濕疹癥狀
介紹
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濕疹(eczema)是一種常見的由多種內外因素引起的表皮及真皮淺層的炎癥性皮膚病.其特點為自覺 劇烈瘙癢,皮損多形性,對稱分布,有滲出傾向,慢性病程,易反復發(fā)作。中醫(yī)文獻中記載的“浸淫瘡”、“旋耳瘡”、“繡球風”、“四彎風”、“奶癬”等類似西醫(yī)學的急性濕疹、耳周濕疹、陰囊濕疹、異位性皮炎及嬰兒濕疹等 近年來,濕疹的發(fā)病呈上升趨勢
病因病理
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濕疹是由什么原因引起的?
較為復雜健康搜索,由于多種外因或內因相互作用所致,其他影響因素亦較多,常常原因難以追尋和除去健康搜索,因而反復發(fā)作而呈慢性化。
1.外因 包括各種物理和化學因素如生活環(huán)境,氣候條件、日光,紫外線,寒冷、濕熱、干燥、搔抓,摩擦接觸絲織品、人造纖維、化妝品、香料,清潔劑,肥皂,皮毛、植物,染料以及皮膚的細菌性感染等均可誘發(fā)。
2.內因 患者具有過敏性素質是本病的主要因素,可能與遺傳有關火罐網(wǎng),可隨年齡、環(huán)境而改變火罐網(wǎng)。神經(jīng)精神因素如精神緊張,失眠,過度勞累,情緒激動、自主神經(jīng)功能紊亂等。此外內分泌,代謝或消化道功能障礙,腸寄生蟲,病灶感染,某些食物如魚、蝦,蛋等也與發(fā)病有關健康搜索。
癥狀檢查
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濕疹應該如何診斷?
根據(jù)急性期皮損原發(fā)疹的多形性,易有滲出液,瘙癢劇烈,對稱發(fā)作及慢性期的浸潤、肥厚等特征診斷不難。急性濕疹需與接觸性皮炎相鑒別。慢性濕疹需與神經(jīng)性皮炎相鑒別。手足濕疹、汗皰疹易與手足癬相混淆。后者常單側起病,進展緩慢.可有小皰和干燥脫屑,當蔓延至手、足背出現(xiàn)邊緣清楚的損害時有很大診斷價值,真菌檢查陽性時可以確診。
鑒別
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濕疹容易與哪些癥狀混淆?
濕疹與瘙癢癥的鑒別:濕疹常發(fā)有丘疹、紅斑、滲出、糜爛,以后繼發(fā)瘙癢,而后者常以發(fā)癢為主,無滲出液,搔抓破后,繼發(fā)滲出、出血、糜爛。
濕疹與接觸性皮炎的鑒別:后者有明顯的接觸物刺激病史,容易查清,皮疹僅限于接觸部位,形態(tài)單一,水皰大,境界清楚,去除病因后,皮炎消退較快,很少復發(fā)。
濕疹與神經(jīng)性皮炎的鑒別:后者常發(fā)瘙癢,后出現(xiàn)扁平丘疹,有苔癬樣變,淡褐色,干燥而堅實,病變部位可延至骶尾部、會陰及陰囊。
預防
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濕疹應該如何預防?
濕疹特別是慢性者,大都通過經(jīng)年累月的治療未獲痊愈,患者常常失去信心。其實,濕疹不是“不治之癥”,由于此病發(fā)病原因極為復雜,給治療帶來困難?;颊邞撆c醫(yī)生合作,建立治愈信心,盡可能避免各種可疑致病因素,如熱水洗燙、過多使用肥皂、用力搔抓及外用藥不當?shù)?。生活上注意避免精神緊張、過度勞累,食物中勿食辣椒、魚、蝦、蟹或濃茶、咖啡、酒類,衣被不宜用絲、毛及化纖等制品,平時保持大便通暢,睡眠充足,冬季注意皮膚清潔及潤澤。這些都可減少濕疹的復發(fā),達到治愈的目的。
濕疹沒有傳染性!
濕 疹很多家長問,寶寶臉上長皮疹怎么回事?這種情況最可能是濕疹。
濕疹大多發(fā)生在生后1~3個月,6個月后逐漸減輕。皮疹好發(fā)于頭面部,如臉蛋、腦門、頭皮、眼眉等處,嚴重時蔓延到下巴、脖子、腋下、肩、背、臀、大腿根等。皮疹形態(tài)不一樣,同一部位可同時存在不同的皮疹,有紅斑、小紅豆疹、水皰。水皰破后形成小糜爛面,局部皮膚紅腫,有鮮紅、潮濕的創(chuàng)面,創(chuàng)面上有淡黃色滲出液,還可見到黃色結痂,痂脫落后有皮屑。病變皮膚與正常皮膚之間無明顯界線,皮膚損傷痊愈后不留疤痕。患兒除局部皮膚病變外,一般無發(fā)燒等全身癥狀,只是濕疹部位奇癢,可使孩子煩躁不安、夜間哭鬧,影響睡眠。如嬰兒長到三、四個月時,會自己抓撓,將皮疹抓破感染,局部皮膚腫脹化膿,就會出現(xiàn)發(fā)燒、精神不好,拒乳、局部淋巴結腫脹等全身感染癥狀。
引起濕疹的原因至今尚不清楚。普遍認為與多種因素有關,如遺傳和身體素質。有過敏性疾患家族史、比較胖、為滲出性體質的孩子易患濕疹;還與食物過敏有關,孩子喝牛奶或奶中加糖較多,乳母食用魚、蝦、蟹、牛羊肉等也易患濕疹; 此外,氣候變化,洗臉洗澡用的香皂的刺激,日光照射皮膚時間較長、室溫偏高,衣被過厚、出汗多; 穿化纖、羊毛類衣服,使用化纖織物做尿布,尿布質地粗硬,或清洗不太干凈,尿布上殘留洗衣粉的堿性物質;以及孩子患消化不良,腹瀉時,均可誘發(fā)濕疹。加之孩子皮膚嬌嫩,易發(fā)生變態(tài)反應,故上述諸多因素,均可引起嬰兒濕疹。媽媽必須結合自己孩子的具體情況,仔細分析,尋找原因。
濕疹的治療護理原則是去除病因,對癥治療。如能找到病因,加以去除,如治療消化不良、腹瀉,考慮牛奶引起過敏時,可延長牛奶的煮沸時間,減少奶中加糖量,母乳或配方奶是濕疹患兒理想食品。對癥治療主要是緩解癥狀,濕疹處用濕疹藥膏涂抹,臉部不能用氫化可的松一類的藥膏,容易使臉部色素沉著。不用熱水、香皂洗臉洗澡,可用溫水清洗,也可用3%硼酸水濕敷。嚴重者在醫(yī)師指導下,服用撲爾敏、非那更、苯海拉敏等抗過敏藥。皮質激素類藥物效果雖好,副作用大,最好不用?;疾∑陂g要加強呵護,把孩子手指甲剪短,睡覺時戴手套,不讓抓破患處?;純赫硖妆惶滓趽Q洗,不給患兒穿化纖和羊毛類衣服,使用柔軟純棉尿布,乳母少吃或不吃易引起過敏的食物,更不要接觸患水痘的孩子,以免病情惡化。
濕疹有反復發(fā)作的特點,經(jīng)治療暫時好轉,不久又復發(fā)。所以,希望濕疹能很快治愈是不現(xiàn)實的。只能加強護理,耐心等待。隨著孩子年齡的增長,皮膚組織結構逐漸接近成人,5~6月癥狀減輕,大多數(shù)患兒1歲半左右會慢慢痊愈,很少數(shù)患兒延至幼兒或兒童期。