胞生痰核疾病
疾病介紹
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胞生痰核是指胞瞼內(nèi)起核性硬結(jié),逐漸長(zhǎng)大而不紅不痛的慢性外障眼病。一般病程較長(zhǎng),且易復(fù)發(fā)。相當(dāng)于西醫(yī)學(xué)之霰粒腫。
病因
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胞生痰核是由什么原因引起的?
本病多因恣食炙,脾胃蘊(yùn)熱生痰,痰熱互結(jié),阻滯經(jīng)絡(luò),致氣血受阻,隱起于胞瞼內(nèi)而成。 也有因胞瞼內(nèi)針眼未成膿而局限,或膿雖成而不潰破均可轉(zhuǎn)為本病。
癥狀
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胞生痰核有哪些表現(xiàn)及如何診斷?
1、本病初起多無(wú)自覺(jué)癥狀。檢查在胞臉可見(jiàn)或角及米粒大或黃豆大之硬結(jié),皮色如常,按之不痛,與皮膚不粘連。翻轉(zhuǎn)胞瞼時(shí),可見(jiàn)暗紅色或灰藍(lán)色隆起。少數(shù)能自行消散,若日久不消,逐漸長(zhǎng)大,隆起硬結(jié),則有胞瞼重附、脹澀、異物感。有時(shí)在胞瞼內(nèi)自助行穿破而愈,或形成肉芽增生。少數(shù)向皮膚面穿破。
2、本病須與針眼相鑒別。后者病程急,局部紅腫?痛起癤腫,化膿后有膿點(diǎn),潰后自愈。若膿頭不潰破,可轉(zhuǎn)為本病。名本尊若感受外邪,則局部紅腫疼痛變?yōu)獒樠邸?
3、本病多為單發(fā)或多發(fā)。若發(fā)生于小兒且反復(fù)發(fā)作者,應(yīng)排除是否為癆瘵。若系老年人,術(shù)后復(fù)發(fā),且迅速增大者,須注意排除癌變。
檢查
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胞生痰核應(yīng)該做哪些檢查?
本病病發(fā)于胞瞼,在臟屬脾,多為實(shí)癥。證見(jiàn)胞瞼起硬結(jié),為脾胃 痰濕內(nèi)蘊(yùn);若局部微紅稍痛為兼有熱。治療總的原則是化痰散結(jié),必要時(shí)手術(shù)。
鑒別
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胞生痰核容易與哪些疾病混淆?
痰濕阻結(jié)型
小者無(wú)任何自覺(jué)癥,較大者有胞瞼重墜感,異物感,胞瞼起硬結(jié)。舌苔薄白,脈緩。
并發(fā)癥
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胞生痰核可以并發(fā)哪些疾???
局限性紅腫,嚴(yán)重者可生成結(jié)塊,發(fā)炎,需要到醫(yī)院做必須的檢查。
預(yù)防
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胞生痰核應(yīng)該如何預(yù)防?
預(yù)防方法 [藥物] 櫻桃核1個(gè),醋適量。
[制法] 將櫻桃核與酷磨濃汁備用。
[用法] 取濃汁擦患處,多擦自消。用于胞生痰核。
[出處] 《眼科外用中藥與臨床》。
方法二
[藥物] 當(dāng)歸尾10克,石菖蒲10克,赤芍藥10克,川黃連(生)5克,地膚子5克,杏仁(生)5克,羌活2.5克,膽礬2克。
[制法] 上藥共研粗末,用紗布包裹,放人熱水中浸泡30分鐘,藥液備用。
[用法] 將藥液加熱至適宜溫度,乘熱熏洗患處。用于治療胞生痰核。
[出處] 《藥浴治百病》。
方法三(防風(fēng)湯)
[藥物] 防風(fēng)(去叉)60克,秦皮(去苗葉)60克,甘菊花60克,梔子仁15克,蕤仁(水浸去皮)15克,萎蕤15克,竹葉1握。
[制法] 將上藥細(xì)碎令勻,每次取30克水煎,去渣,藥液備用。
[用法]取藥液待其溫時(shí)外洗患處,每日洗1-2次。用于治胞生痰核。
[出處] 《普濟(jì)方》。
[備注] (1)洗后避風(fēng),(2)本方亦用于風(fēng)熱攻目,磣澀疼痛而致倒睫。
治療
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胞生痰核治療前的注意事項(xiàng)
1、主方:化堅(jiān)二陳丸(吳謙《醫(yī)宗金鑒》)加減處方:陳皮8克,法半夏12克,茯苓15克,天花粉12克,白僵蠶(炒)10克,黃連8克,浙貝母15克,昆布10克,海藻10克。水煎服,復(fù)渣再 煎服,每日1劑。若局部紅痛,加黃芩12克、金銀花12克。硬結(jié)大而未潰者,加皂角刺10克、三棱10克、莪術(shù)10克。體虛或小兒患者反復(fù)發(fā)作,加太子參10克、黃芪12克、白術(shù)10克。納欠佳者,加雞內(nèi)金10克、麥芽15克。
2、中成藥
⑴內(nèi)消瘰疬丸,口服,每次6克,每日2次。
⑵王海癭瘤丸,口服,每次1丸,每日2次。
痰熱阻結(jié)型
[證見(jiàn)] 胞瞼硬結(jié)脹痛,有異物感,皮色微紅,臉內(nèi)相應(yīng)部位色紫紅,甚則潰破。舌紅苔黃白,脈滑。
[治法] 清熱散結(jié)。
[方藥]
主方:清胃湯(傅仁宇《審視瑤函》)加減
處方:石膏20克,黃連8克,連翹10克,當(dāng)歸尾10克,荊芥10克,防
風(fēng)10克,黃芩12克,枳殼10克,浙貝母15克,皂角刺10克,甘草6克。水
煎服,每日1劑。
外治法
1、局部濕熱敷,或內(nèi)服藥渣再煎澄清液熱敷。
2、紫金錠調(diào)外障眼藥水或冷開(kāi)水,外涂患處皮膚。也可用生南星末加少許冰片,調(diào)水成糊狀,頻涂患處皮膚,以上二藥切勿涂入眼內(nèi)。
3、急性子南星糊狀油劑急性子、生南星各等份,各研成極細(xì)末后混
勻,用麻油適量調(diào)成糊狀,涂于紗布上,貼敷患處,每日1次。并用熱水
袋或熱毛巾敷患處,每日有次,每次15-20分鐘。
4、若腫核較大,患者內(nèi)服中藥有困難,宜行刮除術(shù)。
其他療法: 1、針灸療法參見(jiàn)“針眼”針灸療法(1、3)
2、飲食療法參見(jiàn)“針眼”飲食療法
3、預(yù)防調(diào)護(hù)參見(jiàn)“針眼”預(yù)防調(diào)護(hù)。