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孤立腎癥狀

就診科室:
[內(nèi)科] [腎病內(nèi)科]
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介紹

 

  胚胎期一側(cè)生腎組織及輸尿管胚芽未發(fā)育,致對(duì)側(cè)為一孤立腎。并不罕見。但由于無臨床癥狀,故發(fā)病率難于統(tǒng)計(jì)。約1000至1500例出生兒中有1例獨(dú)腎。男性多于女性,左側(cè)多于右側(cè)。沒有腎臟的一側(cè)也多沒有輸尿管。由于生理需要,對(duì)側(cè)腎臟常代償性增大。如獨(dú)腎形態(tài)和功能正常,臨床上不用處理。

病因病理

孤立腎是由什么原因引起的?

  孤立腎是由于一側(cè)腎臟先天性缺如。

癥狀檢查

孤立腎應(yīng)該如何診斷?

  1、孤立腎功能良好者,一般難以發(fā)現(xiàn)。常因某種原因而行B型超聲或CT檢查兩腎時(shí)發(fā)現(xiàn)一側(cè)腎缺如。

  2、膀胱鏡檢查時(shí)三角區(qū)不對(duì)稱,一側(cè)輸尿管口缺如。

  3、尿路平片及靜脈尿路造影顯示一側(cè)無腎影和不顯影,對(duì)側(cè)腎代償性增大,須注意排除其它原因所致的腎不顯影,如晚期腎結(jié)核、腎發(fā)育不全等。

  4、腹膜后注氣造影、B型超聲及CT檢查顯示一側(cè)無腎。

鑒別

孤立腎容易與哪些癥狀混淆?


  必須排除腎功能喪失引起的腎萎縮,先天性腎發(fā)育不全或異位腎的可能性,才能建立“獨(dú)腎”的診斷。


預(yù)防

孤立腎應(yīng)該如何預(yù)防?

  1、無并發(fā)癥者勿需治療。

  2、如獨(dú)腎先天性病變需外科手術(shù)時(shí),應(yīng)盡量保留足夠的腎組織和腎功能,切勿誤切孤立腎。

  3、如孤立腎的腎功能已嚴(yán)重受損,宜行透析治療或腎移植治療。

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