腦發(fā)育不良指小兒大腦發(fā)育不良：是由某種原因致腦組織減少、 腦神經(jīng)細胞發(fā)育不健全或受損而出現(xiàn)以智力低下和生長發(fā)育遲緩為特征的一種病癥。

常見的病因主要有胚胎期腦發(fā)育異常或其母親妊娠期染疾 、難產(chǎn)、 產(chǎn)傷、 出生時窒息 、新生兒顱內(nèi)出血 、高熱驚厥、 一氧化碳中毒、 腦炎 、腦膜炎、 頭顱外傷以及遺傳因素等。

智力發(fā)育障礙 、聽力障礙 、發(fā)育遲緩 、輕者智力接近正常或低下、 多言多語或沉默寡言 多動或呆滯 、動作不避親疏 、注意力難以集中、 情緒不穩(wěn) 、易沖動 、夢多 、遺尿等；重者癡呆 、流涎 、失語 、失用、 偏癱 、全癱、 強哭 、強笑大小便失禁等。

1.新生兒常規(guī)血尿便檢查、生化電解質(zhì)檢查。

2.母親與新生兒血型檢查、膽紅素定性試驗、血清總膽紅素定量。

3.高齡產(chǎn)婦產(chǎn)前羊水基因、染色體、免疫學檢查。

4.顱腦CT主要用于明確有無器質(zhì)性病變及病變部位等。常見的異常包括廣泛性腦癱、腦軟化及白質(zhì)發(fā)育不良等。對于部分病例可用于提示病因，如先天性腦發(fā)育畸形、宮內(nèi)感染等。

5.腦電圖(EEG)：約有80%的腦發(fā)育不良患兒有腦電波異常，其中偏癱的腦電圖異常率高，也有可能正常，也可表現(xiàn)異常背景活動，伴有癇性放電波者應注意合并癲癇的可能性。

6.腦阻抗血流圖(REG)：檢查頭部血管功能和供血情況，頭顱CTMRI1/2-2/3的患兒可有異常，但正常者不能否定本病的診斷大多數(shù)腦發(fā)育不良患兒可發(fā)現(xiàn)腦萎縮，外部性腦積水，腦軟化或腦穿通畸形。

由于嬰幼兒期的精神和身體發(fā)育速度存在著個體差異，故除參考正常兒童發(fā)育標準外，還需結(jié)合詳細的養(yǎng)育史和家庭環(huán)境，社會環(huán)境等因素，進行綜合判斷。

中度精神發(fā)育遲滯診斷標準

一、起病于18歲以前；

二、智商低于70；

三、有不同程度的社會適應困難。

輕度精神發(fā)育遲滯的診斷標準

一、智商50～69；

二、無明顯言語障礙；

三、學習能力不能順利完成小學教育，能學會一定的謀生技能。

中度精神發(fā)育遲滯的診斷標準

一、智商35～49；

二，能掌握日常生活用語，但詞匯貧乏；

三、不能適應普通學校學習，但可以學會生活自理與簡單勞動。

重度精神發(fā)育遲滯的診斷標準

一、智商20～34；

二、言語功能嚴重受損，不能進行有效的語言交流；

三、生活不能自理。

極重度精神發(fā)育遲滯的診斷標準

一、智商低于20；

二、言語功能缺失；

三、生活完全不能自理。

　如果不注意，可能導致腦癱，癲癇等病癥的發(fā)生。

一、預防腦發(fā)育不良，應從婚前開始，實行婚前保健。對準備結(jié)婚的男女雙方進行性衛(wèi)生、生育和遺傳病知識的指導。

二、定期產(chǎn)前檢查：孕婦定期到醫(yī)療、保健機構(gòu)進行產(chǎn)前檢查，是保障母嬰健康的重大措施，亦是保證優(yōu)生優(yōu)育的良好舉措。

三、增加營養(yǎng)：孕婦營養(yǎng)不良常常導致低體重兒的出生或胎兒的腦發(fā)育不良，從而引起腦發(fā)育不良。缺碘母親所生的嬰兒往往有神經(jīng)系統(tǒng)缺陷表現(xiàn)。母親缺鐵除引起自身的貧血外，還可影響嬰兒的智能。

四、防止感染性疾病的發(fā)生：胎兒期腦發(fā)育極為迅速，如果發(fā)生先天性感染，如風疹(在妊娠早期)或弓形蟲病、李司忒氏菌病(在妊娠晚期)、肝炎病毒、梅毒等都可導致嚴重的腦發(fā)育不良。

治療小兒腦發(fā)育不良康復理療嬰兒撫觸、全身及局部按摩;針灸治療：普通針刺;治療以健腦益聰，化瘀通絡為原則。以督脈及足少陽、足陽明經(jīng)穴及夾脊穴為主。

　　主穴百會四神聰夾脊懸鐘足三里合谷配穴肝腎不足者，加肝俞、腎俞;心脾兩虛者，加心俞、脾俞;痰瘀阻絡者，加膈俞、血海、豐隆;語言障礙者，加通里、廉泉、金津、玉液;頸軟者，加天柱;上肢癱者，加肩髃、曲池;下肢癱者，加環(huán)跳、陽陵泉;腰部癱軟者，加腰陽關(guān)。

　　操作主穴用毫針補法或平補平瀉法;主穴可分為二組，即夾背穴為一組，其余穴為一組，隔日交替使用，頭針法選額中線、頂顳前斜線、頂旁1線、頂旁 2線、頂中線、顳后線、枕下旁線。用1.5寸毫針迅速刺人帽狀腱膜下，然后將針體與頭皮平行，推送至所需的刺激區(qū)，留針2—4小時，留針時可以自由活動。