老年癡呆疾病
疾病介紹
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所謂的老年癡呆癥,又稱阿爾茨海默病 (Alzheimers disease,AD) 是發(fā)生在老年期及老年前期的一種原發(fā)性退行性腦病,指的是一種持續(xù)性高級(jí)神經(jīng)功能活動(dòng)障礙,即在沒有意識(shí)障礙的狀態(tài)下,記憶、思維、分析判斷、視空間辨認(rèn)、情緒等方面的障礙。其特征性病理變化為大腦皮層萎縮,并伴有β-淀粉樣蛋白 (β-amyloid,β-AP) 沉積,神經(jīng)原纖維纏結(jié) (neurofibrillary tangles , NFT) ,大量記憶性神經(jīng)元數(shù)目減少,以及老年斑 (senileplaque,SP) 的形成。目前尚無特效治療或逆轉(zhuǎn)疾病進(jìn)展的治療藥物。
病因
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老年癡呆是由什么原因引起的?
老年癡呆的病因目前尚未十分明確,但已知有很多原因都會(huì)引起老年人癡呆。
1.腦變性疾?。耗X變性疾病引起的癡呆有許多種,最為多見的是阿爾茨海默病性癡呆,在老年前期發(fā)病的又叫做早老性癡呆。其發(fā)病緩慢,為逐漸進(jìn)展的進(jìn)行性癡呆。除此之外,還有皮克病、廷頓舞蹈病性癡呆、進(jìn)行性核上性麻痹、帕金森病性癡呆等等。后面的這些癡呆都比較少見。
2. 腦血管?。鹤畛R姷挠卸喟l(fā)性腦梗死性癡呆,是由于一系列多次的輕微腦缺血發(fā)作,多次積累造成腦實(shí)質(zhì)性梗死所引起。此外,還有皮質(zhì)下血管性癡呆、急性發(fā)作性腦血管性癡呆,可以在一系列腦出血、腦栓塞引起的腦卒中之后迅速發(fā)展成癡呆,少數(shù)也可由一次大面積的腦梗死引起??傊?,腦血管病也是老年癡呆較為常見的病因。
3. 遺傳因素:國內(nèi)外許多研究都證明,老年癡呆患者的后代有更多機(jī)會(huì)患上此病。但是,其遺傳方式目前仍不清楚。有人認(rèn)為是顯性基因遺傳;有人則認(rèn)為是隱性基因遺傳;也有人認(rèn)為是多基因常染色體隱性遺傳,且遺傳作用可受環(huán)境因素和遺傳因子的突變所制約,以致中斷其遺傳作用。也有一些研究認(rèn)為老年呆屬非遺傳性疾病,如血管性癡呆與遺傳無直接關(guān)系。
4.內(nèi)分泌疾患:如甲狀腺功能低下癥和副甲狀腺功能低下癥都可能引起癡呆。
5.營養(yǎng)及代謝障礙:由于營養(yǎng)及代謝障礙造成了腦組織及其功能受損而導(dǎo)致癡呆。如各種臟器引起的腦病,像腎性腦病,是慢性腎功能衰竭、尿毒癥引起腦的缺血、缺氧,可以導(dǎo)致癡呆;其他如肝性腦病、肺性腦病等都可導(dǎo)致癡呆。營養(yǎng)嚴(yán)重缺乏,如維生素B1、B12以及煙酸、葉酸缺乏癥均可導(dǎo)致癡呆。糖尿病及高脂血癥都可引起大、中動(dòng)脈血管發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化,小血管及微血管基底膜增厚,可引起腦梗死及腦出血,導(dǎo)致血管性癡呆。
6. 腫瘤:惡性腫瘤引起代謝紊亂可導(dǎo)致癡呆,腦腫瘤也可直接損傷腦組織導(dǎo)致癡呆。
7.藥物及其他物質(zhì)中毒:酗酒、慢性灑精中毒者引起的老年癡呆并不少見,中是還沒有被人們所認(rèn)識(shí)。長期接觸鋁、汞、金、銀、砷及鉛等,防護(hù)不善,引起慢性中毒后可以導(dǎo)致癡呆。一氧化碳中毒也是常見的導(dǎo)致急性癡呆的原因之一。
8. 艾滋?。喊滩∈菍?dǎo)致老年癡呆的原因之一。目前已知老年人患艾滋病早期即可出現(xiàn)進(jìn)行性癡呆,并已證明是中樞神經(jīng)系統(tǒng)可以直接感染人免疫缺陷病毒(HIV)。
9. 梅毒:梅毒螺旋體可以侵犯大腦,產(chǎn)生精神和神經(jīng)癥狀,最后導(dǎo)致麻痹以及日益加重的智力減退和個(gè)性變化,即所謂的麻痹性癡呆。
10.其他:腦外傷、癲癇的持續(xù)發(fā)作,以及正常壓力腦積水等原因均可引起老年癡呆。此外,老年人長期情緒抑郁、離群獨(dú)居、喪偶、文盲、低語言水平、缺乏體力及腦力鍛煉等,也可加快腦衰老的進(jìn)程,誘發(fā)老年癡呆。
癥狀
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老年癡呆有哪些表現(xiàn)及如何診斷?
一、老年癡呆的癥狀分類表現(xiàn)
1.記憶障礙。老年性癡呆發(fā)病最初的癥狀是記憶障礙,主要表現(xiàn)為近期記憶的健忘,如同一內(nèi)容無論向他述說幾遍也會(huì)立即忘記,剛放置的東西就忘掉所放的位置,做菜時(shí)已放過鹽過一會(huì)兒又放一次,剛買下的東西就忘記拿走,剛剛被介紹過的朋友,再次見面時(shí)就因忘了他的姓名而出現(xiàn)尷尬的場面。而對(duì)過去的、曾有深刻印象的事件,如過去曾經(jīng)經(jīng)歷過的戰(zhàn)爭、參加過的某種政治活動(dòng)、失去的親人等則記憶較好,即所謂遠(yuǎn)期記憶保持較好。但是,隨著疾病發(fā)展,遠(yuǎn)期記憶也會(huì)喪失,會(huì)出現(xiàn)錯(cuò)構(gòu)、虛構(gòu)及妄想。如把過去發(fā)生的事情說成是現(xiàn)在發(fā)生的,把幾件互不關(guān)聯(lián)的事情串在一起,張冠李戴,甚至?xí)念^到尾地述說一件根本沒有發(fā)生過的事情。記憶障礙最嚴(yán)重時(shí),表現(xiàn)為不認(rèn)識(shí)自已的親人,甚至連鏡子或照片中的自已都不認(rèn)識(shí)。
2.對(duì)時(shí)間和地點(diǎn)的定向力逐漸喪失。例如不知道今天是何年何月何日,不清楚自已在何地,出了家門就找不到家等。
3. 計(jì)算能力障礙。輕者計(jì)算速度明顯變慢,不能完成稍復(fù)雜的計(jì)算,或者經(jīng)常發(fā)生極明顯的錯(cuò)誤。嚴(yán)重時(shí)連簡單的加減計(jì)算也無法進(jìn)行,甚至安全喪失數(shù)的概念。
4.理解力和判斷力下降。表現(xiàn)為對(duì)周圍的事物不能正確的理解,直接影響對(duì)事物的推理和判斷,分不清主要的和次要的、是本質(zhì)的還是非本質(zhì)的東西,因此不能正確地處理問題。
5. 語言障礙。輕者說話?嗦內(nèi)容重復(fù)、雜亂無章,重者答非所問,內(nèi)容聞?lì)}千里,令人無法理解,或經(jīng)常自言自語,內(nèi)容支離破碎,或緘默少語,喪失閱讀能力。
6.思維情感障礙。思維呈常出現(xiàn)片斷性,大事被忽略,瑣事卻糾纏不清,同時(shí)伴有情感遲鈍,對(duì)人淡漠,逐漸發(fā)展為完全茫然而無表情,或小兒樣欣快癥狀很突出。有的則出現(xiàn)幻覺,如幻聽、幻視等;有的出現(xiàn)片斷妄想,如嫉妒妄想、被偷竊妄想、夸大妄想等。
7.個(gè)性和人格改變。多數(shù)表現(xiàn)為自私、主觀,或急躁易怒、不理智,或焦慮、多疑。還有一部分人表現(xiàn)為性格孤僻,以自我為中心,對(duì)周圍事物不感興趣,缺乏熱情,與發(fā)病前相比判若兩人。
8. 行為障礙。早期表現(xiàn)為以遺忘為主的行為障礙,如好忘事、遺失物品、迷路走失等。中期多表現(xiàn)為與思維判斷障礙和個(gè)性人格改變相關(guān)的行為異常,如不分晝夜,四處游走,吵鬧不休;不知冷暖,衣著紊亂,甚至以衣當(dāng)褲,以帽當(dāng)襪;不講衛(wèi)生,不辨穢潔,甚至玩弄便溺;不識(shí)尊卑,不分男女,甚至有性欲亢進(jìn)的傾向。
9.行動(dòng)障礙。動(dòng)作遲緩,走路不穩(wěn),偏癱,甚至臥床不起,大小便失禁,不能自主時(shí)食,終至死亡。
二、老年癡呆的癥狀分期表現(xiàn)
第一期:遺忘期。此期表現(xiàn)為特別健忘,并在記憶障礙的同時(shí),漸漸出現(xiàn)計(jì)算能力、認(rèn)識(shí)能力和定向力障礙,活動(dòng)范圍減少,但尚能保持日常生活能力,基本上不需旁人幫助。此期是本病持續(xù)最長的一期。
第二期:精神錯(cuò)亂期。此期癡呆持續(xù)加重,病情急轉(zhuǎn)直下,認(rèn)識(shí)功能進(jìn)一步減退,伴有失認(rèn)、失語和失用,思維情感障礙及個(gè)性人格改變明顯,行為明顯異常,部分患者可出現(xiàn)少動(dòng)、假面具臉和肌張?jiān)龈?,也可見偏癱癇發(fā)作,日常生活已難自理,需他人幫助。
第三期:癡呆期:患者嚴(yán)重癡呆,處于完全緘默,完全臥床,完全喪失生活自理能力的狀態(tài)。常伴有惡病質(zhì)、肌強(qiáng)直和大小便失禁。
首先確定是否癡呆
1.癡呆診斷的標(biāo)準(zhǔn)(DSM一班一R)
(1)有證據(jù)表明有近期和遠(yuǎn)期記憶障礙,
(2)至少具備下列一條:
①抽象思維障礙;
②判斷力障礙;
③其它皮層高級(jí)功能損害,如失語、失用、失認(rèn)等;
④人格改變。
(3)前①②項(xiàng)障礙,影響工作、日常社交活動(dòng)和人際關(guān)系;
(4)不只是發(fā)生在澹妄狀態(tài)下;
(5)下列中任何一項(xiàng):
①特異的器質(zhì)性因素有關(guān)連;
②不能由任何非器質(zhì)性精神疾病所解釋。
2.詳細(xì)采集病史與以往智能和行為等進(jìn)行對(duì)比
3.神經(jīng)心理學(xué)測驗(yàn)
對(duì)一個(gè)可疑癡呆病人,首先要評(píng)定有無認(rèn)知障礙,障礙累及了哪些功能,以及障礙的嚴(yán)重程度,這就要進(jìn)行神經(jīng)心理學(xué)測驗(yàn)。它包括注意與集中、定向、記憶、計(jì)算、語言、抽象思維、空間知覺、結(jié)構(gòu)能力、運(yùn)用、認(rèn)知靈活性和速度等,此外還包括社會(huì)適應(yīng)能力、人際關(guān)系和生活能力以及個(gè)性上的改變即所謂行為評(píng)定。心理學(xué)測驗(yàn)就是對(duì)這些心理現(xiàn)象所表現(xiàn)出的行為樣本進(jìn)行客觀的標(biāo)準(zhǔn)測量,它把心理現(xiàn)象進(jìn)行數(shù)量化的描述,是采取一套嚴(yán)格設(shè)計(jì)的問題或作業(yè)(即標(biāo)準(zhǔn)程序)由被試者回答或完成,然后對(duì)回答的情況進(jìn)行評(píng)定。其優(yōu)點(diǎn)是資料的收集與解釋是標(biāo)準(zhǔn)的,使得有可能提高診斷的準(zhǔn)確性,同時(shí)對(duì)不同來源的資料可以比較借鑒,是確定癡呆必不可少的工具。但是每一測驗(yàn)量表不是十全十美,包羅萬象,故需多種量表檢測并結(jié)合臨床所見進(jìn)行綜合分析、判斷。
常用的量表包括以下幾種:
(1)簡短精神記憶量表(MMSE ):總分為30分。文盲X17分,小學(xué)文化程度落20分,中學(xué)文化程度簇24分,為認(rèn)知功能缺損。
(2)長谷川簡易智能測量表(HDS ):總分32.5分。文盲-15分,小學(xué)程度,19分,中學(xué)或以上蕊23分為認(rèn)知功能障礙。
(3)精神認(rèn)知能力30題(CCSE):總分30分,感20分有認(rèn)知功能缺損。
(4)常識(shí)一記憶一注意測驗(yàn)(1MCT ):總分36分。文盲-<;19分,小學(xué)蕊23分,中學(xué)以上蛋26分,為認(rèn)知功能缺損。
(5)日常生活能力量表(ADL):總分20分為正常,總分>;加分即有不同程度功能下降,有兩項(xiàng)以上功能喪失或總分>;26認(rèn)為日常生活能力缺損。
(6)社會(huì)功能活動(dòng)調(diào)查(FAQ):總分范圍0一20分,該項(xiàng)活動(dòng)能力減退評(píng)1分,能力喪失評(píng)2分。有2項(xiàng)或2項(xiàng)以上活動(dòng)能力喪失即有社會(huì)功能缺損。若以總分計(jì),多5分為社會(huì)功能缺損。
(7)漢密頓抑郁量表(HRSD):臨床上判定抑郁狀態(tài)最常用量表,大部分項(xiàng)目采用5級(jí)評(píng)分法,少部分項(xiàng)目按三級(jí)評(píng)分,根據(jù)精神狀態(tài)檢查及臨床觀察后綜合評(píng)定,總分超過35分可能為嚴(yán)重抑郁,超過20分可能為輕或中等抑郁,小于8分沒有抑郁。
(8)總體衰老量表(GDS):評(píng)估癡呆的嚴(yán)重程度,共分七級(jí),每一級(jí)的評(píng)定均有詳細(xì)描述性定義。
(9)臨床癡呆評(píng)定表(CDR):評(píng)估癡呆的嚴(yán)重程度,只有當(dāng)損害由于認(rèn)知功能缺損時(shí)才記為CDR 0.5(可疑癡呆),CDR 1.0(輕度癡呆),CDR 2.0(中度癡呆),CDR 3.0(重度癡呆)。
(10)哈金斯缺血評(píng)分(HIS):用于區(qū)分血管性癡呆和非血管性癡呆,總分18分,}7分為血管性癡呆,,4分為非血管性癡呆,主要為AD.
4排除貌似癡呆的疾病
在疾病的早期,要特別注意和假性癡呆相區(qū)別。假性癡呆指抑郁癥病人,也有人把它做為廣義的名詞,即包括繼發(fā)于精神病具有明顯認(rèn)知損害的所有病人,均稱假性癡呆。
(I)癥性假性癡呆(Ganser綜合征):通常突然發(fā)生,患者能理解提出的問題,但作出極為荒廖的回答,給人一種好象故意開玩笑的印象,也可出現(xiàn)功能性神經(jīng)癥狀,多見于強(qiáng)烈精神創(chuàng)傷或壓力下產(chǎn)生,暗示性強(qiáng)。
(2)童樣癡呆:充滿稚氣,學(xué)著幼童說話的聲調(diào),自稱才5歲,逢人便喊“叔叔”“阿姨”,見于癮病。
(3)抑郁癥:即假性癡呆,與早期癡呆鑒別困難,特別當(dāng)癡呆伴有抑郁色彩時(shí)尤為困難,基本癥狀是工作能力下降,興趣減少和待人冷淡,并有憂郁、后悔和絕望等情緒,但細(xì)心傾聽病人談話可以發(fā)現(xiàn),病人對(duì)疾病的細(xì)節(jié)記憶得很清楚,檢查過程通過鼓勵(lì),可以短時(shí)間內(nèi)表現(xiàn)出良好的記憶、注意力和計(jì)算力。抑郁癥特點(diǎn)是迅速發(fā)病,病程很少進(jìn)展,病前有明顯的誘因??赏ㄟ^漢密頓抑郁量表( HRSD)測驗(yàn)確定。
(4)澹妄狀態(tài):老年人常在軀體性疾病損傷,手術(shù)后出現(xiàn)澹妄狀態(tài),記憶力和定向障礙貌似癡呆,但澹妄狀態(tài)突然發(fā)生,癥狀波動(dòng),夜間較重,對(duì)環(huán)境刺激或幻覺的反應(yīng)快速、強(qiáng)烈,與癡呆的淡漠、呆滯不同。
(5)良性老年性遺忘癥或生理性腦老化:是生理性增齡過程,非進(jìn)行性,對(duì)記憶減退和遺忘有自我評(píng)價(jià)能力,可履行家庭成員共同生活的義務(wù)和責(zé)任,保持職業(yè)工作能力,性格沒有突出的變化,仍保持原有的特征,精神活動(dòng)完整,堅(jiān)守倫理道德觀念,能謀求自身與環(huán)境完善。
(6)失語癥:失語癥病人可表現(xiàn)語無倫次,焦慮、抑郁,但通過檢查,病人除語言功能障礙外,亦無行為、判斷異常,而且多伴有局灶神經(jīng)體征。
5.判定癡呆的程度
癡呆可分為輕、中、重??筛鶕?jù)總衰老量表(GDS)、臨床癡呆評(píng)定表(CDR),結(jié)合世界衛(wèi)生組織國際疾病分類(ICD一10)診斷標(biāo)準(zhǔn)確定。
檢查
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老年癡呆應(yīng)該做哪些檢查?
1、實(shí)驗(yàn)室檢查多無明顯改變
2、腦電圖可見非特異性的彌漫性慢波,α波節(jié)律變慢、波幅變低;嚴(yán)重者,雙側(cè)可同步發(fā)放0.5c/s的尖波。腦血流圖示,大腦皮質(zhì)的局部腦血流量減少,腦氧代謝率下降。
3、顱腦CT掃描或MRI常顯示不同程度的腦室擴(kuò)大和皮質(zhì)萎縮、腦溝變寬。
鑒別
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老年癡呆容易與哪些疾病混淆?
1.輕度認(rèn)知障礙:僅有記憶障礙,無其他認(rèn)知障礙;部分患者可能是AD的早期表現(xiàn)。
2.抑郁癥:早期AD可與抑郁癥相似,如抑郁心境、對(duì)各種事情缺乏興趣、記憶障礙、失眠、易疲勞或無力等。
并發(fā)癥
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老年癡呆可以并發(fā)哪些疾???
1.飲食過度或不足,引起胃腸道不適、出血,甚至穿孔。
2.水電解質(zhì)紊亂。
3.因吞咽困難,易并發(fā)吸入性肺炎或窒息。
4.長期臥床易發(fā)生褥瘡、便秘或血栓、栓塞性疾病。
5.外傷或骨折。
6.大、小便失控,易致泌尿道感染。
預(yù)防
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老年癡呆應(yīng)該如何預(yù)防?
老年癡呆的預(yù)防
由于癡呆的病因不同,預(yù)防的方法也不同,主要有以下幾個(gè)方面:
1、改善勞動(dòng)環(huán)境。
2、忌酒和戒煙。
3、飲食調(diào)節(jié):既要防止高脂食物引起膽固醇升高,又要攝取必要的營養(yǎng)物質(zhì),如蛋白質(zhì)、無機(jī)鹽類、氨基酸及多種維生素,特別是維生素B1、B2和B6、維生素C和維生素E對(duì)老年人很重要。
4、保持精神愉快利于長壽及精神健康。
5、要安排好生活與學(xué)習(xí):到了老年,還要堅(jiān)持學(xué)習(xí)新知識(shí),保持與社會(huì)廣泛的接觸。
6、在離退休之前,要在思想上、物質(zhì)上做好一切準(zhǔn)備,豐富的生活內(nèi)容,廣泛的興趣和愛好,可以促進(jìn)腦力活動(dòng),還可以延緩或減輕衰老的進(jìn)程。
7、定期進(jìn)行體檢、及早治療軀體疾病,對(duì)自己身體既要重視,又不可過分注意或擔(dān)心。
8、經(jīng)常的戶外活動(dòng):老年人適合進(jìn)行較持續(xù)、較的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目,如步行、慢跑、體操、太極拳、太極劍及傳統(tǒng)舞等。
AD 的治療主要是應(yīng)用乙酰膽堿酯酶 (AchE) 及抗免疫炎癥、抗氧化劑等對(duì)癥治療藥物,以暫時(shí)緩解患者認(rèn)知功能減退。
日本預(yù)防癡呆協(xié)會(huì)最近邀請研究癡呆醫(yī)學(xué)的專家擬出預(yù)防老年癡呆癥的10大要訣:
第一,飲食均衡,避免攝取過多的鹽分及動(dòng)物性脂肪。一天食鹽的攝取量應(yīng)控制在10克以下,少吃動(dòng)物性脂肪及糖,蛋白質(zhì)、食物纖維、維他命、礦物質(zhì)等都要均衡攝取。
第二,適度運(yùn)動(dòng),維持腰部及腳的強(qiáng)壯。手的運(yùn)動(dòng)也很重要,常做一些復(fù)雜精巧的手工會(huì)促進(jìn)腦的活力,做菜、寫日記、吹奏樂器、畫畫等都有預(yù)防癡呆的效果。
第三,避免過度喝酒、抽煙,生活有規(guī)律。喝酒過度會(huì)導(dǎo)致肝機(jī)能障礙、引起腦機(jī)能異常。一天喝酒超過0.3升以上的人比起一般人容易得腦血管性癡呆。抽煙不只會(huì)造成腦血管性癡呆,也是心肌梗塞等危險(xiǎn)疾病的重要原因。
第四,預(yù)防動(dòng)脈硬化、高血壓和肥胖等生活習(xí)慣病。早發(fā)現(xiàn)、早治療。
第五,小心別跌倒,頭部摔傷會(huì)導(dǎo)致癡呆。高齡者必要時(shí)應(yīng)使用拐杖。 第六,對(duì)事物常保持高度的興趣及好奇心,可以增加人的注意力,防止記憶力減退。老年人應(yīng)該多做些感興趣的事及參加公益活動(dòng)、社會(huì)活動(dòng)等來強(qiáng)化腦部神經(jīng)。
第七,要積極用腦,預(yù)防腦力衰退。即使在看電視連續(xù)劇時(shí),隨時(shí)說出自己的感想便可以達(dá)到活用腦力的目的。讀書發(fā)表心得、下棋、寫日記、寫信等都是簡單而有助于腦力的方法。
第八,隨時(shí)對(duì)人付出關(guān)心,保持良好的人際關(guān)系,找到自己的生存價(jià)值。
第九,保持年輕的心,適當(dāng)打扮自己。
第十,避免過于深沉、消極、唉聲嘆氣,要以開朗的心情生活。高齡者常須面對(duì)退休、朋友亡故等失落的經(jīng)驗(yàn),很多人因而得了憂郁癥,使免疫機(jī)能降低,沒有食欲和體力,甚至長期臥床。
中藥治療預(yù)防老年癡呆的原理方法
根據(jù)中國醫(yī)藥學(xué)院中國醫(yī)藥研究所實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn),天麻可改善學(xué)習(xí)記憶障礙,除可保健養(yǎng)身,更可預(yù)防或治療老年癡呆癥。
員林中醫(yī)師樓中亮用天麻對(duì)記憶障礙作用的研究,發(fā)現(xiàn)天麻中主要活性成分天麻元,可增加腎上腺荷爾蒙分泌,增加體內(nèi)血糖利用,進(jìn)而活化腦部功能。樓中亮指出,除了克服記憶障礙,在治療老年癡呆癥方面,傳統(tǒng)中醫(yī)藥典已證實(shí)天麻主「語多恍惚、多驚失志」,指的即為老人說話顛三倒四的癥狀。經(jīng)過動(dòng)物實(shí)驗(yàn),也發(fā)現(xiàn)天麻用于治療老年癡呆癥比西醫(yī)目前使用的處方較佳,且西藥較具肝毒性,并有頭痛、腸胃不適等副作用。
在采購上,他也指出市場經(jīng)常有不良藥商以偽品或劣品取代天麻,消費(fèi)者在購買時(shí)要選擇質(zhì)地堅(jiān)實(shí)沉重、有鸚哥嘴、縱皺紋紋細(xì)、斷面明亮較佳,此正是云天麻的主要明顯特征。
天麻治療老年癡呆癥方
配方:取天麻10克,豬腦1個(gè),粳米250克。
配制方法:
1、天麻切成碎末。
2、粳米淘洗干凈,與天麻碎末和豬腦同時(shí)入鍋,加水煮粥,以腦熟為度。
食用方法:每日晨起服用1次,連服2~7天??山?jīng)常服用。
天麻治療中風(fēng)后遺癥方
配方:天麻10克,全蝎3克。
配制方法:共研為細(xì)末,和勻。
食用方法:每服2克,熱酒送下。每天1~2次。30天為1療程,可連服2個(gè)療程
老年癡呆不光是是由于生理原因引起,其實(shí)老年的生活方式和孤獨(dú)也是導(dǎo)致老年癡呆的重要原因,給老年人一個(gè)健康的生活環(huán)境和良好的生活心態(tài)是預(yù)防老年癡呆的最好辦法,望大家多抽空陪陪年老的父母,不要讓他們感到寂寞孤單。
治療
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老年癡呆治療前的注意事項(xiàng)
1、心理康復(fù)
(1)熱情關(guān)心:醫(yī)護(hù)人員和親屬都要關(guān)心愛護(hù)患者注意尊重患者的人格,在對(duì)話時(shí)要和顏悅色,避免使用呆傻愚笨等詞語。同時(shí),要根據(jù)不同患者的心理特征采用安慰、鼓勵(lì)、暗示等方法給予開導(dǎo)。對(duì)情緒悲觀的患者,應(yīng)該耐心解釋并介紹一些治愈的典型病例,以喚起患者戰(zhàn)勝疾病的勇氣和信心。親屬對(duì)生活有困難的患者應(yīng)當(dāng)積極主動(dòng)給予照顧,熱情護(hù)理,以實(shí)際行動(dòng)溫暖他們的心靈;
(2)播放音樂:根據(jù)患者的文化修養(yǎng)和興趣愛好選擇性地給他們播放一些愛聽的樂曲,以活躍其精神情緒。有實(shí)驗(yàn)研究證明音樂能改善大腦皮層的功能,增加其供血供氧,較好地調(diào)節(jié)植物神經(jīng)系統(tǒng)的功能;
(3)合理用藥:如患者有疼痛或失眠時(shí)醫(yī)生要及時(shí)使用適當(dāng)?shù)乃幬?,以減輕其痛苦和癥狀;
(4)鼓勵(lì)患者參加一些學(xué)習(xí)和力所能及的社會(huì)家庭活動(dòng),以分散患者的不良情緒和注意力,喚起其對(duì)生活的信心。
2、記憶康復(fù)
(1)智力訓(xùn)練:根據(jù)患者的病情和文化程度可教他們記一些數(shù)字,由簡單到復(fù)雜反復(fù)進(jìn)行訓(xùn)練;亦可把一些事情編成順口溜,讓他們記憶背誦;亦可利用玩撲克牌玩智力拼圖、練書法等,以幫助患者擴(kuò)大思維和增強(qiáng)記憶。
(2)強(qiáng)化記憶:不要讓患者單獨(dú)外出以免走失。在室內(nèi)反復(fù)帶患者辨認(rèn)臥室和廁所,親人要經(jīng)常和他們聊家?;蛑v述有趣的小故事以強(qiáng)化其回憶和記憶。如能堅(jiān)持長久的循序漸進(jìn)的訓(xùn)練,可能有成功的希望。
(3)訓(xùn)練生活:親人要手把手地教患者做些力所能及的家務(wù)如掃地、擦桌子、整理床鋪等以期生活能夠自理。