疾病介紹

眼球內(nèi)陷與眼球突出相反，臨床上雖不像眼球突出那么重要，但過(guò)分內(nèi)陷，眼瞼和角膜不能保持接觸，也能引起角膜干燥。

病因

眼球內(nèi)陷是由什么原因引起的？

常見(jiàn)原因有：

1、眼球過(guò)?。喝缦忍煨孕⊙矍蚝秃筇煨匝矍蛭s。

2、交感神經(jīng)麻痹：使眼眶Miller肌及眶內(nèi)平滑肌弛緩和麻痹，因而上瞼輕度下垂，瞼裂縮小，眼球內(nèi)陷，又因開(kāi)瞳肌麻痹，致使睡孔縮小，這三項(xiàng)稱(chēng)Horrer綜合征。

3、眼眶脂肪消失：老年人常見(jiàn)于重病后發(fā)生進(jìn)行性半側(cè)面萎縮及進(jìn)行性脂肪消失時(shí)，或眶部腫瘤取出或出血吸收后。

4、外傷：多因眶底骨折，使眶腔擴(kuò)大，或因部分內(nèi)容進(jìn)入上頜竇內(nèi)，因而引起急性外傷性眼球內(nèi)陷。此外，即使不引起骨外傷，也可由于球后組織的進(jìn)行機(jī)化與收縮，造成慢性外傷眼球內(nèi)陷。

5、直肌過(guò)度收縮：見(jiàn)于斜視手術(shù)后，由于某一條肌肉過(guò)度縮短，因而發(fā)生眼球內(nèi)陷，或因眶骨膜炎，部分液及眼肌及肌膜，引起麻痹性收縮而發(fā)生眼球內(nèi)陷。

癥狀

眼球內(nèi)陷有哪些表現(xiàn)及如何診斷？

1、眼球萎縮，眼球癆或先天性小眼球。

2、Horner綜合征是由于頸交感神經(jīng)麻痹引起，有瞳孔縮小，眼球內(nèi)陷等癥狀。

3、眶骨骨折所致，眼瞼皮下氣腫，有捻發(fā)音，眼球內(nèi)陷，X線拍片可證實(shí)骨折。

檢查

眼球內(nèi)陷應(yīng)該做哪些檢查？

眼球突出計(jì)的應(yīng)用，是了解眼球是否內(nèi)陷，以及內(nèi)陷程度的可靠方法。X線平片或CT掃描了解眶骨骨折情況，眶腔有無(wú)積血、上頜竇有無(wú)碎骨片、眼球位置均有助于診斷。作者遇1例爆裂性眶骨骨折，眼球明顯內(nèi)陷，經(jīng)CT掃描眼球大部?jī)?nèi)陷于篩竇中。

鑒別

眼球內(nèi)陷容易與哪些疾病混淆？

主要是病因之間的鑒別，例如眶內(nèi)容物減少、萎縮所致眼球內(nèi)陷，交感神經(jīng)麻痹所致眼球內(nèi)陷，眼外肌縮短所致眼球內(nèi)陷，眼眶炎癥J傷或眶內(nèi)手術(shù)后所致眼球內(nèi)陷等。

并發(fā)癥

眼球內(nèi)陷可以并發(fā)哪些疾病？

神經(jīng)麻痹性角膜炎，色素膜炎，白內(nèi)障，視神經(jīng)乳頭水腫等。

預(yù)防

眼球內(nèi)陷應(yīng)該如何預(yù)防？

主要是防止眼部外傷，由交感神經(jīng)麻痹、先天性小眼球和后天性眼球萎縮等引起的眼球內(nèi)陷，無(wú)有效預(yù)防措施。

治療

眼球內(nèi)陷治療前的注意事項(xiàng)

眼球內(nèi)陷沒(méi)有好的治療方法，主要是對(duì)癥處理。

1、頸交感神經(jīng)麻痹者治療病因。

2、因外傷骨折者，必要時(shí)手術(shù)處理。