性病，全名性傳播疾病。STD是英文性傳播疾病sexually transmitted disease縮寫。性病是以性接觸為主要傳播方式的一組疾病。國際上將20多種通過性行為引起的感染性疾病列入性病范疇。

在古代醫(yī)籍中就記載“淋證”、“疳瘡”、“梅瘡”等，但有些性病并非我國固有的，而是來源于中外交流，從外國傳染而來。如梅毒是13世紀(jì)由葡萄牙商人傳入我國嶺南，從南至北蔓延開來。當(dāng)然有些性病古代并沒有，如艾滋病是上世紀(jì)80年代才被認(rèn)識的一種傳染病，它開始在同性戀者中傳播，有高度的致死性，后被證實是由于感染一種免疫缺陷病毒（稱為HIV病毒）引起的疾病。它可以稱為現(xiàn)代病。
性病對人體健康的損害是多方面的。感染性病后如果不能及時發(fā)現(xiàn)并徹底治療，不僅可損害人的生殖器官，導(dǎo)致不育，有些性病還可損害心臟、腦等人體的重要器官，甚至導(dǎo)致死亡。有些性病一旦染上是難以治愈的，如尖銳濕疣、生殖器皰疹。 
有相當(dāng)一部分的性病患者癥狀較輕或沒有任何明顯的癥狀，但卻可以通過各種性病傳播途徑傳給其他健康人。
性病的流行還給家庭帶來嚴(yán)重危害。例如淋病，通常情況是，夫婦中的一方由于某種原因而感染上性病，然后通過夫妻間的性生活，傳染給對方，家中的孩子或是通過母嬰途徑傳播，或是通過日常生活的接觸而被感染，使得一家人都深受其害。
《中華人民共和國傳染病防治法》中規(guī)定：艾滋病、淋病、梅毒屬乙類傳染病。國家衛(wèi)生部制定的《性病防治管理辦法》中所指定的性病為8種，即艾滋病、淋病、梅毒、軟下疳、性病性淋巴肉芽腫、非淋菌性尿道炎、尖銳濕疣、生殖器皰疹。這8種疾病是國內(nèi)公認(rèn)的性病。在學(xué)術(shù)上，及臨床醫(yī)生一般也將陰部念珠菌病、滴蟲病、細(xì)菌性陰道炎、陰部傳染性軟疣、性病肉芽腫（腹股溝淋巴肉芽腫）、陰虱病、巨細(xì)胞病毒感染歸入性病范疇。
    世界衛(wèi)生組織（WHO）將性病，分類為四級：
一級性病
艾滋病。
二級性病
梅毒、淋病、軟下疳、性病性淋巴肉芽腫、腹股溝肉芽腫、非淋菌性尿道炎、性病性衣原體病、泌尿生殖道支原體病、細(xì)菌性陰道炎、性病性陰道炎、性病性盆腔炎。
三級性病
尖銳濕疣、生殖器皰疹、陰部念珠菌病、傳染性軟疣、陰部單純皰疹、加特納菌陰道炎、性病性肝周炎、瑞特氏綜合癥、B群佐球菌病、乙型肝炎、疥瘡、陰虱病、人巨細(xì)胞病毒病。
四級性病
梨形鞭毛蟲病、彎曲桿菌病、阿米巴病、沙門氏菌病、志賀氏菌病。

通常，性病的傳播途徑主要有以下5種方式：
（1）直接性接觸傳染。
（2）間接接觸傳染。
（3）胎盤產(chǎn)道感染。
（4）醫(yī)源性傳播。
（5）日常生活接觸傳播。
據(jù)統(tǒng)計，占90%以上的性病是通過性交而直接傳染的，因此，性病的傳播主要是通過性接觸。

性病有哪些表現(xiàn)
性病典型癥狀
在此潛伏期后，如果出現(xiàn)一些令人不適的癥狀，如：
①生殖器潰瘍是一期梅毒的典型表象。潰瘍直徑一般一厘米左右，男性多發(fā)生在陰莖冠狀溝的部位，
  乙醚

乙醚
女性多發(fā)生在大陰唇、小陰唇或子宮頸。由于潰瘍表面沒有明顯的膿液，患者本人也不覺得痛，常常被忽視，直到出現(xiàn)二期梅毒的皮疹時才到醫(yī)院看病。
②外陰部的出現(xiàn)疣狀物可能染上了尖銳濕疣。染上尖銳濕疣的病人一般沒有什么不舒服的感覺，既不會造成小便疼痛、不適，也不會在外陰部出現(xiàn)潰瘍。它悄悄發(fā)生、逐漸增大，直到有一天病人有意或無意中注意到在外陰部出現(xiàn)了小疣狀物。尖銳濕疣男性多見于冠狀溝、陰莖、包皮內(nèi)側(cè)，女性多見于大陰唇及小陰唇，但也可發(fā)生在泌尿生殖器的其他部位，如尿道口、宮頸等不易察覺到之處。
③外陰部出現(xiàn)的小水皰可能染上生殖器皰疹。它的特點是在外陰部出現(xiàn)一小堆約4～5個小水皰，局部有一種燒灼感或刺痛感。這些小水皰很快就潰破而成小片的糜爛面。生殖器皰疹的一般癥狀很輕，即便不治經(jīng)過7～10天左右糜爛面也能長上，但極易復(fù)發(fā)，給患者的心理上帶來巨大的壓力。
④尿道口出現(xiàn)膿性分泌物要懷疑可能感染上淋病。
性病通常都直接損害生殖器官。最常見的淋病和非淋球菌性尿道炎表現(xiàn)為泌尿生殖系統(tǒng)的炎癥，造成小便時尿道疼痛，燒灼感。尿道口有或稀或稠的膿性分泌物。淋病引起女性生殖系統(tǒng)炎癥時，有膿性白帶、腰痛、下腹痛。尖銳濕疣可在外生殖器部位長出大小不等的菜花樣腫物，容易出血，表面還有惡臭的膿性分泌物。在嚴(yán)重的病例中，女性外生殖器有時可有較多的菜花樣腫物遮蓋，甚至使大小便都發(fā)生困難，病人痛苦不堪。生殖器皰疹在外生殖器部位發(fā)生小水皰，破潰后產(chǎn)生有少量分泌物的淺潰瘍和很嚴(yán)重的疼痛。 梅毒、軟下疳、性病淋巴肉芽腫等在生殖器部位也都有病變。性病除了損害生殖器官外，還會引起內(nèi)臟和全身的病變，例如淋病、梅毒都可能發(fā)生內(nèi)臟損害。其中梅毒引起內(nèi)臟損害多而嚴(yán)重，可以影響心臟、肝臟、腎臟、大腦和脊髓等，因此表現(xiàn)出的癥狀也很復(fù)雜。發(fā)現(xiàn)可疑的性病癥狀時，應(yīng)立即去醫(yī)院就診。性病中有一部分只要及時正規(guī)治療是可以徹底治愈的，如淋病、梅毒、非淋菌性尿道炎等。
最常見疾病癥狀
①衣原體病——這是一種細(xì)菌感染，是目前最常見的性傳染病，但如果進(jìn)行早期治療，是可以通過抗生素治愈的。75%的女性患者及25%的男性患者不會有癥狀表現(xiàn)。
癥狀：排泄物異常，小便疼痛，下腹部疼痛或性交時疼痛。
淋病——這是一種由細(xì)菌傳播的疾病，它能侵襲人的子宮頸、尿道、直腸、眼或喉，而且常與衣原體病共存。
癥狀：感到小便時灼痛或瘙癢，或許你也有可能什么癥狀都沒有。
②人乳頭狀瘤病毒——也被稱為HPV或生殖器濕疣，是美國最常見的性傳染病之一。
  尖銳濕疣

尖銳濕疣
正如這種病的名字所標(biāo)明的，這是一種病毒，一旦受到它的感染，這種病會伴隨一生。濕疣可能生在外陰部、陰道內(nèi)、子宮頸上、肛門里，或者甚至?xí)霈F(xiàn)在喉部。對生殖器濕疣的療法包括通過冷凝療法冷凍，用激光療法治療，通過外科手術(shù)切除或采用化學(xué)療法。雖然經(jīng)過了治療，生殖器濕疣還可能在以后復(fù)發(fā)，某些這種病毒還會引起子宮頸癌。因此，對于已經(jīng)患過一次HPV的女性，每年應(yīng)至少做一次巴氏試驗。對于易發(fā)性感染應(yīng)多進(jìn)行幾次巴氏試驗。
癥狀：濕疣可能生在外陰部、陰道內(nèi)、子宮頸上、肛門里，或者甚至?xí)霈F(xiàn)在喉部。
③生殖器皰疹——或稱為二型皰疹，是通過皮膚接觸傳染的。癥狀開始表現(xiàn)為陰部，大腿或臀部瘙癢或灼癢、疼痛。繼而，陰部、臀部、肛門或身體的其他部位會明顯的潰瘍。這些傷處會在幾周內(nèi)痊愈，但對于大多數(shù)人，這種病會復(fù)發(fā)。皰疹雖然無法根治，但可以通過服用抗病毒藥物控制病情，這些藥物可以減少該病暴發(fā)的頻率，減輕病情。但在懷孕期患皰疹會引起嚴(yán)重的綜合癥。生殖器皰疹是由單純皰疹病毒Ⅰ型、Ⅱ型所致性病之一。
癥狀：開始表現(xiàn)為陰部，大腿或臀部瘙癢或灼癢、疼痛。繼而，陰部、臀部、肛門或身體的其他部位會明顯的潰瘍。這些傷處會在幾周內(nèi)痊愈，但對于大多數(shù)人，這種病會復(fù)發(fā)。皰疹雖然無法根治。
④滴蟲病——這是由寄生蟲引起的感染，其癥狀表現(xiàn)為陰道有分泌物，性交時有不適感，排尿疼痛，以及陰道惡臭等。對于患者本人，尤其是男性，有可能身患滴蟲病而自己一無所知。因為這種病常常沒有什么癥狀。由于這種病是由寄生蟲引起的，所以可以通過服用抗生素類藥治療。
癥狀：性交時有不適感，排尿疼痛，以及陰道惡臭等。
⑤梅毒——這是由細(xì)菌感染引起的，它能侵襲人的心臟、眼睛、大腦、骨骼及神經(jīng)系統(tǒng)。初期梅毒表現(xiàn)為陰部出現(xiàn)無痛潰瘍，通常在受感染后10天到3個月后開始出現(xiàn)。梅毒是由蒼白螺旋體即梅毒螺旋體引起的一種慢性性傳播疾病。可以侵犯皮膚、粘膜及其他多種組織器官。
癥狀：陰部出現(xiàn)無痛潰瘍，通常在受感染后10天到3個月后開始出現(xiàn)。

性病需要做哪些檢查？
男性性病檢查
對于男性病人，還應(yīng)接受的檢查是：泌尿生殖系統(tǒng)檢查，且主要是視診和觸診。
①檢查陰莖冠狀溝、尿道外口、包皮內(nèi)側(cè)、包皮邊緣、龜頭系帶、陰囊等處有無皮疹、潰爛、分泌物，可用一根細(xì)的棉簽?zāi)ㄗ硬肴》置谖?，作病原學(xué)檢查。
②對睪丸、附睪、精索作觸診檢查，應(yīng)該對睪丸、附睪頭體尾部及精索細(xì)心檢查，且對比兩側(cè)情況。
男性性病檢查項目
性病的種類很多，如淋病，非淋性尿道炎，尖銳濕疣，生殖器皰疹，梅毒等。不同的疾病，需行不同的檢查，其費(fèi)用不相同。建議先到醫(yī)院，醫(yī)生詳細(xì)了解你的病情后，再針對性檢查，不須所有項目均檢查。
由于性病的種類很多，各有不同的潛伏期，艾滋病還有一個窗口期，因此什么時候檢測得出來因病原體而異，看您有機(jī)會感染上哪一種病原體，從幾天到幾周、幾月甚至更長時間不等。如有生殖器皰疹，需要抓緊時間治療，在治療期間不要有性生活。
男性性病最佳檢查時間
感染性病多長時間能檢查出來？梅毒4～8周；軟下疳2～5天；淋病2～10天；非淋1～3周；尖銳濕疣1～8個月；生殖皰疹4-5天；艾滋病6個月至8～10年或更長。
女性性病最佳檢查時間
感染性病多長時間能檢查出來？梅毒4～8周；軟下疳2～5天；淋病2～10天；非淋1～3周；尖銳濕疣1～8個月；生殖皰疹4-5天；艾滋病6個月至8～10年或更長。

性病容易與哪些疾病混淆
    一、良性腫瘤或贅生物：生殖器部位還常見到一些發(fā)展緩慢、持久存在的且疹或小結(jié)節(jié)，顏色有黑、黃、紅或皮膚色。其病灶可能是珍珠狀陰莖丘疹病、粟丘疹、黑色素痣、表皮痣、淺表脂肪瘤樣痣、皮膚子宮內(nèi)膜異位、前庭大腺囊腫、皮脂腺囊腫、多發(fā)性脂囊、脂肪瘤、生乳頭汗腺瘤、血管瘤、平滑肌瘤、纖維瘤或皮膚淋巴細(xì)胞瘤。
    二、過敏性疾?。悍盟幬锖筮^敏，可引起龜頭發(fā)生固定性藥疹;藥物或食物過敏還可引起嚴(yán)重水腫;接觸外用藥，避孕工具或尿布等引發(fā)的接觸性皮炎，如局部發(fā)生紅斑、丘疹、水皰、糜爛或潰瘍；個別婦女對精液過敏可發(fā)生陰道奇癢或外陰部蕁麻疹。
    三、癌前期疾病和惡性腫瘤：生殖器部位發(fā)生的白斑、肥厚紅斑，尤其是表現(xiàn)角化粗糙、脫屑、疣狀增殖和頑固性潰瘍者，可能是癌前期疾病或惡性腫瘤。
    四、非性病性感染：生殖器下段的腐物寄生粗大桿菌時，可引起急性女陰潰瘍;性交2-3天后，由于包皮垢桿菌或奮森壓螺旋體或梭形桿菌感染，也可引起糜爛性。
    五、外傷性疾?。盒越贿^程中發(fā)生擦傷和血腫;性交后因淋巴管暫時阻塞可引起陰莖背或冠狀溝出現(xiàn)軟骨樣硬索，幾周內(nèi)可自行消失，此癥為陰莖硬化性淋巴管炎;長時間的性交可引起生殖器水腫;包皮翻轉(zhuǎn)后不能復(fù)位，可引起包皮及陰莖末端嚴(yán)重水腫，稱為嵌頓;昆蟲的叮咬也可引起生殖器部位的紅腫和水皰。
    六、其他疾?。哼€有一些原因復(fù)雜或至今病因不明的疾病，同樣也能導(dǎo)致生殖器部位或全身性病損，如陰莖海綿體硬結(jié)癥、漿細(xì)胞龜頭炎、閉塞性干燥性龜頭炎、云母狀和角化性假上皮瘤性龜頭炎、女陰萎縮、陰莖干枯、硬化性萎縮性苔蘚、扁平苔蘚、濕疹、脂溢性皮炎、神經(jīng)性皮炎、銀屑病、天皰瘡等。

性病容易引起哪些疾??？
  （1）性病引起陰道炎時，大量膿細(xì)胞可吞食精子。降低精子活力，縮短精子壽命，精子數(shù)量減少，質(zhì)量降低。
（2）性病引起子宮頸炎時，排出的帶有細(xì)菌的膿性液體可殺死精子，即使僥幸存活也不易順利通過子宮頸進(jìn)入子宮腔。
（3）性病引起的子宮內(nèi)膜炎改變了子宮內(nèi)的正常環(huán)境，即使僥幸存活的精子與卵子結(jié)合成為受精卵，也不能在子宮內(nèi)著床發(fā)育。
（4）性病引起輸卵管炎可造成管腔阻塞，精子和卵子不能相遇結(jié)合，這是女性不孕癥的主要原因。
（5）性病引起的卵巢炎，可影響卵子的生長、發(fā)育、排出。

性病應(yīng)如何預(yù)防
（1）假如可以等待有性行為，就等待。
（2）請當(dāng)心，和越多的人從事沒有防護(hù)的性行為，就越可能感染性病。
（3）在從事陰道、肛門性交或口交時，應(yīng)自始至終使用避孕套加殺精劑。請記住原則：每一次進(jìn)行性行為時，都要從事更安全的性行為。
（4）隨時注意癥狀。假如陰莖、陰道或肛門里面、表面或四周有任何不尋常的分泌物、傷口、膿皰、傷腫、腫塊、酸癢或疼痛，或假如和一位認(rèn)為可能感染性病的人進(jìn)行性行為的話，請去找醫(yī)生做檢查。假如有任何疑問，做檢查總是一件睿智的事。同時，先停止性活動。
（5）有癥狀要及時看醫(yī)生，否則感染會越加惡化，也可能已傳染給另一個人。無法知道的病情有多重，會威脅到生命的感染的有些癥狀可能像輕微的感染一樣，只有醫(yī)生能確定診斷是什么毛病。有許多醫(yī)院可以在完全秘密的情形下做檢查和檢驗。除了和有性關(guān)系的人應(yīng)該告訴他之外，其他人就不會知道你感染一種性病。請查看電話薄或查問本市或國家衛(wèi)生部門，以看看到那里做秘密檢驗和治療。
（6）假如性行為活躍，請定期做醫(yī)學(xué)檢查。由于可能得到一種性病而從未出現(xiàn)任何癥狀，因此請不要等到察覺有問題時才去做檢查。請計劃一年至少接受一至兩次檢查，以確定未受感染。女性每年應(yīng)做乳房及盆腔檢查，在進(jìn)行盆腔檢查之前，不要沖洗陰道、從事性行為或使用任何陰道醫(yī)療方法，因為這會使醫(yī)生更難檢查可以顯示感染的陰道分泌物。假如檢驗結(jié)果顯示感染一種性病，請告知伴侶，以便他或她也接受治療，使彼此不會再重復(fù)感染。
（7）請對醫(yī)生坦白說明情形。找一位能讓感到自在的醫(yī)生或其他保健工作人員，然后對進(jìn)行檢查的人完全坦白。告訴醫(yī)生是否有任何癥狀，是否不只和一個人有性關(guān)系，是否有從事陰道、肛門性交或口交，是否在注射毒品，或認(rèn)為已有了身孕。許多性病的癥狀可能會被誤以為是其他疾病，假如不提供醫(yī)生所有資訊，就可能無法獲得正確的治療。請記?。横t(yī)生并不是要來評斷，而是要治療，因此不要因為尷尬而不肯據(jù)實相告。假如某位醫(yī)生真的覺得尷尬，那就另擇其他醫(yī)生。

療原則

　　對于性病的治療，不能只強(qiáng)調(diào)藥物對病原細(xì)菌的作用，單純依賴抗菌藥物，必須提高病人的抵抗力和去除感染因素，方可有效控制感染。健康的性行為才是健康的有力保障。

　　治療原則和注意事項

　　1)必須明確感染的性質(zhì)：一旦臨床上發(fā)生泌尿系感染的癥狀，必須明確是否為細(xì)菌性，究屬那一類細(xì)菌等最好作培養(yǎng)和藥敏，然后針對細(xì)菌的種類用藥。但是往往在臨床上未曾獲得細(xì)菌檢查已經(jīng)給以用藥，更等不及培養(yǎng)結(jié)果，這樣在治療上缺乏目標(biāo)，易造成盲目性。

　　2)必須鑒別下尿路感染還是上尿路感染二者在治療上有所不同，前者預(yù)后差，易復(fù)發(fā);后者預(yù)后佳，很少復(fù)發(fā)。

　　3)血行性感染和上行性感染問題：血行性與上行性感染在治療上有所區(qū)別。血行性感染發(fā)病急劇，有高熱寒戰(zhàn)，全身癥狀明顯，應(yīng)用血濃度高的藥物或用靜脈給藥;而上行性感染以膀胱刺激征為主，應(yīng)用尿濃度高的藥物和解痙藥物，血行性者需經(jīng)靜脈給藥。

　　4)必須查明泌尿系有無梗阻：因為泌尿系梗阻為引起感染的直接誘因，同時在感染后若有梗阻存在則不易治愈，易產(chǎn)生耐藥性菌株，同時亦易復(fù)發(fā)。

　　5)必須明確有無泌尿系感染的誘發(fā)因素應(yīng)加以糾正。

　　6)尿液pH值的變異：發(fā)生泌尿系感染時，在治療前應(yīng)測定尿液的pH值。若為酸性，說明其致病菌適應(yīng)于酸性環(huán)境，宜用堿性藥物，如碳酸氫鈉、單氫酸二鈉，使尿液堿性化以抑制病菌的生長，并用適合于鹼性的抗菌藥物。反之亦然，即尿為堿性則宜用酸性藥物，如雙氫酸草鈉，氯化銨加烏洛托品、維生素C等和加用適應(yīng)于酸性的抗生素。

　　7)治療必須徹底，防止轉(zhuǎn)為慢性急性泌尿系感染往往因治療不當(dāng)，包括用藥和劑量，產(chǎn)生耐藥性菌株而轉(zhuǎn)為慢性，常在治療上帶來困難。當(dāng)泌尿系感染出現(xiàn)癥狀后，經(jīng)適當(dāng)治療，在24～48小時后癥狀緩解，一般應(yīng)用原劑量維持7天為最佳。若有感染史、尿路梗阻等誘因者，必須用藥時間加長，用維持劑量2～6周，以防轉(zhuǎn)為慢性。