睪丸炎是由各種致病因素引起的睪丸炎性病變，可分為非特異性、病毒性、霉菌性、螺旋體性、寄生蟲性、損傷性、化學(xué)性等類型。

睪丸炎是由什么原因引起的？
睪丸炎是由各種致病因素引起的睪丸炎性病變，可分為非特異性、病毒性、霉菌性、螺旋體性、寄生蟲性、損傷性、化學(xué)性等類型。特異性睪丸炎多由附睪結(jié)核侵犯睪丸所致，十分少見。臨床上常見的是非特異性睪丸炎及腮腺炎性睪丸炎，它是男性不育癥常見病因之一。
(一)急性非特異性睪丸炎
急性非特異性睪丸炎多發(fā)生在尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、前列腺增生切除術(shù)后及長期留置導(dǎo)尿管的患者。感染經(jīng)淋巴或輸精管擴(kuò)散至附睪引起附睪睪丸炎，常見的致病菌為大腸桿菌、變形桿菌、葡萄球菌及綠膿桿菌等。細(xì)菌可經(jīng)血行播散到睪丸，引起單純的睪丸炎。但睪丸血運豐富，對感染有較強(qiáng)的抵抗力，故這種情況較少見。
病理上肉眼觀察主要是睪丸增大、充血、緊張。切開睪丸時見有小膿腫。組織學(xué)見局灶性壞死，結(jié)締組織水腫及分葉核粒細(xì)胞浸潤，生精小管有炎癥、出血、壞死，嚴(yán)重者可形成睪丸膿腫及睪丸梗死。
(二)慢性非特異性睪丸炎
慢性睪丸炎多由非特異性急性睪丸炎治療不徹底所致。也可因霉菌、螺旋體、寄生蟲感染造成，例如睪丸梅毒，既往有睪丸外傷者，可發(fā)生肉芽腫性睪丸炎。睪丸局部或全身放射性同位素磷照射，也可發(fā)生睪丸炎癥，破壞睪丸組織。
病理上看睪丸腫大或硬化萎縮，生精小管的基底膜呈玻璃樣變及退行性變，生精上皮細(xì)胞消失。生精小管周圍可能有硬化，也可形成小的增生灶。
(三)急性腮腺炎性睪丸炎
流行性腮腺炎是最常見的睪丸炎發(fā)病原因，約20%腮腺炎患者并發(fā)睪丸炎。多見于青春期后期。肉眼可見睪丸高度腫大并呈紫藍(lán)色。切開睪丸時，由于間質(zhì)的反應(yīng)和水腫，睪丸小管不能擠出，組織學(xué)觀察見水腫與血管擴(kuò)張，大量炎細(xì)胞浸潤，生精小管有不同程度的變性。在睪丸炎愈合時，睪丸變小、質(zhì)軟。生精小管有嚴(yán)重萎縮，但保存睪丸間質(zhì)細(xì)胞，故睪酮的分泌不受影響。

睪丸炎有哪些表現(xiàn)及如何診斷？
急性期高熱、寒戰(zhàn)、睪丸痛向腹股溝放射，伴惡心嘔吐;急性腮腺炎性睪丸炎，多在腮腺炎發(fā)生后3-4日出現(xiàn)，高燒可達(dá)40℃常伴虛脫，陰囊紅腫，睪丸腫大，鞘膜積液，明顯壓痛，如為腮腺炎性的還可查到腮腺腫大。

睪丸炎應(yīng)該做哪些檢查？
血常規(guī)檢查可見血白細(xì)胞增高，中性粒細(xì)胞增高;尿液檢查，可見鏡下血尿和白血球，急性期尿內(nèi)可查到致病菌，必要時可作梅毒血清試驗，以除外梅毒瘤。

睪丸炎容易與哪些疾病混淆？
本病應(yīng)與睪丸扭轉(zhuǎn)、嵌頓疝及睪丸腫瘤相鑒別。睪丸炎有炎癥癥狀，急性發(fā)作時有紅腫熱痛，借助B超或CT等影像學(xué)手段可鑒別。

睪丸炎可以并發(fā)哪些疾病？
1.誘發(fā)嚴(yán)重疾病：精索靜脈曲張、靜索炎、前列腺炎，內(nèi)分泌疾病、腎炎等腎臟疾病、泌尿感染疾病、惡性腫瘤等。
2.導(dǎo)致男性性功能下降，甚至完全喪失性功能。
3.導(dǎo)致死精，無精，喪失生育能力，并且將炎性病菌傳染給配偶，造成婦科疾病。
4.睪丸疾病久治不愈造成精損腎虧、元氣耗損、肢體寒冷、腰酸背疼、提早衰老。

睪丸炎應(yīng)該如何預(yù)防？
睪丸炎對生育的影響
睪丸炎的發(fā)生是由多種因素引起的睪丸炎性的病變，可以分為病毒性、螺旋體性、非特異性、特異性等類型。特異性的是有附睪結(jié)核侵犯睪丸所導(dǎo)致的。最為常見的病癥如下：
1.急性非特異性炎癥：也是比較少見的，因為睪丸學(xué)運非常的豐富，而且對感染有較強(qiáng)的抵抗力。
2.慢性非特異性炎癥：此種情況會使睪丸失去原有的敏感度，雙側(cè)慢性發(fā)炎的人常?？赡軙斐刹挥?。
3.急性腮腺炎性炎癥：腮腺性發(fā)炎會影響到睪丸的炎癥的一并發(fā)生。但是單側(cè)的睪丸受累是不會影響生育的。
睪丸炎生活保健小常識
第一，水果是人們不可缺少，多吃新鮮蔬菜與瓜果，增加維生素C等成分?jǐn)z入，以提高身體抗炎能力。
第二，有多吃，自然有少吃。少吃豬蹄、魚湯、羊肉等所謂的“發(fā)物”，以免因此而引起發(fā)炎部位分泌物增加，睪丸炎進(jìn)一步浸潤擴(kuò)散和加重癥狀。
第三，當(dāng)然還有不要吃的。注意不要吃辛辣刺激食物，不要吸煙喝酒，不要久站久坐，不要過度性生活，不要頻繁手淫等。
睪丸炎的自我檢查：
1.睪丸自檢。先洗個熱水澡，使陰囊松弛，以便摸到硬塊和異常。檢查時，雙腳站立，摸摸是否有腫塊或其他異常。正常睪丸呈卵圓形，表面光滑，中等硬度。
2.醫(yī)生仔細(xì)檢查雙側(cè)陰囊內(nèi)腫塊后，大致可區(qū)分良惡性病變。懷疑睪丸腫瘤后，不宜作睪丸腫瘤局部穿刺活檢，因較輕易引起腫瘤轉(zhuǎn)移。確診睪丸腫瘤性質(zhì)需依靠手術(shù)后的病理報告。
3.B超檢查，可較準(zhǔn)確測定睪丸的大小、形態(tài)及有無腫瘤發(fā)生。非凡是隱睪患者，可了解睪丸發(fā)育情況及是否腫大、惡變等。
4.抽血化驗?zāi)[瘤標(biāo)記物人絨毛膜促性腺激素(HCG，正常值

睪丸炎治療前的注意事項
睪丸炎的預(yù)防：現(xiàn)今普遍認(rèn)為睪丸炎應(yīng)早期靜脈應(yīng)用大量廣譜有效抗生素控制炎癥，以減少化膿性睪丸炎及睪丸膿腫的發(fā)生，尤其應(yīng)注意急性腮腺炎睪丸炎。急性腮腺炎睪丸炎雙側(cè)病變可以引起生精活動不可逆的破壞甚至睪丸萎縮，導(dǎo)致男子不育癥。所以預(yù)防睪丸炎的關(guān)鍵是一歲以下易感兒童可以進(jìn)行接種，應(yīng)用活的減弱流行性腮腺炎病毒疫苗可以預(yù)防流行性腮腺炎及并發(fā)的睪丸炎 流行性腮腺炎超免疫球蛋白可以減輕疾病的發(fā)展，常規(guī)應(yīng)用雌激素或腎上腺糖皮質(zhì)激素對流行性腮腺炎患兒可能有預(yù)防睪丸炎的作用，但目前尚有爭論。
1.中年男性要注重自己的睪丸保養(yǎng)。睪丸保養(yǎng)是解決男人男性功能障礙的重要手段。男性可在洗澡時或睡前雙手按摩睪丸，拇指輕捏睪丸順時、逆時各按摩十分鐘，長期堅持必有益處。
2.如在按摩時發(fā)現(xiàn)有異疼痛感，可能為睪丸炎或附睪炎，請及時到醫(yī)院檢查。
3.急性腮腺炎睪丸炎雙側(cè)病變可以引起生精活動不可逆的破壞甚至睪丸萎縮，導(dǎo)致男子不育癥。
4.應(yīng)該多吃新鮮蔬菜與瓜果，增加維生素C等成分?jǐn)z入，以提高身體抗炎能力。
5.少吃豬蹄、魚湯、羊肉等所謂的“發(fā)物”，以免因此而引起發(fā)炎部位分泌物增加，睪丸炎進(jìn)一步浸潤擴(kuò)散和加重癥狀。
6.注意不要吃辛辣刺激食物，不要吸煙喝酒，不要久站久坐，不要過度性生活，不要頻繁手淫等。