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頭暈癥狀

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介紹

 

  頭暈英文是dizziness, 是一種常見的腦部功能性障礙,也是臨床常見的癥狀之一。為頭昏、頭脹、頭重腳輕、腦內(nèi)搖晃、眼花等的感覺。

病因病理

頭暈是由什么原因引起的?

  頭暈可由多種原因引起,最常見于發(fā)熱性疾病、高血壓病、腦動脈硬化、顱腦外傷綜合癥、神經(jīng)癥等。此外,還見于貧血、心律失常、心力衰竭、低血壓、藥物中毒、尿毒癥、哮喘等。抑郁癥早期也常有頭暈。頭暈可單獨出現(xiàn),但常與頭痛并發(fā)。頭暈伴有平衡覺障礙或空間覺定向障礙時,患者感到外周環(huán)境或自身在旋轉(zhuǎn)、移動或搖晃,稱為頭暈。


癥狀檢查

頭暈應(yīng)該如何診斷?

  對頭暈的病人,應(yīng)詳細(xì)了解病史和作全面的體格檢查,必要時應(yīng)做聽力檢查、前庭功能檢查、眼底檢查,并適當(dāng)選做腦脊液檢查、頭顱或頸椎 X射性攝影、心電圖、腦電圖及顱腦CT掃描等以查出病因。

鑒別

頭暈容易與哪些癥狀混淆?


  持續(xù)性頭暈:一般普通急性頭暈,最多維持一至兩個星期左右便消失,若維持一個月以上就是持續(xù)性頭暈??捎赡X部疾病,貧血,全身性疾病等多方面因素引起。

  間歇性頭暈:經(jīng)常間歇性頭暈一般是由低血壓或則高血壓引起,年青人一般是由低血壓引起,另外頸椎病也可以引起頭暈.。病情輕微癥狀可有:頭暈、頭痛、食欲不振、疲勞、臉色蒼白、消化不良、暈車船等;嚴(yán)重癥狀包括:直立性眩暈、四肢冷、心悸、呼吸困難、共濟(jì)失調(diào)、發(fā)音含糊、甚至昏厥、需長期臥床。這些癥狀主要因血壓下降,導(dǎo)致血液循環(huán)緩慢,遠(yuǎn)端毛細(xì)血管缺血,以致影響組織細(xì)胞氧氣和營養(yǎng)的供應(yīng),二氧化碳及代謝廢物的排泄。尤其影響了大腦和心臟的血液供應(yīng)。

  緊張性頭暈:是指精神一緊張就會頭暈,越緊張,頭暈越厲害。一緊張就頭暈,心理稍微調(diào)節(jié)不好就會出現(xiàn),如果出現(xiàn)后努力調(diào)節(jié),有時會有好轉(zhuǎn)。

  眼源性眩暈:非運動錯覺性眩暈,主要表現(xiàn)為不穩(wěn)感,用眼過度時加重,閉眼休息后減輕。眩暈持續(xù)時間較短,睜眼看外界運動的物體時加重,閉眼后緩解或消失。常伴有視力模糊、視力減退或復(fù)視。視力、眼底、眼肌功能檢查常有異常,神經(jīng)系統(tǒng)無異常表現(xiàn)。

  暈血:暈血癥又叫“血液恐怖癥”,是指病人由于見到血液而產(chǎn)生的暈厥現(xiàn)象,主要表現(xiàn)為頭暈,惡心,目眩,心悸,繼而面色蒼白,出冷汗,四肢厥冷,血壓降低,脈搏細(xì)弱,甚至突然意識喪失。


預(yù)防

頭暈應(yīng)該如何預(yù)防?

  (1)積極參加體育鍛煉。體質(zhì)差者可提高身體素質(zhì),體胖者可增強(qiáng)氣血運行,加速排泄水濕痰飲。

  (2)飲食宜素凈和容易消化。不宜食用煙、酒、濃茶、咖啡、韭菜、辣椒、大蒜等刺激性食物。

  (3)冬瓜、蘿卜、芋艿、慈菇、地栗、赤小豆、米仁具有化痰結(jié)、利水濕的作用,可以選作輔助治療。

  (4)不要過多飲水,注意異體蛋白的攝入,如魚、蝦、蛋、蟹、乳等。

  (5)發(fā)作期宜臥床休息,防止起立跌倒受傷。減少頭部轉(zhuǎn)動。

  (6)臥室光線宜昏暗,環(huán)境要安靜。

  (7)保持心情舒暢,防止七情(喜、怒、憂、思、悲、恐、驚)過度。

  迷路炎:是化膿性中耳乳突炎較多見的并發(fā)癥,一旦侵犯內(nèi)耳的平衡感覺器官,就會發(fā)生迷路炎。若在眩暈時,伴發(fā)惡心、嘔吐、聽力減退、眼球震顫、耳朵孔流膿,則可能是患了迷路炎。 位置性眩暈良性發(fā)作:這種眩暈的發(fā)作與特定的頭位有關(guān)。常在頭部位置改變時發(fā)作眩暈癥狀,無耳鳴、聽力減退癥狀,持續(xù)時間短暫,僅數(shù)十秒,反復(fù)轉(zhuǎn)動頭部,可不再出現(xiàn)眩暈。預(yù)后良好。

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