呼吸急促癥狀
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- [內(nèi)科] [呼吸內(nèi)科]
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介紹
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呼吸急促(氣促) ,是臨床上常見的呼吸系統(tǒng)癥狀,往往因呼吸系統(tǒng)疾病或控制、影響呼吸的器官或組織病變導(dǎo)致呼吸功能不全的早期癥狀,病情進(jìn)一步加重出現(xiàn)呼吸窘迫或呼吸困難,甚至呼吸衰竭而危急生命。嬰兒因呼吸系統(tǒng)解剖和生理的特點(diǎn),一旦疾病影響呼吸更易發(fā)生氣促和呼吸窘迫。
病因病理
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呼吸急促是由什么原因引起的?
引起氣促的原因多樣,可以是呼吸系統(tǒng)本身疾病所致,也可以是中樞神經(jīng)、心血管、腹腔、胃腸道、代謝、內(nèi)分泌和血液等系統(tǒng)疾病導(dǎo)致。
癥狀檢查
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呼吸急促應(yīng)該如何診斷?
詳細(xì)的病史采集和體格檢查通常能提供病變可能部位和病因,如發(fā)熱、異物吸入、創(chuàng)傷、中毒等病史可為診斷提供重要線索。體檢評(píng)估內(nèi)容除了呼吸頻率、深度、節(jié)律、對(duì)稱性、呼吸費(fèi)力(呼吸肌作功)程度和肺部聽診外,還包括一般反應(yīng)、意識(shí)狀態(tài)、生命體征(心率、脈搏、血壓、體溫等)和體循環(huán)灌注,據(jù)此可以了解病情的嚴(yán)重度。
鑒別
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呼吸急促容易與哪些癥狀混淆?
大多數(shù)氣促明顯的患兒,均可伴有輕重不等的呼吸窘迫或呼吸困難。而呼吸窘迫患兒可不伴有氣促,此多見于嚴(yán)重中樞感染或低溫、創(chuàng)傷、中毒等所致中樞神經(jīng)抑制時(shí),可表現(xiàn)為呼吸淺慢、不規(guī)則。呼吸窘迫、氣促需鑒別。新生兒氣促的病因有別于其他年齡段兒童,需行X線胸片檢查;結(jié)果無(wú)異常,考慮膿毒癥、低血糖、代謝原因、疼痛、發(fā)熱、環(huán)境溫度過(guò)高和戒斷綜合征;如結(jié)果異常,考慮肺透明膜病、新生兒暫時(shí)性呼吸急促、氣胸、縱隔積氣、吸入、肺不張、肺水腫、左向右分流型先心病、胸腔積液、肺炎、先天性膈疝、先天性囊性腺樣畸形和氣管食管瘺。
預(yù)防
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呼吸急促應(yīng)該如何預(yù)防?
雖然氣促、呼吸窘迫的病因各異,但初始的積極治療是相同的,即開放氣道、改善通氣和供氧。
推薦專家
推薦醫(yī)院
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中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院(301醫(yī)院)
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