疾病介紹

頦下間隙感染是指頦下間隙急性化膿性感染，主要臨床表現(xiàn)有淋巴結(jié)腫大、頦下三角區(qū)皮膚充血、疼痛有等。

病因

頦下間隙感染是由什么原因引起的？

頦下間隙（submental space）位于舌骨上區(qū)，為頦下三角內(nèi)的單一間隙。間隙內(nèi)有少量脂肪組織及淋巴結(jié)，此間隙供下頜舌骨肌、頦舌骨肌與舌下間隙相隔。兩側(cè)與頜下間隙相連，感染易相互擴(kuò)散。

頦下間隙的感染多來自于淋巴結(jié)炎癥。下唇、舌尖、口底、舌下肉阜、下頜前牙及牙周組織的淋巴回流可直接匯于頦下淋巴結(jié)，故以上區(qū)域的各種炎癥、口腔粘膜潰瘍、口炎等均可引起頦下淋巴結(jié)炎，然后繼發(fā)頦下間隙蜂窩組織炎。

癥狀

頦下間隙感染有哪些表現(xiàn)及如何診斷？

由于頦下間隙感染多為淋巴結(jié)擴(kuò)散引起，故一般病情進(jìn)展緩慢，早期僅局限于淋巴結(jié)的腫大，臨床癥狀不明顯。當(dāng)淋巴結(jié)炎癥擴(kuò)散至結(jié)外后，才引起間隙峰窩組織炎，此時(shí)腫脹范圍擴(kuò)異展至整個(gè)頦下三角區(qū)，皮膚充血、疼痛。膿腫形成后局部皮膚紫紅，捫壓有凹陷性水腫及波動(dòng)感染。感染向后波及頜下間隙時(shí)，可表現(xiàn)出相應(yīng)的癥狀。

檢查

頦下間隙感染應(yīng)該做哪些檢查？

口腔檢查。

深部膿腫波動(dòng)感不明顯，有時(shí)需借穿刺診斷。

鑒別

頦下間隙感染容易與哪些疾病混淆？

詳細(xì)分析病史，并結(jié)合臨床表現(xiàn)和解剖特點(diǎn)，再配合穿刺檢查等，不難作出正確診斷。

并發(fā)癥

頦下間隙感染可以并發(fā)哪些疾病？

引起多個(gè)筋膜間隙感染，而且會(huì)發(fā)生感染向顱內(nèi)、縱隔障擴(kuò)散，導(dǎo)致海綿竇血栓性靜脈炎、腦膿腫、縱隔膿腫與敗血癥等嚴(yán)重并發(fā)癥。

預(yù)防

頦下間隙感染應(yīng)該如何預(yù)防？

預(yù)防

下唇、舌尖、口底、舌下肉阜、下頜前牙及牙周組織的淋巴回流可直接匯于頦下淋巴結(jié)，故需積極治療以上區(qū)域的各種炎癥、口腔粘膜潰瘍、口炎等，避免引起頦下淋巴結(jié)炎，然后繼發(fā)頦下間隙蜂窩組織炎。

治療

頦下間隙感染治療前的注意事項(xiàng)

膿腫形成后，可在頦下腫脹最突出區(qū)做橫行皮膚切口，分開頸闊肌達(dá)頦下間隙，建立引流。