疾病介紹

　　腎上腺位于雙腎的上級，與第8胸椎齊平，外表呈橙黃色。。左腎上腺呈半月形，右腎上腺呈三角錐體形，成人每個腎上腺長度約為4～5cm，寬2～3cm,厚0.3～0.6cm。每個重量約為4～5g。腎上腺有皮質(zhì)層和髓質(zhì)層組成，皮質(zhì)層約占腎上腺總重量的 80%～90%。皮質(zhì)層由外向內(nèi)又分為三層，外層為球狀帶，約占皮質(zhì)的15%，主要分泌鹽類皮質(zhì)激素，以醛固酮為主，中層為束狀帶，約占皮質(zhì)的78%，主要分泌糖皮質(zhì)激素，以皮質(zhì)醇為主，內(nèi)層為網(wǎng)狀帶，約占皮質(zhì)醇的9%，分泌性激素，如：雄激素、雌激素和孕酮。糖皮質(zhì)激素為維持生命所必需，主要是調(diào)節(jié)糖、蛋白質(zhì)、脂肪的代謝，鹽皮質(zhì)激素主要是調(diào)節(jié)鈉、鉀等電解質(zhì)的代謝。性激素主要作用是促進毛發(fā)、骨骼、肌肉生長基第二性征發(fā)育等。

　　腎上腺髓質(zhì)幾乎完全由嗜鉻細胞組成，呈棕色，重約1g，主要分泌腎上腺素和去甲腎上腺素，其作用主要是調(diào)節(jié)糖、脂肪的代謝以及加強心血管的收縮。腎上腺疾病的特征與中醫(yī)之腎陽、腎陰的偏盛偏衰相似，所以，中醫(yī)治療此類疾病多以調(diào)節(jié)陰陽為主。

病因

 腺體功能異常 。

癥狀

1、軟弱無力:為早期主要癥狀，乏力程度與病情輕重呈正比。嚴重時可達到無力翻身或伸手取物。也可見嚴重的肌肉痙攣，特別是腿部。這些肌肉病變可能與神經(jīng)-肌肉終板處鈉和鉀平衡失調(diào)有關(guān)。

2、體重減輕:由于皮質(zhì)醇缺乏引起胃腸道功能紊亂如食欲不振、惡心嘔吐、腹脹腹瀉，脂肪儲存減少及肌肉消耗等因素可導致體重減輕，進行性較大幅度減輕預示腎上腺皮質(zhì)危象可能。

3、色素沉著:由于皮質(zhì)醇缺乏以后對垂體ACTH、黑素細胞刺激素(MSH)、促脂素(LPH)的反饋抑制作用減弱，使這些激素分泌增多，且ACTH及LPH又分別包含 α與β-MSH結(jié)構(gòu)，故皮膚、粘膜處色素沉著，摩擦處、掌紋、乳暈、疤痕等處尤為明顯。色素沉著是鑒別原發(fā)性和繼發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退的主要依據(jù)之一，色素突然加深可能預示病情惡化。

4、心血管癥狀:由于對兒茶酚胺的升壓反應減弱，導致血壓降低，以直立性低血壓最為常見。X線示心影縮小，心電圖示低電壓，P-R與Q-T間期延長?；颊叱Ｓ蓄^暈、眼花、直立性昏厥。

5、低血糖:患者對內(nèi)、外源性胰島素的敏感性增高，在饑餓、胃腸道功能紊亂、感染等情況下容易發(fā)生低血糖。 　

6、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀:如淡漠、嗜睡甚至精神障礙。 　

7、對感染、外傷等各種應激的抵抗力降低，易誘發(fā)腎上腺危象。對麻醉劑、安眠鎮(zhèn)靜劑及降血糖藥物等均極為敏感，少量即可引起昏迷。

8、性功能紊亂:男女患者都可有性功能減退，女性腎上腺源雄激素對維持性毛及性欲有關(guān)，因此女性腋毛、陰毛稀少或脫落，月經(jīng)失調(diào)或閉經(jīng)，性欲減退。如系自身免疫性病因，還可能有卵巢、睪丸功能過早衰竭。

檢查

內(nèi)分泌科常規(guī)檢查、激素測定 。

鑒別

目前暫無相關(guān)資料 。

并發(fā)癥

目前暫無相關(guān)資料 。

預防

預防腎上腺疾病的方法，男性在日常生活中要注意以下幾點： 　

1.緩解精神壓力:男性朋友一定要避免精神緊張，由于減少緊張對男性的腎上腺是有一定的危害，容易增加患病的幾率。 　

2.改造生活不良習慣:男性避免使用酒精和煙草，以及咖啡因等，此類物質(zhì)對腎上腺有較大的毒害作用。同時也要避免食用脂肪多，以及油炸的食物等，該類食物能夠增加腎上腺的壓力。

3.多吃水果和蔬菜:多吃些新鮮的水果和蔬菜，特別是綠葉的菜類，這是腎上腺疾病的預防方法之一。 　

4.適度運動:男性朋友應該有適當?shù)倪\動，能夠有助刺激男性的腎上腺功能。 　

5.補充營養(yǎng):由于牛奶的薊萃取物能夠輔助肝功能，從而幫助提高腎上腺功能。各種維生素能夠能減輕腎上腺的壓力，所以應該多吃些牛奶和維生素類。

治療

目前暫無相關(guān)資料 。