肋軟骨炎分為非特異性肋軟骨炎( Tietze 綜合征)和感染性肋軟骨炎。

　　Tieze綜合征一般認(rèn)為是肋軟骨的非特異性、非化膿性炎癥，定義為肋軟骨與胸骨交界處不明原因發(fā)生的非化膿性肋軟骨炎性病變，表現(xiàn)為局限性疼痛伴腫脹的自限性疾病。德國學(xué)者Tieze于1921年首先發(fā)現(xiàn)并報(bào)道該病。多數(shù)病例為青壯年，女性居多，老年人亦有發(fā)病。

　　感染性肋軟骨炎又稱化膿性肋軟骨炎，是一種較少見的外科感染。

　　Tieze綜合征：

　　(1)病毒感染，許多病例報(bào)道患病前有病毒性上呼吸道感染病史;

　　(2)胸肋關(guān)節(jié)韌帶慢性勞損;

　　(3)免疫或內(nèi)分泌異常引起肋軟骨營養(yǎng)障礙。

　　(4)另外，曾有報(bào)道與結(jié)核病，全身營養(yǎng)不良，急性細(xì)菌性上呼吸道感染，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，胸肋關(guān)節(jié)半脫位，以及胸部撞擊傷，劇烈咳嗽等損傷有關(guān)。此病常發(fā)生在冬春之交和秋冬之交季節(jié)變換之時(shí)，顯然與受風(fēng)寒濕邪侵襲有關(guān)。

　　中醫(yī)認(rèn)為，肋軟骨炎疼痛竄及胸脅，上臂乃氣滯，局部隆起，壓痛明顯，痛點(diǎn)固定不移乃血瘀。氣滯血瘀，風(fēng)熱入侵經(jīng)絡(luò)，毒熱交熾，氣血壅遏不通，不通則痛。

　　Tieze綜合征

　　20~ 30歲及40~ 50歲患者多見，左右側(cè)發(fā)病率相似，70% ~ 80% 為單側(cè)且單發(fā)病變。起病緩慢。其突出的臨床表現(xiàn)為受累的軟骨膨隆、腫大、有明顯的自發(fā)性疼痛和壓痛，局部無紅、熱改變。多數(shù)病例僅侵犯單根肋軟骨，亦有個(gè)別病例2個(gè)以上或雙側(cè)多個(gè)肋軟骨。

　　常見的病變好發(fā)部位為左側(cè)第二肋軟骨，其次是右側(cè)第二肋軟骨以及第三、四肋軟骨。表面皮膚并無紅、腫、熱等炎癥改變?；继幪弁春蛪和吹某潭容p重不等。痛點(diǎn)較為固定, 咳嗽、深呼吸、擴(kuò)展胸壁等引起胸廓過度活動(dòng)時(shí)會(huì)加劇疼痛。嚴(yán)重者會(huì)牽涉半身疼痛。肋軟骨炎的主要癥狀為局部疼痛。

　　一般歷時(shí)2～3個(gè)月，可自行緩解或消失。但部分患者反復(fù)發(fā)作，時(shí)好時(shí)犯，時(shí)輕時(shí)重，遷延數(shù)月甚至數(shù)年。

　　1、由于肋軟骨在X線片中不能顯影，胸部X線檢查不能發(fā)現(xiàn)病變征像，但有助排除胸內(nèi)病變、胸壁結(jié)核、肋骨骨髓炎。

　　2、B超可顯示肋軟骨腫脹及結(jié)構(gòu)改建，容易雙側(cè)對(duì)比觀察腫脹變化?；罱M織檢查無特殊發(fā)現(xiàn)。

　　3、CT能很好地顯示軟骨腫脹及骨化。

　　4、MRI能夠顯示骨、軟骨、滑膜及骨髓的活動(dòng)性炎性改變，特異性和敏感性較高。

　　5、實(shí)驗(yàn)室檢查、血常規(guī)、血磷、血鈣、血沉、堿性磷酸酶等均可正常。

暫無相關(guān)資料

暫無相關(guān)資料

　　(1)經(jīng)常開窗通氣，保持室內(nèi)空氣新鮮，多參加體育活動(dòng)，增強(qiáng)自身的抵抗力。天氣轉(zhuǎn)涼時(shí)，避免感冒。

　　(2)平時(shí)注意保暖，防止受寒。身體出汗時(shí)不要立即脫衣，以免受風(fēng)著涼。

　　(3)衣著要松軟、干燥、避免潮濕。

　　(4)注意勞逸結(jié)合，不要過于勞累。

　　(5)勞動(dòng)時(shí)，注意提高防護(hù)意識(shí)，搬抬重物姿勢(shì)要正確，不要用力過猛，提防胸肋軟骨、韌帶的損傷

　　(1)對(duì)癥治療，癥狀較重時(shí)可適當(dāng)休息，減少上肢及胸部活動(dòng)。局部理療，熱敷，應(yīng)用消炎解熱鎮(zhèn)痛藥。

　　(2)如疼痛明顯、對(duì)癥治療不佳，采用復(fù)方倍他米松注射液加利多卡因局部阻滯，對(duì)減輕腫脹及疼痛療效確實(shí)。

　　(3)亦可應(yīng)用活血祛瘀中藥內(nèi)服，狗皮膏、止痛膏外貼。

　　(4)對(duì)于極少數(shù)病人，局部疼痛劇烈，上述各種治療無效，嚴(yán)重影響患者生活和工作，并造成一定的精神負(fù)擔(dān)，或懷疑有惡性腫瘤者，可考慮手術(shù)切除。病變的肋軟骨切除后，局部疼痛可減輕以至消失。