引產(chǎn)疾病
疾病介紹
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引產(chǎn)是指妊娠12周后,因母體或胎兒方面的原因,須用人工方法誘發(fā)子宮收縮而結(jié)束妊娠。
檢查
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引產(chǎn)要做的檢查有:
?、痹敿?xì)詢問病史,包括過去史、出血史、肝腎疾病史、月經(jīng)史、妊娠分娩史和本次妊娠的經(jīng)過。
?、踩頇z查和婦科檢查,白帶常規(guī)化驗(yàn)。
⒊測(cè)體溫、脈搏、血壓、驗(yàn)血、尿常規(guī)等,必要時(shí)測(cè)肝、腎功能,胸透,和心電圖檢查。
?、磭?yán)重宮頸炎或分泌物多,需先予以治療,待病情改善后方可進(jìn)行;術(shù)前給抗生素預(yù)防感染。必要時(shí)作分泌物培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)。
?、等焉镌路荽?、宮頸發(fā)育不良、宮口小、頸管長(zhǎng)者術(shù)前需要給一定的藥物。
?、侗匾獣r(shí)作B超進(jìn)行胎盤定位,低置胎盤者禁忌。
預(yù)防
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引產(chǎn)手術(shù)成功后,要關(guān)注子宮收縮情況、流血多少、是否發(fā)燒等。發(fā)現(xiàn)流血過多或感染時(shí),要積極治療。根據(jù)情況酌情使用些子宮收縮保守治療和抗生素,促進(jìn)子宮復(fù)舊、減少出血、預(yù)防感染。引產(chǎn)過程中休息1個(gè)月后,如果未發(fā)現(xiàn)異常即可恢復(fù)工作。1個(gè)月后復(fù)查,引產(chǎn)后1個(gè)月內(nèi)注意外陰部衛(wèi)生,禁止性生活。
治療
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引產(chǎn)
妊娠12-24周,用人工的辦法中止妊娠叫做妊娠中期引產(chǎn)。
這一時(shí)期的特點(diǎn)是胎盤已經(jīng)形成,胎兒較大,骨骼變硬,娩出時(shí)需要充分?jǐn)U張子宮頸。另外,由于子宮增大,子宮壁充血變軟,手術(shù)時(shí)容易損傷子宮壁,因此中期引產(chǎn)要比早期人工流產(chǎn)難度大,并發(fā)癥多,故應(yīng)盡量做早期人工流產(chǎn)。引產(chǎn)前后的注意事項(xiàng) 孕婦在引產(chǎn)前一定要禁房事1周,洗澡,尤其是下腹部及陰部更應(yīng)清洗干凈;引產(chǎn)時(shí)醫(yī)生應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作;引產(chǎn)后如有陰道出血、發(fā)熱,應(yīng)查明原因,清除宮腔內(nèi)的殘留組織以止血及避免感染源的存在?;颊咭坏┏霈F(xiàn)發(fā)熱,要做細(xì)菌培養(yǎng),并予以大劑量的抗生素以控制感染。還應(yīng)避免盆腔炎、腹膜炎或敗血癥等嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生。
引產(chǎn)是指妊娠28周后,用人工方法誘發(fā)子宮收縮而終止妊娠.人工方法包括藥物或器械手段促使分娩發(fā)動(dòng).
引產(chǎn)不但要掌握時(shí)機(jī),更重要的是要安全并爭(zhēng)取陰道分娩,減少剖宮產(chǎn)及其他手術(shù)助產(chǎn).而催產(chǎn)是指正式臨產(chǎn)后,以人工的方法促進(jìn)宮縮,加速分娩,與此同時(shí)要盡量減少因催產(chǎn)而發(fā)生的副作用.要使引產(chǎn)及催產(chǎn)有利于母兒健康首先必須了解和掌握引產(chǎn)及催產(chǎn)的適應(yīng)證及診療操作規(guī)范,使并發(fā)癥降到最低.
引產(chǎn)手術(shù)成功后,要關(guān)注子宮收縮情況、流血多少、是否發(fā)燒等。發(fā)現(xiàn)流血過多或感染時(shí),要積極治療。根據(jù)情況酌情使用些子宮收縮保守治療和抗生素,促進(jìn)子宮復(fù)舊、減少出血、預(yù)防感染。引產(chǎn)過程中休息1個(gè)月后,如果未發(fā)現(xiàn)異常即可恢復(fù)工作。1個(gè)月后復(fù)查,引產(chǎn)后1個(gè)月內(nèi)注意外陰部衛(wèi)生,禁止性生活。