慢性胃炎的預(yù)后與很多因素有關(guān),主要有以下幾點:1、遺傳因素。2、幽門螺旋桿菌,Hp感染的情況。3、生活方式,就是飲食的情況、生活的習(xí)慣、年齡以及胃的年齡。遺傳因素,是避免不了的,如果家族里面有遺傳的因素,尤其是有胃癌病變的患者,一定要注意定期的復(fù)查,要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,尤其是飲食習(xí)慣,反復(fù)或者持續(xù)的幽門螺旋桿菌感染是加重胃黏膜,萎縮和腸化生的潛在的因素。水土可能也有影響,水土中如果過多的含有硝酸鹽,或微量元素比例失調(diào),經(jīng)常吃一些熏烤或油炸的,過多食用食鹽或者長期的吸煙飲酒等,這些不良的生活習(xí)慣都可能會增加慢性胃炎的患病風(fēng)險,甚至可能會加重慢性萎縮性胃炎癌變的可能。所以說剛才的這些因素,大家一定要盡量的避免,此外老年胃病的患者,由于胃黏膜可能會有一些萎縮、有一些減弱,所以這些病因組織存在的情況下一定要注意。此外,不僅和年齡有關(guān),而且還和胃齡有關(guān),胃齡就是可能年齡大反而胃齡可能比較小,一些年輕人 胃齡反而比較大,這個需要結(jié)合實際情況來說明,總之胃齡也是不可小視的一個因素。
腦卒中康復(fù)訓(xùn)練過度也會引起很多很多的問題: 1、正常的訓(xùn)練過度會出來其它的問題,比如說耐受度或者肌肉過度訓(xùn)練出現(xiàn)肌肉酸脹,疼痛的問題,是由于病人過度努力,其實啟動的運動模式本身就是錯誤模式,談到的錯誤模式也是對于卒中病人,過度訓(xùn)練的環(huán)節(jié)會造成錯誤模式的加強; 2、康復(fù)訓(xùn)練對卒中病人來說是要恢復(fù)生活技能而不是為了訓(xùn)練而訓(xùn)練,這種過度有的時候,病人使用起來就是每天都在鍛煉,而忘了希望能夠幫助到病人走向生活,有更有美好的明天。
胃癌根治手術(shù)是一個比較大的手術(shù),但是經(jīng)過現(xiàn)在加速康復(fù)外科的實施,一般在術(shù)后2-3周能夠基本接近正常的生活,這屬于術(shù)后創(chuàng)傷的恢復(fù)。但是對于腫瘤來講,目前世衛(wèi)組織已經(jīng)把惡性腫瘤納入到了慢病范圍,也就是仍然需要長期的隨訪、觀察、醫(yī)療干預(yù)。對于早期胃癌,在手術(shù)治療以后5-10年的生存率可達90%以上,手術(shù)治療和定期隨訪就可以了。但對于進展期胃癌,甚至晚期胃癌,隨著分期越晚,治療的效果也會越差,預(yù)后越差,所以這部分病人仍然要在手術(shù)以后做綜合的治療和嚴格的定期隨訪,這樣綜合的干預(yù)來延長病人的生命和提高生活質(zhì)量。
正確認識銀屑病的治療要知道以下幾點: 1.首先,銀屑病是一個慢性反復(fù)發(fā)作的炎癥性疾病,對身體健康影響并不大,終身和銀屑病相伴都是沒有問題的。在治療的過程中一定要有一個原則,銀屑病是無法根治的,在臨床上銀屑病分為尋常型、膿皰型、關(guān)節(jié)病型以及紅皮病型,其中尋常型最為常見,病情也是最輕的,但是不論哪種類型,目前治療手段可以使得皮損完全消退,但是沒法達到根治,所以在臨床治療的過程中,應(yīng)該堅持要正規(guī)治療,根據(jù)已有的科學(xué)界公認的治療方法和治療藥物,規(guī)范治療銀屑病。 2.治療的原則是安全,強調(diào)合理用藥、 安全用藥,要強調(diào)整體治病的觀念,克服急功近利的治療思路,要遠期療效和近期療效并重。 3.個體化的治療,根據(jù)患者銀屑病的分期、 分型 、病情的嚴重程度以及患者的療效,耐受性 不良反應(yīng)甚至經(jīng)濟承受能力,給患者科學(xué)合理的制定選擇治療的方案。
慢性胃炎患者在飲食上的調(diào)理要因人而異。 慢性胃炎患者大多數(shù)是由于不同病因引起胃慢性的炎癥改變。它主要與飲食習(xí)慣有關(guān),比如吃刺激性食物(飲酒、濃茶、咖啡),這些會使慢性胃炎的癥狀加重。 因此在調(diào)整飲食方面首先注意出現(xiàn)慢性胃炎的癥狀,比如進食涼食以后,感覺到胃不舒服或者進食不好消化的食物后,癥狀加重。所以要進食易消化的、沒有刺激的食物或者要少食多餐。
我們在骨性關(guān)節(jié)炎預(yù)防上面有了更多的措施,骨性關(guān)節(jié)炎之前對它的認識,是由于磨損太多,也就是用的太多出現(xiàn)的一個問題。我們想一想為什么我們用得太多,從康復(fù)的角度上,是由于我們過度的使用局部的幾個關(guān)節(jié)。我們回顧一下,骨性關(guān)節(jié)炎其實最嚴重的患者,他也僅是一兩個關(guān)節(jié)出現(xiàn)了骨性關(guān)節(jié)的蛻變,而不是全身的所有的關(guān)節(jié)出現(xiàn)了變化。在康復(fù)的整體觀念的指導(dǎo)下,我們了解到其實就是錯誤的模式,導(dǎo)致了過度的使用某些關(guān)節(jié),而其它關(guān)節(jié)懶惰,這樣我們預(yù)防就有了思路。為了讓骨性關(guān)節(jié)炎的患者減少它的蛻變,就應(yīng)該調(diào)動周邊的那些之前應(yīng)用太少的關(guān)節(jié)一起運動起來,而這種方式就是一個正確的運動模式的建立。所以骨性關(guān)節(jié)炎的預(yù)防,主要是要建立一個正確的運動模式,這樣,會讓骨性關(guān)節(jié)炎的發(fā)病率很快的降下來。
銀屑病也叫牛皮癬,本質(zhì)其實是一種常見的容易復(fù)發(fā)的慢性炎癥性皮膚病,主要是免疫介導(dǎo)的多基因遺傳性皮膚病,多重環(huán)境因素像外傷、感染、藥物等都可以誘發(fā)銀屑病的發(fā)生。 臨床上根據(jù)銀屑病皮損的特征主要分為四種類型,分別為尋常型、關(guān)節(jié)病型、膿皰型和紅皮病型。 尋常型占到了90%以上,典型的皮損可以出現(xiàn)表面銀白色的鱗屑薄膜,把鱗屑刮掉以后,出現(xiàn)薄膜現(xiàn)象,再刮薄膜出現(xiàn)點狀出血現(xiàn)象,這是銀屑病皮損的三大特征。 銀屑病是反復(fù)慢性的疾病,在臨床上是不能根治的,臨床治療的目的主要在于控制病情。 銀屑病的復(fù)發(fā)是由多種因素決定的,在臨床上要盡量在治好以后避免復(fù)發(fā),另外注意避免藥物的副作用,提高患者的生活質(zhì)量。
結(jié)腸癌的臨床表現(xiàn)有: 一、腹痛。結(jié)腸癌百分之七八十的病人可以出現(xiàn)腹痛,但是這種腹痛往往是隱痛并不劇烈。但有的病人可以出現(xiàn)劇烈絞痛,這是由于腫瘤造成梗阻而產(chǎn)生的。 二、排便習(xí)慣的改變,如原來排便正常,這一段時間出現(xiàn)了便秘或者腹瀉,甚至大便帶血,出現(xiàn)粘液血便等表現(xiàn),這要引起高度重視;還有的病人會出現(xiàn)貧血的癥狀,這是結(jié)腸癌當(dāng)中比較特殊的一個表現(xiàn),甚至有的病人因為貧血最后查出來是結(jié)腸癌,所以貧血也是要關(guān)注的。 三、腹部包塊,在病灶生長較大,病人較瘦的情況下,在腹部可以摸到病灶本身引起的包塊。 四、轉(zhuǎn)移的癥狀,如轉(zhuǎn)移到肝臟,可引起肝區(qū)疼痛不適,甚至出現(xiàn)肝功能的損害、黃疸等,如果轉(zhuǎn)移到骨骼,可引起骨骼疼痛,甚至出現(xiàn)病理性骨折;如果轉(zhuǎn)移到肺可以起咯血等肺部的一些癥狀。
根據(jù)骨質(zhì)疏松癥的病因不同,其治愈情況也不同。 如果是某些藥物或者其它問題引起的骨質(zhì)疏松癥,在去除誘因之后,比如結(jié)束了藥物或者疾病被治愈了的同時,骨質(zhì)疏松癥是可以治愈的。如果骨質(zhì)疏松癥是由一些長期慢性問題,比如截癱患者長期臥床所導(dǎo)致的廢用性骨質(zhì)疏松,就不能得到治愈。 其實在臨床過程中遇到的更多的都是原發(fā)性的骨質(zhì)疏松癥,原發(fā)性的骨質(zhì)疏松癥最容易導(dǎo)致的是骨質(zhì)疏松癥性的骨折。如果患者真的到了骨質(zhì)骨質(zhì)疏松性的骨折這個階段,治愈的可能性也比較小。
微創(chuàng)手術(shù)就是腹腔鏡手術(shù),通過打幾個戳孔,然后把腔鏡器械置入腹腔。在腹腔鏡的觀察和監(jiān)視下去操作,腹腔鏡通過鏡頭可以更加放大視野,做到更精細的觀察,所以它在清晰度上面比人眼觀察得更細致。同時由于它在空腔內(nèi)觀察效果比直視下的一些人體組織的阻擋會有更好的空間視野觀察,所以操作和觀察都比開刀有一定的優(yōu)勢。此外,腹腔鏡在腹腔里的操作手術(shù)規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)是完全一樣的,而且借助于腔鏡的放大和精細化的優(yōu)勢可以做到更加精準(zhǔn)地胃癌根治手術(shù),甚至淋巴結(jié)的清掃,而且還能做到出血量的減少,創(chuàng)傷降低,腹部的大切口也會避免,有助于術(shù)后恢復(fù)。