腎虛耳鳴疾病
疾病介紹
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腎虛耳鳴是指腎虛耳聾耳鳴,腎虛性耳鳴。
病因
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腎虛耳鳴是由什么原因引起的?
在病理情況下,如炎性刺激、機械性刺激或電化學反應(yīng)引起神經(jīng)放電異常,或神經(jīng)異常敏感,或軟腭肌肉陣攣等引起的耳鳴,叫做病理性耳鳴。病理性耳鳴的響度在5~15分貝(感覺級)時,容易受到外界噪聲的掩蓋。這類耳鳴患者常訴說在鬧處或白天聽不到,夜深人靜時便出現(xiàn)耳鳴。如果耳鳴響度超過了15分貝(感覺級),則耳鳴稱為一個持久性癥狀,白天也會擾人不安了。通常我們所說的耳鳴都是指病理性耳鳴。
癥狀
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腎虛耳鳴有哪些表現(xiàn)及如何診斷?
腦力方面:記憶力下降 記憶力減退,注意力不集中,精力不足,工作效率降低。
情志方面:情緒不佳 情緒常難以自控,頭暈,易怒,煩躁,焦慮,抑郁等。
意志方面:缺乏自信 信心不足,缺乏自信,工作沒熱情,生活沒激情,沒有目標和方向。
性功能方面:性功能降低 耳鳴是腎虛嗎男子性興趣降低,性欲降低,陽痿或陽物舉而不堅,遺精、滑精、早泄,顯微鏡檢查可見精子減少或精子活動力減低,不育。女子子宮發(fā)育不良,如幼稚子宮、卵巢早衰閉經(jīng)、月經(jīng)不調(diào),性欲減退,不孕等。
泌尿方面: 尿頻,尿等待,小便清長等癥狀。
耳鳴是腎虛嗎其他癥狀:早衰 健忘失眠,食欲不振,骨骼與關(guān)節(jié)疼痛,腰膝酸軟,不耐疲勞,乏力,視力減退。 脫發(fā)白發(fā) 頭發(fā)脫落或須發(fā)早白,牙齒松動易落等。
檢查
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腎虛耳鳴應(yīng)該做哪些檢查?
暫無相關(guān)資料
鑒別
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腎虛耳鳴容易與哪些疾病混淆?
腎虛耳聾耳鳴既可能是某種疾病的一種癥狀,也可能是一個獨立的疾病。由于造成耳鳴的病因繁多,發(fā)病機制尚不完全清楚,故而目前對耳鳴的分類沒有也不可能有一個統(tǒng)一的標準。但不管怎樣,耳鳴分類原則上應(yīng)該是盡可能反映出耳鳴的特征,以便為耳鳴的診斷和治療提供最有價值的信息。大體說來,目前有以下幾個分類方法。
1、根據(jù)耳鳴的病變部位分類:這種分類方法可提供耳鳴發(fā)生的可能部位,有助于臨床醫(yī)生確定治療方案??傮w說來,可分為耳源性耳鳴和非耳源性耳鳴。耳源性耳鳴按其發(fā)病部位,又可分為周圍性與中樞性兩大類。周圍性腎虛性耳鳴包括外耳、中耳、內(nèi)耳迷路及耳蝸神經(jīng)等部位所引起的耳鳴;中樞性耳鳴的病變部位在蝸神經(jīng)核等聽覺傳導通路,以及大腦皮質(zhì)聽覺中樞中任何環(huán)節(jié)。臨床上判定上述病變部位主要依靠耳科學檢查,包括耳科查體、影像學檢查和臨床聽力學檢查。目前尚無檢查耳鳴的相關(guān)方法,而運用上述檢查方法實際上也只能夠大致判斷出聽力損失的病變部位,由于耳鳴與聽力損失之間存在著密切關(guān)系,通常人們習慣于把臨床判斷出的聽力損失可能部位認為就是耳鳴的病變部位,并以此為依據(jù)來進行相應(yīng)的治療。然而需要指出的是,耳鳴的病變部位可能與聽力損失的病變部位不一致,比如慢性中耳炎、耳硬化癥患者,在經(jīng)過治療后,其聽力已得到明顯改善,但其耳鳴癥狀不一定減輕或置于。只有當病變的清除與耳鳴的終止之間有直接連帶關(guān)系時,造成耳鳴的病變部位才能被確定。非耳源性耳鳴泛指一切與聽覺器官無關(guān)的疾病所引起的耳鳴,常見病因包括心腦血管疾病、代謝性疾病、神經(jīng)精神性疾病等。
2、根據(jù)腎虛性耳鳴的病理生理特征分類:可分為生理性耳鳴和病理性耳鳴。生理性耳鳴就是正常人生理活動所引起的耳鳴。正常人偶爾也可能有耳鳴。當我們用手捂住耳朵,或者是側(cè)臥位耳朵接觸枕頭時,就能聽見耳內(nèi)嗡嗡作響,這就是耳鳴。一撒手或一翻身,耳鳴就沒有了。如果我們走進一間建造得很特殊的隔音室或消音室內(nèi),幾乎每個人,尤其是50歲以上的人(多有聽力下降而聽不到的外界噪聲)耳內(nèi)都會感到有“嗡嗡”生或聽到自己脈搏的搏動聲。這是因為我們用手捂住耳朵或身體處于隔音室內(nèi),外界環(huán)境的嘈雜聲大部分被隔絕,因此聽到了耳旁組織的血流聲、脈搏聲。而在嘈雜環(huán)境中,外界干擾聲掩蓋了這些聲音,所以不感到耳鳴。這種耳鳴就叫做生理性耳鳴。生理性耳鳴的響度一般在聽闕以下,屬于“亞聽覺”,因此一般情況下是聽不到的。
3、根據(jù)耳鳴的臨床表現(xiàn)分類:這種分類法事基于患者的陳述來進行的。常常包括“
(1)耳鳴的側(cè)別。單側(cè)耳鳴(左、右側(cè)耳鳴),雙側(cè)腎虛性耳鳴,顱鳴(實際上也是雙側(cè)耳鳴)。
(2)耳鳴的聲音成分。單音耳鳴(只有一種聲音)、復(fù)合耳鳴(感覺到有兩種或兩種以上的響度存在)。
(3)耳鳴的嚴重程度。粗略地分為4級,即輕度、中度、重度和極重度腎虛性耳鳴。輕度:間隙發(fā)作,或僅有夜間或安靜環(huán)境中才能感覺到輕微耳鳴,偶爾心煩。中度:持續(xù)耳鳴,在嘈雜環(huán)境中仍可感覺到耳鳴,中度心煩。重度:持續(xù)耳鳴,嚴重影響聽力、情緒、睡眠、工作和社交活動。極重度:長期持續(xù)耳鳴,難以忍受耳鳴帶來的極度痛苦。
(4)耳鳴的音調(diào)。低調(diào)(耳鳴音調(diào)偏低,沉悶)。中調(diào)(耳鳴音調(diào)在中音區(qū))。高調(diào)(耳鳴音調(diào)偏高),復(fù)合音調(diào)耳鳴(含兩種或兩種以上音調(diào)的復(fù)合音)。
(5)耳鳴時程。短時程耳鳴(又可分為穩(wěn)定的和波動的,后者可呈脈動樣或短聲樣),長時程耳鳴(又可分為連續(xù)性和斷續(xù)性耳鳴,后者的耳鳴持續(xù)時間和暫停時間不同,在同一患者其時間比例關(guān)系也是可變的)
(6)伴隨耳科癥狀情況。伴有或者不伴有聽力損失,伴有或者不伴有眩暈癥狀。
4、根據(jù)耳鳴的測試分類:費爾德曼(Feldmann)(1971年)根據(jù)耳鳴患者的純音聽力曲線和耳鳴的掩蔽曲線的關(guān)系,把耳鳴患者分為以下5型:
I型:常為高調(diào)耳鳴,且伴有高頻聽力損失,聽力曲線與掩蔽曲線從低頻到高頻逐漸靠攏,故又稱會聚型。此型患者多屬工業(yè)噪聲性聾鳴,約占受檢者的22%。
II型:比較少見,兩條曲線從低頻至高頻逐漸分開,故又稱分離型。此型約占受檢者的2%。
III型:聽力曲線與掩蔽曲線相互毗鄰,近乎重合,故又稱重疊型。此型可見于梅尼埃病與耳硬化癥患者,約占受檢者的53%
IV型:當聽力曲線與掩蔽曲線的各個頻率點相距10分貝或大于10分貝時,兩條曲線有一定的間距,這意味著需要用較響的聲音才能把耳鳴掩蔽住,故又稱間距型。此型不多見,約占受檢者的17%。
V型:任何強度的純音或噪音均不能掩蔽的耳鳴即屬此型,故又稱阻尼型或不能掩蔽型。此型可見于重度感覺神經(jīng)性耳聾者,因聽力損失嚴重,即使用很強的掩蔽噪聲也只在患者的聽闕附近,甚至根本聽不到,因此難于產(chǎn)生對耳鳴的掩蔽效應(yīng)。不僅如此,有部分患者盡管聽到的掩蔽聲很響,然而耳鳴依然如故。對雙側(cè)耳鳴患者,需雙耳同時施加掩蔽聲以確定是否屬于此型。本型患者約占受檢者的6%。
并發(fā)癥
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腎虛耳鳴可以并發(fā)哪些疾病?
容顏早衰 眼袋、黑眼圈,膚色晦暗無光澤,膚質(zhì)粗糙、干燥,出現(xiàn)皺紋,色斑,中年暗瘡,肌膚缺乏彈性;嗓音逐漸粗啞,女性乳房開始 下垂,腰、腹脂肪堆積;男性早禿等。
預(yù)防
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腎虛耳鳴應(yīng)該如何預(yù)防?
如果你經(jīng)常會耳鳴,那就得多吃點含鐵豐富的食物了,如紫菜、黑芝麻、海蟄皮、蝦皮、黃花菜等。 另外,還要多吃些含鋅的食物,原因是耳朵內(nèi)鋅的含量大大高于其他器官,而缺鋅是引起耳鳴的重要原因。 含鋅豐富的食物有:魚、雞肝、雞蛋,以及各種海產(chǎn)品等。
減少溫燥食物,少吃辛辣刺激食物。忌飲濃茶、咖啡、可可、酒等刺激性飲料。
治療
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腎虛耳鳴治療前的注意事項
① 過度疲勞及睡眠不足者應(yīng)注意休息、保證足夠睡眠;情緒緊張焦慮者要使思想放松,必要時可服用一些鎮(zhèn)靜藥,如安定、非那根。六味地黃丸等中藥制劑對耳鳴也有一定的作用。
② 耳部疾病引起的耳鳴要積極治療耳部原發(fā)疾病。
③ 有全身病者要同時進行治療,如高血壓病人要降低血壓,糖尿病人要控制血糖,貧血病人要糾正貧血,營養(yǎng)不良或偏食者要注意補充營養(yǎng)成分等;
④ 如果是因為用了耳毒性藥物如“慶大霉素”、“鏈霉素”或“卡那霉素”等而出現(xiàn)耳鳴,則應(yīng)及時停藥和采取有力的醫(yī)療措施,以期消除耳鳴,恢復(fù)聽力。