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非典型麻疹綜合征疾病

疾病別名:
非典型麻疹綜合癥,異型麻疹綜合征
就診科室:
[皮膚科] [皮膚性病科] [傳染病科] [傳染科]
相關疾?。?/dt>
相關癥狀:

疾病介紹

非典型麻疹綜合征(atypical measles syndrome)是指曾接種過麻疹疫苗2~6年后,血中抗體水平下降,再感染麻疹病毒而引起的不典型發(fā)病,失去了麻疹臨床的特征性表現(xiàn),多發(fā)于青少年,冬春季散發(fā),無傳染性。

病因

非典型麻疹綜合征是由什么原因引起的?


(一)發(fā)病原因


接種麻疹疫苗。由于麻疹病毒抗原與循環(huán)中抗體相結合形成免疫復合物所致。


(二)發(fā)病機制


接種麻疹疫苗使機體獲持久性免疫力,再感染麻疹病毒時,致敏淋巴細胞對病毒抗原及宿主細胞的成分發(fā)生遲發(fā)性變態(tài)反應,因而引起本病。也有人認為本病是由于麻疹病毒抗原與循環(huán)中抗體相結合形成免疫復合物所致。

癥狀

非典型麻疹綜合征有哪些表現(xiàn)及如何診斷?


急性發(fā)病,高熱、頭痛、腹痛、肌痛等全身不適,但無咳嗽、流涕及結膜炎癥狀。發(fā)病2~3天開始于四肢末端、足、踝、腕部及皺襞處出現(xiàn)斑疹、丘疹、瘀點、蕁麻疹、水皰等多形性皮疹。3~5天蔓延至軀干、四肢、掌跖部。口腔腭部有瘀點,無Koplik斑。在接種疫苗部位皮疹更為明顯。皮疹約2周消退??刹l(fā)肺炎、胸腔積液及肺部淋巴結腫大,也可并發(fā)腦炎、心肌炎等。


依據(jù)接種麻疹疫苗后2~3天,出現(xiàn)上述臨床表現(xiàn)診斷不難。

檢查


非典型麻疹綜合征應該做哪些檢查?


白細胞總數(shù)減少,淋巴細胞或嗜酸性細胞增多,血清轉氨酶、服酸脫氫酶升高,血清麻疹抗體滴度增高,麻疹病毒培養(yǎng)陰性。


鑒別

非典型麻疹綜合征容易與哪些疾病混淆?



依據(jù)接種麻疹疫苗后2~3天,出現(xiàn)上述臨床表現(xiàn)診斷不難。


并發(fā)癥

非典型麻疹綜合征可以并發(fā)哪些疾?。?


可并發(fā)肺炎、胸腔積液及肺部淋巴結腫大,也可并發(fā)腦炎、心肌炎等。


預防

預防護理:

  1、臥床休息;

  2、單間隔離;

  3、居室空氣新鮮,保持適當溫度和濕度;

  4、衣被不宜過多;

  5、眼鼻口腔皮膚保持清潔;

  6、飲食宜富營養(yǎng)易消化并應多喂溫開水。



治療

  (一)治療

  對癥處理。

  高熱時,可給小劑量退熱劑咳;劇時予以鎮(zhèn)咳藥等。體弱病重者,早期給丙種球蛋白肌注少量多次輸血或血漿。近年報告給麻疹病人補充維生素A一次10萬~20萬IU口服可減輕病情使病死率下降。

  (二)預后

  良好。

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李恒進

李恒進 主任醫(yī)師

中國人民解放軍總醫(yī)院(301醫(yī)院)

皮膚科

擅 長:

皮膚病性病、老年性皮膚病、皮膚美容[詳細]

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