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王春芳主任醫(yī)師
眼科

人工晶體能維持多長時間

閱讀:10w+ 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

人工晶體一般來說是可以終身使用的。白內(nèi)障手術(shù)的過程中會植入一個人工晶體,就是一個很微小的眼鏡,人工晶體對白內(nèi)障來說是很重要的,它在眼睛里有高度的生物相容性會和人體融合在一起,穩(wěn)定性很好,一次植入后不需要再置換。手術(shù)后避免受外傷或者劇烈活動,否則人工晶體它的位置會偏移,可能引起相應(yīng)的并發(fā)癥,人工晶體一般來說是終身使用不需要替換的。

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    做白內(nèi)障手術(shù),首要的術(shù)前的最重要的一項就是要選擇人工晶體。選擇一個合適患者的人工晶體,我們主要就是從兩個方面,一個方面要考慮到患者的眼部的情況。第二個方面就要考慮到患者的需求?;颊叩难鄄康那闆r,我們首先要通過術(shù)前的各項檢查來看,如果這個患者他的眼部的情況,只適合做單焦點(diǎn)的人工晶體,那么我們就要跟患者進(jìn)行交流,為他選擇單焦點(diǎn)人工晶體,單焦點(diǎn)的人工晶體,又分為球面的晶體,非球面晶體兩大類,非球面晶體有不同的種類,比如說有的是防紫外線的,有的是干塑化的,可以抑制炎癥反應(yīng)的。我們就根據(jù)患者的需求,患者的眼部的情況,還有他自己的經(jīng)濟(jì)的條件,為他選擇一枚,單焦點(diǎn)的人工晶體。如果這個患者,他可以做單焦點(diǎn)晶體,也可以做雙焦點(diǎn)晶體,還可以做三焦點(diǎn)晶體,我們就要和患者進(jìn)行交流,看他的需要,如果這個患者說我就是平時遛遛彎,也不做家務(wù),就遛彎咱們就是遠(yuǎn)距離,那么做家務(wù)就是中距離。他同時也不看手機(jī),手機(jī)就是近距離,這種情況我們只需要給他裝一個單焦點(diǎn)晶體就行了,盡管它也可以做,三焦點(diǎn)雙焦點(diǎn),但是如果他不需要,我們也可以裝一個單焦點(diǎn)。但是如果這個患者說他又要開車,又要看手機(jī)又要看電腦,那么我們就需要給它裝一個三焦點(diǎn)人工晶體,當(dāng)然所有的人工晶體,也要考慮到患者的經(jīng)濟(jì)情況。
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    人工晶體的選擇,目前在市面上最流行的有兩大類:1、單焦人工晶體。最主要的有非球面人工晶體、球面人工晶體、散光矯正的人工晶體。2、多焦人工晶體。它有多種功能,它能滿足生活百分之八十的需要,也就是可以看近、可以看遠(yuǎn),甚至還能看中距離。
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    白內(nèi)障手術(shù)它使用的人工晶體是我們說醫(yī)學(xué)里面最成功的一個仿生的人工器官。它最早的時候有聚甲烯丙烯酸甲酯的成分,它是硬性的人工晶體它不能夠折疊,只能夠通過一個五毫米的大口徑植入到眼內(nèi)。當(dāng)然這種人工晶體材料現(xiàn)在已經(jīng)摒棄了,那現(xiàn)在的目前的材料有硅凝膠的有水凝膠的這兩種材料,由于他的材質(zhì)的長期性得不到保障所以現(xiàn)在基本上屬于淘汰。目前的市場上流行的是親水性丙烯酸或疏水性丙烯酸脂,這兩種材料都用于折疊型人工晶體的植入,我們說折疊型人工晶體它是通過一個微小口叫人工晶體折在一個推注器里頭,然后植入到眼內(nèi)的,這個切口就會非常小術(shù)后的散光小。這兩種成分是目前市場上絕大多數(shù)的人工晶體的材質(zhì)。
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    目前市面上的人工晶體分為三類,第一類是硬性的人工晶體,它的手術(shù)切口會比較大一些,比如說他出現(xiàn)一些問題,或者說他的晶狀體本身比較硬,已經(jīng)不能做微創(chuàng)或者說微切口的手術(shù),他需要手術(shù)切到比較大的一個直徑,切口達(dá)到五毫米以上。又或者說他的家庭經(jīng)濟(jì)條件很差,承擔(dān)不起高額的人工晶體,可以選擇這種硬性的晶體,但是目前的話比較少用了,第二種就是折疊型人工晶體,目前我們主要的白內(nèi)障手術(shù)人工晶體植入術(shù)用的就是這種折疊晶體,它的好處是什么呢?就是切口比較小,可以達(dá)到1.8到3個毫米就可以進(jìn)行植入,而且多數(shù)情況下都是非球面的,非球面的視覺質(zhì)量也會好一些。第三種就是多焦點(diǎn)的可調(diào)節(jié)的,那就是說你看遠(yuǎn)看近距離、中等距離它會有一個適當(dāng)?shù)恼{(diào)節(jié),從理論上講可以達(dá)到脫鏡的一個狀態(tài),當(dāng)然價格也相對高一些。
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    熊宇