嗜酸細(xì)胞增多性非變態(tài)反應(yīng)性鼻炎疾病
- 疾病別名:
- 非變應(yīng)性鼻炎伴嗜酸細(xì)胞增多綜合征
- 相關(guān)疾?。?/dt>
- 相關(guān)癥狀:
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疾病介紹
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嗜酸細(xì)胞增多性非變態(tài)反應(yīng)性鼻炎(eosinophilic nonallergic rhinitis)又稱非變應(yīng)性鼻炎伴嗜酸細(xì)胞增多綜合征(NARES),是一種以鼻分泌物嗜酸細(xì)胞增多為特征的高反應(yīng)性鼻病。
病因
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嗜酸細(xì)胞增多性非變態(tài)反應(yīng)性鼻炎是由什么原因引起的?
本病發(fā)病原因至今不清,wayof(1991)推測(cè)可能是阿斯匹林不耐受綜合征的前期表現(xiàn)?,F(xiàn)已證實(shí),嗜酸細(xì)胞脫顆??煞艃煞N細(xì)胞毒物質(zhì):主要堿性蛋白(MBP)和嗜酸細(xì)胞陽(yáng)離子蛋白(ECP)。MBP和ECP都可破壞粘膜上皮細(xì)胞造成上皮不同程度損傷,結(jié)果使神經(jīng)末梢易受刺激,導(dǎo)致鼻反應(yīng)性增高。由此推測(cè)NARES的臨床癥狀與嗜酸細(xì)胞增多有密切關(guān)系。
癥狀
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嗜酸細(xì)胞增多性非變態(tài)反應(yīng)性鼻炎有哪些表現(xiàn)及如何診斷?
無(wú)變態(tài)反應(yīng)依據(jù)的鼻分泌物嗜酸細(xì)胞增多,表現(xiàn)有高反應(yīng)性鼻病癥狀,即可診斷本病。
本病發(fā)病原因至今不清,wayof(1991)推測(cè)可能是阿斯匹林不耐受綜合征的前期表現(xiàn)?,F(xiàn)已證實(shí),嗜酸細(xì)胞脫顆粒可放兩種細(xì)胞毒物質(zhì):主要堿性蛋白(MBP)和嗜酸細(xì)胞陽(yáng)離子蛋白(ECP)。MBP和ECP都可破壞粘膜上皮細(xì)胞造成上皮不同程度損傷,結(jié)果使神經(jīng)末梢易受刺激,導(dǎo)致鼻反應(yīng)性增高。由此推測(cè)NARES的臨床癥狀與嗜酸細(xì)胞增多有密切關(guān)系。用腎上腺皮質(zhì)激素治療,鼻分泌物中嗜酸細(xì)胞明顯減少或消失,臨床癥狀也可得到控制。但用色甘酸鈉治療無(wú)效。
與血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎、變應(yīng)性鼻炎相似,患者常難以拆說(shuō)癥狀發(fā)作的誘因。鼻腔檢查也無(wú)特征性改變,但鼻分泌物涂片可發(fā)現(xiàn)有大量嗜酸細(xì)胞,變應(yīng)原皮膚試驗(yàn)陰性。
檢查
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嗜酸細(xì)胞增多性非變態(tài)反應(yīng)性鼻炎應(yīng)該做哪些檢查?
鼻腔檢查也無(wú)特征性改變,但鼻分泌物涂片可發(fā)現(xiàn)有大量嗜酸細(xì)胞,變應(yīng)原皮膚試驗(yàn)陰性。
鑒別
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嗜酸細(xì)胞增多性非變態(tài)反應(yīng)性鼻炎容易與哪些疾病混淆?
與血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎、變應(yīng)性鼻炎相鑒別。
并發(fā)癥
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嗜酸細(xì)胞增多性非變態(tài)反應(yīng)性鼻炎可以并發(fā)哪些疾病?
本病無(wú)明顯并發(fā)癥。無(wú)變態(tài)反應(yīng)依據(jù)的鼻分泌物嗜酸細(xì)胞增多,表現(xiàn)有高反應(yīng)性鼻病癥狀。
預(yù)防
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嗜酸細(xì)胞增多性非變態(tài)反應(yīng)性鼻炎應(yīng)該如何預(yù)防?
本病為無(wú)有效預(yù)防措施,早診斷早治療是本病的防治關(guān)鍵。
治療
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嗜酸細(xì)胞增多性非變態(tài)反應(yīng)性鼻炎治療前的注意事項(xiàng)
以鼻內(nèi)局部應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素制劑為主。丙酸倍氯米松氣霧劑和醋酸曲安縮松滴鼻劑均可應(yīng)用。