病理學上指局部組織中的鈣鹽沉積,常見于骨骼成長的早期階段,亦見于某些病理情況下(如結(jié)核病干酪樣壞死病灶中的鈣化)。

鈣化是由什么原因引起的？ 　　肺結(jié)核鈣化 　　肺結(jié)核病人比較關(guān)心自己的病灶什么時候能鈣化，日常交談中，人們把鈣化看作是肺結(jié)核治愈的標志。鈣化是什么回事呢?正常肺組織是由肺泡、淋巴微血管、細支氣管等組成，呈粉紅色。若有相當數(shù)量和毒力強的結(jié)核桿菌侵入肺組織并在里面生長繁殖，產(chǎn)生代謝產(chǎn)物，使肺組織受到破壞，出現(xiàn)好像變質(zhì)的奶酪一樣的物質(zhì)，使正常的結(jié)構(gòu)、生理功能消失。醫(yī)學上稱為干酪樣壞死。壞死物偏于酸性，不易液化吸收，能長期存在。在機體抵抗力強，或者化療后，干酪樣病灶中的結(jié)核桿菌代謝低落，繁殖能力被削弱，病灶失水而干燥，碳酸鈣和磷酸鈣沒著形成鈣化。在胸部X光片上要想看到病灶鈣化，一般需要1―3年以上時間。肺部結(jié)構(gòu)病灶鈣化的快慢與年齡關(guān)系甚大、兒童、少年在長身體、長骨骼時期，鈣磷代謝旺盛，肺結(jié)核鈣化要快些，徹底些，一般一年到一年半。成人肺結(jié)核鈣化過程緩慢，往往要數(shù)年時間，而且鈣化往往不充分。病灶鈣化是肺結(jié)核痊愈的形式之一，病變輕微、發(fā)現(xiàn)較早、治療及時的可以完全吸收，不在X光片上留下痕跡?；蛑粴埩粢恍“毯鄄≡睢６鄶?shù)成年人肺結(jié)核是以纖維組織增生所取代。X光片上表現(xiàn)為密度高的結(jié)節(jié)和條索狀影像，因此，病灶鈣化并不是肺結(jié)核痊愈的唯一形式。

鈣化應該如何診斷？

　鈣化灶就是由于鈣質(zhì)沉積造成的，這個無需做病理切片，病理切片主要是針對腫塊進行的。

鈣化容易與哪些癥狀混淆？

   身體不同部位發(fā)生的鈣化癥狀要相互鑒別。

　表皮發(fā)生鈣化：彈性假黃瘤其皮膚損害臨床表現(xiàn)為表皮發(fā)生鈣化。彈性假黃瘤(pseudoxanthoma elasticum)早期曾稱為彌漫性黃色斑瘤(diffuse xanthelasma)，以后又有非典型黃色瘤，營養(yǎng)不良性彈力纖維病之稱。由于遺傳方式不同，可分為常染色體顯性遺傳與常染色體隱性遺傳兩型，每型又各分兩組，臨床多見染色體顯性Ⅰ、Ⅱ組和常染色體隱性Ⅰ組，而常染色體隱性Ⅱ組較為罕見，通常顯性遺傳癥狀較隱性遺傳嚴重。

　胰腺內(nèi)鈣化：胰腺鈣化是指胰腺內(nèi)有點狀的高密度組織. 慢性胰腺炎系指胰腺泡和胰島組織萎縮、胰腺實質(zhì)廣泛纖維化的病理過程。常伴有鈣化及假性囊腫形成。臨床上主要表現(xiàn)為腹痛、腹瀉或脂肪瀉，消瘦及營養(yǎng)不良等胰腺功能不全的癥候。CT胰腺內(nèi)鈣化，證實有胰石。 　　皮膚鈣化：皮膚鈣化病(calcinosis cutis)是不溶性鈣鹽(主要為未定型磷酸鈣或少量碳酸鈣)沉積于皮膚內(nèi)或皮下組織產(chǎn)生的疾病?？煞譃檗D(zhuǎn)移性皮膚鈣化病，營養(yǎng)不良性鈣化病及特發(fā)性鈣化病等3型。 　

　腱或腱止點處增粗或鈣化：腱病由德國學者在20世紀40年代首次提出。1986年，Perugia在他的著作中指出：“用炎癥(itis)作為后綴的術(shù)語來描述腱組織的退行性變有很大矛盾”。因此，醫(yī)生在采用治療手段時，主要目標應阻斷膠原分解，而不是消炎。這需要相當一段時間的休息和治療，以阻斷腱病的循環(huán)周期，促進膠原產(chǎn)生和成熟，恢復肌腱的張力和功能強度。 　　前列腺鈣化：前列腺鈣化，纖維化，是前列腺發(fā)生炎癥愈合后留下的疤痕，是前列腺結(jié)石的前兆。前列腺結(jié)石常伴有慢性前列腺炎癥，一般通過B超檢查能看到這些病變。由于前列腺結(jié)構(gòu)特殊性，發(fā)生鈣化、結(jié)石一般沒有較好的治療方法。前列腺鈣化(纖維化)、結(jié)石上會滋生細菌，所以又是前列腺炎反復發(fā)作的一個原因，不能忽視。 　　肝內(nèi)鈣化：肝內(nèi)鈣化灶指在B超或CT圖像上肝臟內(nèi)出現(xiàn)類似結(jié)石一樣的強回聲或高密度影像，在20~50歲的人群多見，男女出現(xiàn)率均等，一般為單個鈣化灶，右肝多于左肝，很少同時出現(xiàn)左右肝鈣化灶。 　　中心性鈣化：中心性軟骨肉瘤可表現(xiàn)為邊界模糊的溶骨，有或無皮質(zhì)骨中斷，由于軟骨傾向于鈣化和骨化，腫瘤內(nèi)可出現(xiàn)不透X線區(qū)，鈣化經(jīng)常發(fā)生在軟骨小葉的周圍，無一定結(jié)構(gòu)。其特征為不規(guī)則的霧狀顆粒、結(jié)節(jié)或不透X線的環(huán)。 　　腎鈣化：腎鈣化是指因血鈣升高，鈣鹽沉積在腎實質(zhì)內(nèi)，引起腎功能障礙。 　　異位鈣化：病理學術(shù)語。亦稱異位骨化。除正常生理鈣化外，在骨骼組織以外發(fā)生的鈣鹽沉積。這種改變通常發(fā)生于骨骼的肌腱附著處、韌帶、血管壁、骨筋膜等處。鈣離子由骨骼系統(tǒng)的析出，常導致骨質(zhì)疏松癥的發(fā)生，故有的學者主張將異位鈣化作為骨質(zhì)疏松的間接征象。 　　纖維性鈣化結(jié)節(jié)：機體纖維化結(jié)節(jié)鈣化的癥狀，多發(fā)生于肺部。 　　顱內(nèi)鈣化：鈣化是顱內(nèi)最常見的征象之一,鈣化是顱腦CT和MRI檢查的常見征象。 　

　胸膜鈣化：胸膜腔內(nèi)有機化的血塊或干酪壞死物質(zhì)等存在時可有鈣鹽沉著，形成胸膜鈣化。胸膜鈣化多見于結(jié)核性胸膜炎、化膿性胸膜炎及損傷性血胸后。某些塵肺，如滑石肺及石棉肺也可有胸膜鈣化，而且常呈雙側(cè)性的。胸膜鈣化常和胸膜增厚和粘連同時存在。 　

　乳腺鈣化：目前乳腺鉬靶攝影檢查仍是乳腺癌早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷的重要手段之一。對乳腺區(qū)鈣化顯示率較高，是鉬靶X線攝影，尤其是數(shù)字化鉬靶攝影的一大優(yōu)勢，不同類型鈣化在乳腺疾病的診斷及鑒別診斷中的具有重要的意義。仔細分析鈣化的表現(xiàn)形式，對判定病變性質(zhì)有重要價值。良性鈣化顆粒粗、數(shù)目少、密度高、分布局限。惡性鈣化顆粒細、數(shù)目多、密度低，有時鈣化可為乳腺癌惟一的表現(xiàn)形式。 　

　長骨骨骺端鈣化不全：軟骨外胚層發(fā)育不全綜合征又稱Ellis-van Creveld先天畸形綜合征、先天性軟骨鈣化障礙心臟病綜合征,軟骨外胚層發(fā)育異常綜合征等健康搜索,為常染色體隱性遺傳性疾病?,表現(xiàn)為短肢型侏儒,常有先天性心臟病和智力障礙等。初生嬰兒即出現(xiàn)侏儒狀態(tài),如四肢長骨短而粗,遠端指(趾)特別小,并能出現(xiàn)多指(趾),頭發(fā),牙齒發(fā)育較差,全身長骨骨骺端鈣化不全。

鈣化應該如何預防？ 

　　肺結(jié)核鈣化的保健： 有的病人問多吃魚肝油、鈣片，能不能加快肺結(jié)核鈣化，魚肝油是脂溶性維生素AD，它與鈣的需要主要取決于人體內(nèi)鈣磷代謝，鈣磷能在體內(nèi)貯存的數(shù)量有限，多服無益。營養(yǎng)正常、飲食正常者不必要常服鈣片、魚肝油。近些年來部分醫(yī)生認為，臨床上看不到魚肝油、鈣片有促進肺結(jié)核鈣化的效果?，F(xiàn)代化學療法治療結(jié)核病不強調(diào)服魚肝油、鈣片。