諾沃克類病毒感染后出現(xiàn)以嘔吐、腹瀉為主要癥狀的疾病。諾沃克類病毒為一組屬于微小病毒的病原體，諾沃克病毒為本組病毒的原型，系直徑25～32nm，圓形，無包膜，似屬于DNA病毒。僅人和猩猩易感。本組病毒抵抗力較強(qiáng)，耐乙醚、酸及熱，60℃30分鐘不能完全滅活。

諾沃克類病毒胃腸炎是由什么原因引起的？

(一)傳染源 主要是急性期病人，感染后糞便排毒時(shí)間短暫，一般不超過72小時(shí)。

(二)傳播途徑 以糞—口途徑為主，如水源、食物被污染，可造成暴發(fā)流行。

(三)易感人群 人群普遍易感，但以大齡兒童及成人發(fā)病率最高。感染后免疫力短暫。

(四)流行特征 本病廣泛分布于世界各地。我國亦有流行的報(bào)道。全年均可發(fā)病，但以秋冬季春季多見。

諾沃克類病毒胃腸炎有哪些表現(xiàn)及如何診斷？

潛伏期一般24～48小時(shí)。起病突然，以輕重不等的嘔吐或腹瀉為主要表現(xiàn)。可單有嘔吐或腹瀉，亦可先吐后瀉。腹瀉為黃色稀水便，日數(shù)次至十?dāng)?shù)次不等，無膿血與粘液。 可伴有低熱、頭痛、肌痛、乏力及食欲減退。病程自限，一般為2～3天，恢復(fù)后無后遺癥。

諾沃克類病毒胃腸炎應(yīng)該做哪些檢查？

1.雪常規(guī) 外周血白細(xì)胞大多數(shù)正常或稍高，亦有少數(shù)白細(xì)胞計(jì)數(shù)降低。

2.糞便檢查 大便鏡檢多無異常，培養(yǎng)無致病菌生長。

3.特異性診斷實(shí)驗(yàn)(1)取發(fā)病后24～48小時(shí)大便作免疫電鏡檢查，可見病毒顆粒;(2)用固相放射免疫法檢測急性期糞便濾液中的病毒抗原;(3)用放射免疫法等方法測定血清特異性抗體，雙份血清抗體效價(jià)顯著上升者則有助診斷。

諾沃克類病毒胃腸炎容易與哪些疾病混淆？

本病應(yīng)與細(xì)菌性、寄生蟲性腹瀉鑒別；與其它病毒性胃腸炎的鑒別主要根據(jù)特異性診斷實(shí)驗(yàn)。

諾沃克類病毒胃腸炎可以并發(fā)哪些疾?。?

病程自限，一般為2～3天，恢復(fù)后無后遺癥。 并發(fā)癥不常見。脫水是主要的并發(fā)癥也是病毒性胃腸炎致死的主要原因。

諾沃克類病毒胃腸炎應(yīng)該如何預(yù)防？

加強(qiáng)患者的管理。注意飲食衛(wèi)生和個(gè)人衛(wèi)生。防止水源污染。疫苗尚在研制之中。 由于小腸吸收功能受損，在發(fā)病早期忌飲牛奶或含糖飲料、食物等。

諾沃克類病毒胃腸炎治療前的注意事項(xiàng)

無特效療法，以對癥治療為主。暫停乳類及雙糖類食物。吐瀉較重時(shí)用止吐劑及鎮(zhèn)靜劑。口服或靜脈補(bǔ)液以糾正和電解質(zhì)紊亂。