心理障礙疾病
- 疾病別名：
- 心理障礙
- 相關(guān)疾?。?/dt>
- 相關(guān)癥狀：
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疾病介紹
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心理障礙是指一個(gè)人由于生理、心理或社會原因而導(dǎo)致的各種異常心理過程、異常人格特征的異常行為方式，是一個(gè)人表現(xiàn)為沒有能力按照社會認(rèn)可的適宜方式行動，以致其行為的后果對本人和社會都是不適應(yīng)的。
在臨床上，常采用“心理病理學(xué)”的概念，將范圍廣泛的心理異?；蛐袨楫惓＝y(tǒng)稱為“心理障礙”，或稱為異常行為。
在特定情境和特定時(shí)段由不良刺激引起的心理異常現(xiàn)象，屬于正常心理活動中暫時(shí)性的局部異常狀態(tài)。
它既可以包括輕微的心理問題，例如，當(dāng)人們遭遇重大挫折或面臨重大抉擇時(shí)會表現(xiàn)出情緒焦慮、恐懼或者抑郁，有的表現(xiàn)為遭受挫折后的沮喪、親人死亡后的悲傷、人際關(guān)系緊張引起的煩惱、退縮、自暴自棄，或者表現(xiàn)憤怒甚至沖動報(bào)復(fù)。往往是過度應(yīng)用防衛(wèi)機(jī)制來自我保護(hù)，且表現(xiàn)出一系列適應(yīng)不良的行為。
也包括比較嚴(yán)重的心理活動紊亂，例如，由各種軀體疾病和各種物質(zhì)(成癮物質(zhì)、某些藥物或毒物)引起的繼發(fā)性精神障礙，以及尚不知道的原因原發(fā)性精神障礙，例如，精神分裂癥、心境障礙、焦慮障礙等。
心理障礙分類
心理異常的表現(xiàn)可以是嚴(yán)重的，也可以是輕微的。
心理異常的表現(xiàn)是多種多樣的，目前，一般仍按下述系統(tǒng)對其進(jìn)行分類。
(1)嚴(yán)重的心理異常：①精神分裂癥;②躁狂抑郁性精神病;③偏執(zhí)性精神病;④反應(yīng)性精神病;⑤病態(tài)人格和性變態(tài)。
(2)輕度的心理異常：神經(jīng)官能癥。包括神經(jīng)衰弱、癔病、焦慮癥、強(qiáng)迫癥、恐怖癥、疑病癥、抑郁癥。
(3)心身障礙：①軀體疾病伴發(fā)的精神障礙：包括肝、肺、心、腎、血液等內(nèi)臟疾病，內(nèi)分泌疾病，膠原性疾病，代謝營養(yǎng)病，產(chǎn)后精神障礙和周期性精神病。②各種心身疾病(如高血壓、冠心病、潰瘍病、支氣管哮喘等)所引起的心理異常。
(4)大腦疾患和軀體缺陷時(shí)的心理異常：a.中毒性精神病;b.感染性精神病;c.腦器質(zhì)性精神病;d.顱內(nèi)感染所伴發(fā)的精神障礙;e.顱內(nèi)腫瘤所伴發(fā)的精神障礙;f.腦血管病伴發(fā)的精神障礙;g.顱腦損傷伴發(fā)的精神障礙;h.癲癇伴發(fā)的精神障礙;i.錐體外系統(tǒng)疾病和脫髓鞘疾病的精神障礙;j.老年性精神病;k.精神發(fā)育不全;l.聾、啞、盲、跛等軀體缺陷時(shí)的心理異常。
(5)特殊條件下的心理異常：①某些藥物、致幻劑引起的心理異常;②特殊環(huán)境(航天、航海、潛水、高山等)下引起的心理異常;③催眠狀態(tài)或某些特殊意識狀態(tài)下的心理異常。
病因
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發(fā)病機(jī)制
大腦是接受、傳遞和處理信息的器官，可以把大腦比喻為一個(gè)十分復(fù)雜的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，它通過感官(即五官：聽覺、視覺、嗅覺、味覺和觸覺——其中最主要的是聽覺和視覺)接受機(jī)體內(nèi)外的信息(主要為外部)，并通過運(yùn)動 器官發(fā)出言語、動作和姿勢傳出信息。而大腦內(nèi)部信息傳遞與處理主要是由化學(xué)突觸通過遞質(zhì)發(fā)揮作用進(jìn)行神經(jīng)元之間的信息交換。人的心理活動與這些遞質(zhì)的功能密切相關(guān);自然心理活動異常也與這些不同功能的遞質(zhì)有緊密的關(guān)系：單胺類精神遞質(zhì)(乙酰膽堿—Ach、去甲腎上腺素—NE、5-羥色胺和多巴胺—DA等)與思維和情緒的調(diào)節(jié)有密切的關(guān)系，精神分裂癥和情感性精神障礙的發(fā)病與此有關(guān);例：抑郁癥與5-羥色胺，精神分裂癥與多巴胺等。而癲癇則與抑制性神經(jīng)遞質(zhì)如γ-氨基丁酸。
不同心理學(xué)流派的看法
1、精神分析學(xué)派認(rèn)為：被壓抑在潛意識的原始沖動、欲望和本能是心理障礙的病因，尤其強(qiáng)調(diào)性本能潛力(里比多)和性創(chuàng)傷經(jīng)歷在心理障礙中起到的重要作用。按照這一說法，人成年后性本能沖動(本我)遇到心理困境或性創(chuàng)傷而未獲得滿足時(shí)退行(心理防御機(jī)制的一種)到幼年，并以幼年性欲的表現(xiàn)方式表達(dá)出來，形成露陰癖。窺陰癖、施虐癥等性變態(tài)，同樣，神經(jīng)癥是由于“自我”為避免“超我”的干預(yù)而使用心理防御機(jī)制將性本能沖動化裝，混過自我的檢查，以不帶性內(nèi)容的神經(jīng)癥狀表現(xiàn)出來的心理障礙。
2、行為主義認(rèn)為：人的任何行為都是有環(huán)境決定的，都是學(xué)習(xí)得來的。同樣，“疾病行為”也是由環(huán)境決定和學(xué)習(xí)得來的，因此可以用行為矯正的方法治療“疾病行為”。
3、認(rèn)知心理學(xué)認(rèn)為：人的行為主要決定于認(rèn)識活動，包括感性認(rèn)識和理性認(rèn)識，特別強(qiáng)調(diào)主觀心理意識活動的作用?！凹膊⌒袨椤眲t來源于認(rèn)識的不正確;因此可以采取糾正錯(cuò)誤認(rèn)知的方法治療“疾病行為”。
引發(fā)因素
1、遺傳因素;
2、軀體與心理因素;
3、促發(fā)因素：(1)心理社會因素;(2)感染、外傷和軀體疾病;(3)機(jī)體的功能狀態(tài)。
癥狀
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人類精神活動是有機(jī)的、協(xié)調(diào)的、統(tǒng)一的。從接受外界刺激，一直到做出反應(yīng)，是一系列相互聯(lián)系不可分割的活動。精神活動包括感覺、知覺、記憶、思維、情緒、注意、意志、智能、人格、意識等，其中任何一方面的變化均可表現(xiàn)為精神活動障礙，即精神活動的各個(gè)方面互不協(xié)調(diào)或精神活動與環(huán)境不協(xié)調(diào)，均可表現(xiàn)為精神異常。
最常見的精神活動障礙為焦慮、恐怖、幻覺、妄想、興奮、抑郁、智力低下，品行障礙及不能適應(yīng)社會環(huán)境等。
檢查
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暫無相關(guān)資料。
鑒別
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診斷鑒別
正確區(qū)分心理活動的正常與異常常常有困難，其原因有四：
1、人的心理活動是不可見的，只能通過個(gè)體的言語和行為推測他的心理活動過程。
2、心理活動受多種因素如環(huán)境、人際和社會文化關(guān)系等的影響，而言語和行為亦是如此。
3、心理活動的個(gè)體差異很大。
4、正常的和異常的心理活動之間缺乏明顯的分界。
因此，僅有一方面的心理活動異常還不能肯定就是心理障礙;診斷心理障礙需要符合一定的標(biāo)準(zhǔn)，而且個(gè)體自己感到痛苦或者明顯影響其社會交往或職業(yè)功能。
并發(fā)癥
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在幻覺、妄想的影響下，病人可能發(fā)生自殺、傷人、毀物和危害社會治安等行為。
妄想中最常見的是關(guān)系妄想和被害妄想，即病人認(rèn)為別人的言行都與他有關(guān)，都是要加害于他，都是他的仇人。因而隨時(shí)可產(chǎn)生”你要害我，不如我先下手為強(qiáng)”的念頭，于是病人會對他的妄想對象產(chǎn)生攻擊性暴力行為。
幻覺中以幻聽、幻視最多見，病人聽到的常常是令他不愉快的談話內(nèi)容，看到的常常是令他恐怖的景象。
預(yù)防
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一、培養(yǎng)興趣，積極參加戶外活動
二、學(xué)會交往，處理好人際關(guān)系
三、增強(qiáng)自信，多將想法付諸行動
四、穩(wěn)定心態(tài)，坦然面對困難
五、知足常樂，不要追求完美
六、加強(qiáng)修養(yǎng)，避免劣性刺激
治療
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治療策略
一、面對自己的心理障礙
二、遵循科學(xué)的治療規(guī)律
三、選擇合適的心理醫(yī)生
四、尋求專業(yè)的藥物治療
自我心理調(diào)節(jié)方法
1、精神勝利法。在你的事業(yè)、愛情、婚姻不盡人意時(shí)，在你因經(jīng)濟(jì)上得不到合理對待而傷感時(shí)，在你無端遇到人身攻擊或不公正的評價(jià)而氣惱時(shí)，在你因生理缺陷遭到嘲笑而郁郁寡歡時(shí)，你不妨用阿Q精神調(diào)適一下失衡的心理。
2、難得糊涂法。這是心理環(huán)境免遭侵蝕的保護(hù)膜。在一些非原則性問題上\\\\\\\\\\\\\\\"糊涂\\\\\\\\\\\\\\\"一下，以恬淡平和的心境對待各種生活緊張事件。
3、隨遇而安法。生活中，每個(gè)人總會遇到一些不愉快的事件，生老病死、天災(zāi)人禍都會不期而至，用恬淡的、隨遇而安的心境去對待生活，你將擁有一片寧靜清新的心靈天地。
4、幽默人生法。當(dāng)人受到挫折或處于尷尬緊張的境況時(shí)，可用幽默來化解困境，維持心態(tài)平衡。幽默是人際關(guān)系的潤滑劑，使沉重的心境變得豁達(dá)、開朗。
5、宣泄積郁法。宣泄是人的一種正常的心理和生理需要。悲傷憂郁時(shí)不妨與親人朋友傾訴，或進(jìn)行一項(xiàng)你所喜愛的運(yùn)動，也可以作一次旅行來改變心境。
6、音樂冥想法。當(dāng)你出現(xiàn)焦慮、抑郁、緊張等不良情緒時(shí)，不妨試看去做一次\\\\\\\\\\\\\\\"心理按摩\\\\\\\\\\\\\\\" - 音樂冥想。
心理疏導(dǎo)
個(gè)體的應(yīng)激反應(yīng)隨著時(shí)過境遷，應(yīng)使之淡化、消除、切勿反復(fù)記憶，自怨倒霉，從而使應(yīng)激持續(xù)下去。當(dāng)事者如不能做到這一點(diǎn)，則應(yīng)求助于心理醫(yī)生，以得到醫(yī)學(xué)上的有效幫助。
