疾病介紹

CD30陽性皮膚T細胞淋巴瘤(CD30 positive cutaneous T cell lymphoma) 又稱原發(fā)性CD30陽性皮膚T細胞淋巴瘤，為單發(fā)性或局限性皮膚損害，傾向潰瘍(50%)和自然消退(25%)。罕見于兒童，男性多于女性。

病因

病因尚不明確。

癥狀

　　損害通常為堅實性，紅色到紫色腫瘤，直徑可達10cm，無好發(fā)部位，常在皮膚上復發(fā)，但皮膚外或淋巴結受累者少見，局部淋巴結受累亦并不表明預后不良，CD30+皮膚T細胞瘤的一個亞型，為復發(fā)和消退的潰瘍性皮膚結節(jié)，類似壞疽膿皮病或蕈狀腫瘤，此型以往稱作退行性非典型性組織細胞增生癥，現已認為是一種皮膚T細胞淋巴瘤。

檢查

組織病理：呈致密非親表皮性真皮浸潤，非典型細胞核大，有1到數個明顯的核仁，胞漿豐富。此種惡性細胞可進一步分為間變性，多形性和免疫母細胞性，但此種區(qū)別可能困難，在治療和預后上價值亦未定。

鑒別

根據臨床表現，皮損特點，組織病理特征性即可診斷。

并發(fā)癥

目前暫無相關資料。

預防

原發(fā)性皮膚T細胞淋巴瘤預后良好，5年存活率為90%。約30%病例可發(fā)展為皮膚外腫瘤。

治療

中藥治療

①、處方：西安大唐漢方11號方加減。郁金、枳殼、白術、紫胡、靈脂、紅花、雞內金、茯苓、杭芍各3錢，丹參、生牡蠣各1兩，鱉甲5錢，木香、砂仁殼各2錢，甘草1.5錢。水煎服。療效：1例服40劑時，肝脾明顯縮小;服100劑時，胸片淋巴結縮小。

②、小金丹，早晚各服1丸;犀黃丸，每日2次，每次3克。 　　

中藥治療淋巴瘤的臨床效方：西安大唐漢方11號方加減。

①、明雄黃30g，研細末，分三次服用。

②、大癩蛤蟆皮焙干分15份，小者分10份，每次1包內服，每日3次，脾區(qū)用癩蛤蟆皮貼敷。

預后良好，5年存活率為90%。損害放射療法療效很好。早期損害也可手術切除?；熆墒箵p害消退，但通常迅即復發(fā)。約30%病例可發(fā)展為皮膚外腫瘤。此與淋巴結起源的CD30 陽性淋巴瘤預后不良呈明顯對比。