積滯是指小兒乳食不節(jié)，停滯中脘，食積不化所致的一種脾胃病證。臨床以不思乳食，食而不化，腹部脹滿，大便不調(diào)等為特征。本病屬西醫(yī)學慢性消化功能紊亂。

積滯是由什么原因引起的？

小兒乳食不知自節(jié)，或喂養(yǎng)不當，乳食無度，或過食肥膩生冷不消化食物，皆可損傷脾胃。胃主受納，為水谷之海;脾主運化，為氣血生化之源。若脾胃受傷，受納運化失職，升降失調(diào)，乳食停滯，積而不消，乃成積滯。病后體虛，脾胃虛弱，也可導致乳食不化，夾滯成疾。

積滯與傷食、疳證關系密切。傷于乳食，日久不消，可變成積，積久不化，郁而生熱，耗傷津液可轉化成疳，故有“積為疳之母”、“無積不成疳”之說。

積滯有哪些表現(xiàn)及如何診斷？

2.煩躁不安，夜間哭鬧或有發(fā)熱等癥。

3.有傷乳、傷食史。大便檢查，有不消化食物殘渣或脂肪球。

積滯應該做哪些檢查？

積滯容易與哪些疾病混淆？

1.乳食積滯癥狀：不思乳食，脘腹脹滿，時有疼痛，曖腐吞酸，煩躁哭鬧，夜臥不寧，手足心熱，大使穢臭，青苔薄白膩，脈滑。

證候分析：乳食停滯，脾胃受損，故不思乳食。中焦壅滯，則曖腐吞酸。積滯內(nèi)阻，氣機不利，故脘腹脹滿、時有疼痛。積滯化熱，內(nèi)擾心脾壩u煩躁哭鬧，夜臥不寧。舌苔膩、脈滑，均為乳食阻滯之象。

2.脾虛夾滯癥狀：面色蒼黃，疲倦乏力，不思乳食，腹?jié)M喜按，大便溏薄，夜臥不安，舌質(zhì)淡，苔白膩，脈細滑。

證候分析：脾胃虛弱，故面黃乏力、不思乳食。脾虛運化失司，則腹?jié)M喜按、大便溏薄。舌淡苔白膩，脈細滑，均為脾虛夾滯之象。

積滯可以并發(fā)哪些疾?。?/h2> 不思飲食，食而不化，腹部脹滿，大便不調(diào)等。因為按照中醫(yī)的說法，導致積滯的原因有脾胃損傷和脾胃虛弱兩種;另一方面，氣虛按中醫(yī)術語來講，包括元氣、宗氣、衛(wèi)氣的虛損，以及氣的推動、溫煦、防御、固攝和氣化功能的減退，從而導致機體的某些功能活動低下或衰退，抗病能力下降等衰弱的現(xiàn)象。用通俗地話講，氣虛可能帶來：容易出汗、全身乏力、精神萎頓、頭昏耳鳴、痰多或有水腫，氣虛還可導致臟腑功能減退，從而表現(xiàn)一系列臟腑虛弱征象。在這里，可以看出，氣虛是因，臟腑虛弱是果，臟腑虛弱則導致胃腸“積滯”等癥。如果說“氣虛無積滯者”，那意思應該是有“氣虛”這個“因”存在，卻還沒有“積滯”的狀態(tài)現(xiàn)象，因為氣虛可以是有上述列舉的現(xiàn)象，但不一定都反映出來。

積滯應該如何預防？

1.控制飲食，禁食肥甘厚味。給服易消化及有營養(yǎng)的食物。

2.平時小兒進食定時定量。嬰兒隨年齡增長，逐漸增加相應輔食。

3.保持大便通暢。易便秘者，每日給服蜂蜜10～20毫升?！?/P>

積滯治療前的注意事項

1.乳食積滯治則：消食化積。

主方：消乳九加減。

加減：腹脹者，加木香6克、大腹皮10克;心煩哭鬧、手足心熱，加胡黃連6克、茯神10克;腹脹滿。

便秘結，加快實10克、生大黃6克(后下)。

主方分析：消乳丸為消導行氣之劑。方中神曲、麥芽消食化積，香附、砂仁理氣和中，陳皮健脾燥濕。

處方舉例：

神曲10克谷麥芽各10克香附10克木香6克機殼6克砂仁3克(后下)陳皮6克山植10克連翹10克雞內(nèi)金10克2.脾虛夾滯治則：健脾消積。

主方：健脾丸加減。

加減：腹?jié)M脹，加大腹皮10克、積殼6克;舌厚白膩，加雞內(nèi)金10克、厚樸6克;嘔吐，加半夏10克、生姜2片。

主方分析：健脾丸為健脾消積理氣之劑。方中人參、白術補氣健脾，陳皮、枳實行氣和胃，神曲、山植、麥芽消食導滯。

處方舉例：

黨參10克白術10克茯苓10克神曲10克山楂10克谷麥芽各10克陳皮6克雞內(nèi)金10克積殼6克甘草6克

由于積滯可因各種飲食所傷。傷于乳食，常用山植、麥芽;傷于面食，可用神曲、麥芽;傷于谷食，可用神曲、谷芽;傷于生冷瓜果，可用山枳、陳皮;傷于肉、蛋，可用雞內(nèi)金、山植。

【中成藥】

1.小兒香橘丹每日3次，每1/2～1丸，開水送服。用于脾虛夾滯。

2.保和丸每日3次，每次1～3克，開水送服。用于乳食積滯。

【簡便方】

1.焦山楂、谷麥芽、焦六曲、雞內(nèi)金各6克，水煎服。用于乳食積滯。

2.白術10克，山藥10克，青皮6克，神曲10克，水煎服。用于脾虛夾滯。