本病又稱Majocchi紫癜、環(huán)狀毛囊性毛細(xì)管擴(kuò)張(telangiectasia follicularis annularis)，初為毛囊周圍毛細(xì)血管擴(kuò)張及出血，漸擴(kuò)展成環(huán)狀，中央遺留色素沉著及萎縮。

毛細(xì)血管擴(kuò)張性環(huán)狀紫癜是由什么原因引起的？

(一)發(fā)病原因

本病病因不明，可能是由某種感染性或中毒性因素所致的局部血管炎改變。

(二)發(fā)病機(jī)制

病理改變似Schamberg病。其主要病理變化是血管擴(kuò)張和閉塞性血管內(nèi)膜病變，周圍是以淋巴為主的小圓細(xì)胞浸潤(rùn)，紅細(xì)胞外溢及不同程度的水腫，毛囊可萎縮或變性。早期乳頭下血管擴(kuò)張和內(nèi)皮細(xì)胞腫脹，伴淋巴細(xì)胞、組織細(xì)胞以及中性與嗜酸性粒細(xì)胞浸潤(rùn)。真皮內(nèi)因紅細(xì)胞外滲而有含鐵血黃素沉著。萎縮期見表皮萎縮、血管壁肥厚，皮脂腺、汗腺也可萎縮不見。

毛細(xì)血管擴(kuò)張性環(huán)狀紫癜有哪些表現(xiàn)及如何診斷？

初為對(duì)稱發(fā)生的各種形狀的毛細(xì)血管擴(kuò)張，往往排列成環(huán)狀、半環(huán)狀，亦可呈線狀、紋狀、匐行狀甚至片狀的直徑為1～3cm的斑。毛細(xì)血管擴(kuò)張?jiān)诎叩倪吘夛@著，隨后在其內(nèi)部(中央)出現(xiàn)點(diǎn)狀出血和淡褐色色素沉著，出血點(diǎn)的數(shù)目較毛細(xì)血管擴(kuò)張的數(shù)目為少。斑狀損害可繼續(xù)離心性擴(kuò)大，在其邊緣可出現(xiàn)新的毛細(xì)血管擴(kuò)張與出血點(diǎn)，經(jīng)過(guò)一定時(shí)期后，斑的色調(diào)變淡而呈黃褐色。此后色素沉著消失。往往遺留輕微的皮膚萎縮，患部毳毛亦可脫落。

本病往往對(duì)稱發(fā)生于小腿伸側(cè)面，數(shù)目可多可少，也可發(fā)生于大腿、前臂、臀及軀干部。幾無(wú)黏膜病變。通常沒有自覺癥狀，有的感覺輕度瘙癢，少數(shù)患者在皮疹發(fā)生以前有神經(jīng)痛或風(fēng)濕性疼痛?；颊咭酂o(wú)靜脈淤積現(xiàn)象。個(gè)別病例可突發(fā)急性起病。

根據(jù)本病的特征性表現(xiàn)，即毛細(xì)血管擴(kuò)張性小點(diǎn)、出血、色素沉著所組成的環(huán)狀損害。

毛細(xì)血管擴(kuò)張性環(huán)狀紫癜應(yīng)該做哪些檢查？

實(shí)驗(yàn)室檢查多無(wú)異常發(fā)現(xiàn)。

目前沒有相關(guān)內(nèi)容描述。

毛細(xì)血管擴(kuò)張性環(huán)狀紫癜容易與哪些疾病混淆？

可與其他紫癜性皮膚病相鑒別(表1)。

毛細(xì)血管擴(kuò)張性環(huán)狀紫癜可以并發(fā)哪些疾??？

偶可見有潰瘍性損害。

毛細(xì)血管擴(kuò)張性環(huán)狀紫癜應(yīng)該如何預(yù)防？

防止可能的誘因;預(yù)防感染，加強(qiáng)鍛煉身體，增強(qiáng)體質(zhì)，提高自身免疫功能;早診斷，早治療。

毛細(xì)血管擴(kuò)張性環(huán)狀紫癜治療前的注意事項(xiàng)

(一)治療

尚無(wú)滿意療法。可內(nèi)服維生素C、維生素E。亦可局部外涂皮質(zhì)激素制劑。

(二)預(yù)后

病程為慢性。斑狀損害可以自然消退，但在其邊緣可再發(fā)新斑。如此反復(fù)，遷徙難愈，往往需經(jīng)1年以上才治愈。有復(fù)發(fā)傾向。