急性咽炎疾病
疾病介紹
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急性咽炎(acute pharyngitis)是咽粘膜,并波及粘膜下及淋巴組織的急性炎癥,常繼發(fā)于急性鼻炎或急性扁桃體之后或?yàn)樯虾粑栏腥局徊糠帧R喑槿砑膊〉木植勘憩F(xiàn)或?yàn)榧毙詡魅静≈膀?qū)癥狀。
病因
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常因受涼,過(guò)度疲勞,煙酒過(guò)度等致全身及局部抵抗力下降,病原微生物乘虛而入而引發(fā)本病,營(yíng)養(yǎng)不良,患慢性心,腎,關(guān)節(jié)疾病,生活及工作環(huán)境不佳,經(jīng)常接觸高溫,粉塵,有害刺激氣體等皆易罹本病,病原微生物主要為溶血性鏈球菌,肺炎雙球菌,流行性感冒桿菌及病毒。
癥狀
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起病急,初起時(shí)咽部干燥,灼熱,繼之疼痛,吞咽時(shí)加重,并可放射至耳部,有時(shí)全身不適,關(guān)節(jié)酸困,頭痛,食欲不振,并有不同程度的發(fā)熱。
檢查
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檢查口咽及鼻咽粘膜彌漫性充血,腫脹,腭弓及懸壅垂水腫,咽后壁淋巴濾泡和咽側(cè)索紅腫;表面有黃白色點(diǎn)狀滲出物,下頜淋巴結(jié)腫大并有壓痛,體溫可升高至38°C,根據(jù)病原的不同白細(xì)胞可增多,正?;驕p少。
鑒別
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(1)與扁桃體炎鑒別;急性扁桃體炎的咽痛及全身癥狀均比急性咽炎嚴(yán)重,檢查可見扁桃體紅腫化膿,咽部粘膜雖受影響,但淋巴濾泡無(wú)化膿表現(xiàn),
(2)與咽白喉相鑒別:咽白喉全身中毒癥狀明顯,精神萎靡,咽部可見灰白色假膜,取分泌物檢查可找到白喉?xiàng)U菌。
并發(fā)癥
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常見有急性上,下呼吸道炎癥,中耳炎,鼻竇炎,喉炎,咽后壁膿腫及嬰幼兒并發(fā)腎臟疾病等。
預(yù)防
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(1)增強(qiáng)體質(zhì),預(yù)防感冒。
(2)及時(shí)合理的治療急性鼻炎及呼吸道疾患。
(3)禁煙酒,不吃辛辣食物,保持口腔清潔。
(4)避免粉塵,煙霧,刺激性氣體。
治療
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(一)行對(duì)癥治療,通暢大便,多飲水。
(二)發(fā)熱者應(yīng)用抗生素(青霉素,先鋒霉素)、磺胺類藥和抗病毒藥(如嗎啉雙胍、金剛胺、病毒靈等)。
(三)局部可用1:5000呋喃西林液或復(fù)方硼砂液漱口,杜來(lái)芬、洗必太、薄荷片或含碘片含化,或抗生素加激素霧化吸入。
(四)中醫(yī)中藥治療:惡寒重,發(fā)熱輕,無(wú)汗,脈浮者可用麻黃湯內(nèi)服。發(fā)熱重,惡寒輕者則有銀翹散內(nèi)服,亦可用牛黃解毒丸、解毒消炎丸、六神丸內(nèi)服。局部可用冰硼散或錫類散吹入咽中。針刺頰車,合谷,少商或作下頜角封閉,可使炎癥消退,止痛效果尤佳。