人工晶體一般來說是可以終身使用的。白內(nèi)障手術(shù)的過程中會植入一個人工晶體,就是一個很微小的眼鏡,人工晶體對白內(nèi)障來說是很重要的,它在眼睛里有高度的生物相容性會和人體融合在一起,穩(wěn)定性很好,一次植入后不需要再置換。手術(shù)后避免受外傷或者劇烈活動,否則人工晶體它的位置會偏移,可能引起相應(yīng)的并發(fā)癥,人工晶體一般來說是終身使用不需要替換的。
白內(nèi)障手術(shù)后遺癥包括: 1、最常見的是醫(yī)源性干眼癥,也就是做了手術(shù)后出現(xiàn)的干眼癥。 2、做了手術(shù)以后會有近視或者遠視; 3、手術(shù)前有全身疾病的患者,術(shù)后會有持續(xù)性的角膜上皮的水腫、脈絡(luò)膜脫離或者瞳孔阻滯這些后遺癥。 目前手術(shù)是治療白內(nèi)障的唯一有效的辦法。隨著手術(shù)技術(shù)水平的提高,以及設(shè)備的一些完善,手術(shù)的后遺癥相對要少一些,但是也會發(fā)生。
對視力要求比較高的可以做手術(shù),如果對視力要求不是特別高,那么就可以選暫時觀察,在視力0.3到0.5以下在進行手術(shù),但是手術(shù)不能太晚,如果晶體到過熟期,引起很多并發(fā)癥的時候,手術(shù)效果會大打折扣,所以不同的白內(nèi)障不同的患者,可以選擇不同的時機來做手術(shù)。白內(nèi)障手術(shù)目前來說是成功率最高的,現(xiàn)目前只要白內(nèi)障影響日常生活就可以做手術(shù),可以根據(jù)你對視力的要求來選擇手術(shù)的時間。
腦血栓形成在臨床上也叫腦梗死,腦梗死多數(shù)是發(fā)生在動脈粥樣硬化的基礎(chǔ)上,動脈粥樣硬化是怎么形成的呢,在臨床上最常見的是由于病人有高血壓、 糖尿病同時還要抽煙飲酒,這些都是促使動脈粥樣硬化形成很重要的危險因素。長期的高血壓、 糖尿病、 吸煙可以使得血管內(nèi)壁遭到破壞,內(nèi)壁破壞以后會形成一個斑塊,長時間的斑塊慢慢導致管腔狹窄。一種病人在管腔狹窄的基礎(chǔ)之上形成原位血栓,另外一些病人是不穩(wěn)定的斑塊,比如說斑塊內(nèi)破裂出血,這部分斑塊就會脫落隨著血流阻塞到遠端的血管,比如說大腦中動脈或者大腦中動脈遠端的皮層血管。如果是后循環(huán)椎動脈的動脈粥樣硬化可以阻塞到后循環(huán)的血管引起腦干的梗死,而腦干的梗死往往病情都是比較重的,所以臨床上腦血栓形成的基礎(chǔ)是由于動脈粥樣硬化。
小兒腹瀉的治療方法有以下幾種:1、調(diào)整飲食。2、預(yù)防和糾正水電解質(zhì)的紊亂。3、要加強護理。4、預(yù)防并發(fā)癥。一般急性腹瀉的孩子一定要注意水和電解質(zhì)的平衡,慢性遷延性的腹瀉要注意腸道菌群的紊亂情況,對于急性的腹瀉,通常會采取飲食療法,飲食療法強調(diào)孩子要繼續(xù)飲食,否則可能就會滿足不了生理需要反而會造成機體免疫力下降。嚴重嘔吐的小兒暫時禁食4-6個小時,不禁水,盡快恢復(fù)母乳和原來已經(jīng)熟悉的飲食,由少到多,由稀到稠。另外有病毒性腸炎,可能會有繼發(fā)性雙糖酶的缺乏,對于這部分的病例要注意,可以改變以前的喂食習慣,可以多喂一些豆類淀粉類的食物,腹瀉停止以后,要逐漸恢復(fù)營養(yǎng)均衡的飲食,要糾正水和電解質(zhì)的紊亂以及酸堿平衡,要注意補鈣補鎂,要控制感染,注意腸道微生態(tài)的治療,可以適當用胃黏膜的保護劑,這是對于急性腹瀉。對于慢性遷延性的腹瀉,除了調(diào)整飲食還要注意對于雙糖不耐受的患兒,使用含雙糖的飲食,可能會加重腹瀉,要注意避免雙糖的負荷,不用含雙糖的代乳品,最后強調(diào)素食是腸黏膜受損以后孩子最理想的飲食,所以這個時候在飲食治療的同時強調(diào)素食營養(yǎng)平衡。
老年糖尿病的治療方法有以下幾點:1、最基礎(chǔ)的還是飲食治療,對于老年糖尿病來說,應(yīng)該更加注意飲食的調(diào)節(jié),叫平衡飲食,并不是限制飲食,所以很多老年糖尿病對飲食限制的太嚴格這個是不應(yīng)該的,要注意飲食的平衡,保證足夠的熱量。2、運動,老年人運動肯定比年輕人要少,所以對于老年糖尿病患者應(yīng)該適當?shù)脑黾右恍┝λ芗暗倪\動,尤其是在餐后兩小時左右的時候,應(yīng)該適當?shù)纳⒉交蛘呤亲黾覄?wù)等一些力所能及的活動,可以適當?shù)南囊恍┭恰?、藥物治療,對于藥物治療,老年人一般要選用一些比較安全的藥物,老年人的治療原則是安全第一、有效第二,所以在選擇藥物的時候更注重安全性,要防止低血糖的發(fā)生,所以一般會選用一些比較安全的藥物,比如二甲雙胍、伏格列波糖、阿卡波糖等這些藥物都相對安全不會有低血糖的發(fā)生,如果控制不好也可以選擇一些快速起效的促泌劑或者速效胰島素之類的藥物來協(xié)同治療老年糖尿病。
對于白內(nèi)障來說原因有以下 1、陽光和紫外線,在地球的赤道部,比如海南,青藏高原,紫外線特別強,或者陽光特別強的地區(qū),白內(nèi)障的發(fā)病率都特別高。 2、隨著年齡的增加,它的晶體是會變性的。 3、代謝性的白內(nèi)障,它主要是因為全身,比如糖尿病性的白內(nèi)障,晶體它的生長環(huán)境發(fā)生變化后,也可以引起代謝性的白內(nèi)障。 4、外傷,外傷也可以引起外傷型的白內(nèi)障,就是外界對晶體發(fā)生一種,沖擊 鈍挫傷、銳器傷,都可以引起外傷性的白內(nèi)障。 5、眼部的炎癥,比如葡萄膜炎、青光眼,它也會引起病發(fā)性的白內(nèi)障, 6、先天性的白內(nèi)障,它有一些是遺傳性的,還有一些就是胎兒在發(fā)育的過程中,尤其是前三個月,母親受了一些病毒感染后,引起的一些先天性的白內(nèi)障。
出現(xiàn)眼睛發(fā)脹的癥狀,常常是視疲勞引起來的,比如經(jīng)常熬夜,看手機看電腦比較多,夜晚睡眠不好都可以引起,但是如果經(jīng)過休息以后眼漲的癥狀并沒有改善,一定要到醫(yī)院來進行檢查,查下眼壓是不是高了,要排除青光眼的可能,因為青光眼會引起眼睛脹疼痛的這種感覺,還有就是屈光不正,近視,遠視也會引起眼睛的脹痛,眼漲一定要注意一下鑒別,單純的視疲勞經(jīng)過休息是可以緩解的。
臨床上治療帕金森的藥分幾大類,第一大類多巴胺制劑臨床常用的就是美多芭和息寧這類藥在臨床上常見的副作用依然還是胃腸道的癥狀,比如說惡心嘔吐除此之外會引起排尿的問題,比如說導致排尿困難等等。在臨床上特別要提醒的是有青光眼的病人和精神病病史的病人是不能用的,另外有活動性胃潰瘍的病人是要慎用的。第二大類常用的藥就是受體激動劑,臨床上常用的是普拉克索和泰舒達這兩類藥的副作用都會導致幻覺如果帕金森的病人吃藥的情況下出現(xiàn)幻覺,最常見的是受體激動劑所引發(fā)的。除此之外腳踝的水腫也是受體激動劑常見的副作用。還有一個常用的藥叫安坦,在臨床上對手抖的病人效果會好一些,但是最常見的副作用就是口干還有抗膽堿能的副作用。還有一個藥叫司來吉蘭在臨床上也非常的常用,司來吉蘭這個藥一定要注意不能和抗抑郁的藥合吃,因為帕金森的病人70%都合并焦慮和抑郁醫(yī)生容易開一些抗焦慮、抗抑郁的藥比如說舍曲林 、艾司西酞普蘭這類的藥是肯定不能和司來吉蘭一塊服的,一塊服會導致5-羥色胺危象,所以在臨床上常用的抗帕金森的藥還是有些副作用大家吃藥的時候要謹慎要注意。