早期卵巢癌如果惡性程度較低，包括：生殖細(xì)胞腫瘤：性索間質(zhì)腫瘤，這部分患者只要有健康的卵巢或只要有子宮，隨著輔助生殖技術(shù)的提高，即使留著子宮，哪怕沒有卵巢的功能，但也可以用藥物的替代，仍然可以使這部分患者能夠受孕，完成生育的愿望。所以，對(duì)于早期的卵巢癌說，我們是可以保留它的生育功能的，但要提醒大家一定要咨詢腫瘤醫(yī)生和生殖專家，在完成生育后還需完成，包括子宮切除和卵巢附件的卵巢和輸卵管就稱為附件的切除。
卵巢癌的發(fā)病率隨著大家生活水平的提高、生活方式、生活理念的改變，慢慢的在不知不覺當(dāng)中，卵巢癌反而躋身于我們現(xiàn)在婦女常見的十大腫瘤之一了?，F(xiàn)在已經(jīng)排名在第8位，有一個(gè)分析的數(shù)據(jù)，在歐美國(guó)家做的了一個(gè)流行病學(xué)的調(diào)查研究，在歐美的白種女性中，一生發(fā)生卵巢癌的概率大概是2%左右，當(dāng)然相對(duì)來說，黑人女性和亞洲女性相對(duì)風(fēng)險(xiǎn)率要低些，但也要達(dá)到1%左右了，總體來說隨著社會(huì)的進(jìn)步以及生育觀念的改變后，卵巢癌在中國(guó)女性當(dāng)中發(fā)病率已慢慢上升了，已經(jīng)變成了一個(gè)沉默的殺手，對(duì)我們的生命影響以及生活質(zhì)量，以及整個(gè)家庭的幸福都帶來了很巨大的影響。
為了增加試管嬰兒著床的穩(wěn)定性，需要刺激子宮內(nèi)膜生長(zhǎng)，因?yàn)閮?nèi)膜足夠的厚，種植進(jìn)去的胚囊成活的幾率才大。 用了雌激素刺激了內(nèi)膜的生長(zhǎng)會(huì)不會(huì)增加子宮內(nèi)膜癌？ 因?yàn)楝F(xiàn)在肯定非常有生育的愿望才去做試管嬰兒，做試管嬰兒就要刺激內(nèi)膜的生長(zhǎng)，這就需要權(quán)衡利弊。
卵巢癌化療的指征：首先卵巢癌要進(jìn)行分期，要先來評(píng)估下它，如果病人有能夠手術(shù)，做手術(shù)后我們對(duì)他所有的病情就做出個(gè)總結(jié)，然后就會(huì)給他一個(gè)病理類型及分期，實(shí)際上卵巢腫瘤基本上除了非常早期的、1A期及不是上皮類型的，比如生殖細(xì)胞或惡性程度很低的，如低級(jí)別的漿液性腺癌，非常的少，可能在卵巢癌里面最多能占到1%的病人，不需要化療的，但剩下的99%都是需要做化療的。一般病人狀況很差，就好比兩軍對(duì)壘，腫瘤兵強(qiáng)馬壯，較廣泛，然后占據(jù)了身體的大部分，而我們自己免疫功能很差，體力狀況也不佳，糧草也不夠根本就抵抗不過，這時(shí)候去做手術(shù)的話，第一切不干凈，那么這個(gè)手術(shù)意義價(jià)值就有限了，第二、患者去做手術(shù)恢復(fù)起來非常的差，反而延后了后續(xù)的治療，這時(shí)可能會(huì)建議病人做新輔助化療。
子宮內(nèi)膜癌的出血特點(diǎn)如下： 早期時(shí)可表現(xiàn)為點(diǎn)滴狀出血，或血性分泌物，發(fā)展到一定階段，可出現(xiàn)月經(jīng)改變，包括月經(jīng)周期延長(zhǎng)、經(jīng)量增多等，但這些癥狀都不是特異的，在宮頸癌也可發(fā)生，所以要鑒別宮頸癌或子宮內(nèi)膜癌，應(yīng)及早到正規(guī)醫(yī)院就診，明確診斷后，再進(jìn)行合理的治療。 對(duì)于絕經(jīng)后的婦女，出現(xiàn)了不規(guī)則的陰道流血，也要警惕子宮內(nèi)膜癌的發(fā)生，這種出血可以是點(diǎn)滴狀的出血，也可以是不規(guī)則陰道流血，早期時(shí)流血量可時(shí)少時(shí)多，到晚期后可引起大出血，甚至引起貧血等。
子宮內(nèi)膜癌是發(fā)生于子宮內(nèi)膜的一種上皮性腫瘤。子宮癌是目前女性生殖系統(tǒng)三大惡性腫瘤之一，子宮內(nèi)膜癌的發(fā)病率，特別在我國(guó)因?yàn)槿丝谄骄挲g的增加以及生活習(xí)慣、生活方式的改變，子宮內(nèi)膜癌的發(fā)病率近20年都成上升個(gè)趨勢(shì)，特別是在一些發(fā)達(dá)的地區(qū)，本來它的發(fā)病率是處于第2位，在全國(guó)這么來看，第1位是宮頸癌，我國(guó)癌癥中心2015年最新數(shù)據(jù)子宮內(nèi)膜癌的發(fā)病率有69萬是排在第2位，中國(guó)的腫瘤癌癥登記，一般要滯后三年以及以上，看似很簡(jiǎn)單，事實(shí)上是個(gè)很繁瑣很復(fù)雜的工作。所以，我們目前最新的數(shù)據(jù)是2015年，但因?yàn)楝F(xiàn)在的生活水平的提高，包括診斷技術(shù)的提高可能子宮內(nèi)膜癌的發(fā)病率會(huì)更高。
卵巢癌術(shù)后飲食應(yīng)提倡高蛋白、低脂肪的營(yíng)養(yǎng)飲食，盡量少吃辛辣的東西。至于中醫(yī)治療過程中的配伍禁忌，需要有些避諱這些方面，所以在我們看來，因?yàn)橥砥诼殉舶┗颊呒由霞膊〉南?，加上手術(shù)打擊，那么營(yíng)養(yǎng)狀況是較差的，這時(shí)更加需要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，來支持后續(xù)的治療，包括：后續(xù)的化療，因?yàn)榛煵皇钦f打一次就完了，化療是個(gè)多療程的治療，很多病人在治療過程中可能會(huì)出現(xiàn)骨髓移植，白細(xì)胞、紅血球都往下下降，那么這時(shí)候雖然有些藥物來幫助他，但很多患者打了針后仍然不上升，所以，這部分患者一定要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。
卵巢癌的復(fù)發(fā)率特別高的原因在于卵巢癌發(fā)現(xiàn)時(shí)較晚，所以治療后相對(duì)來說它的復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的可能性就會(huì)大些。以前的卵巢癌治療包括：手術(shù)化療，70%以上的卵巢癌的發(fā)現(xiàn)都是晚期了，但通過手術(shù)和化療后，這70%~80%的即使是晚期卵巢癌都可以得到一個(gè)臨床緩解。但很不幸的是又有70%~80%的人往往會(huì)在兩年內(nèi)復(fù)發(fā)，所以對(duì)這部分的人群來說，它復(fù)發(fā)后我們又給予了再次的治療。包括化療或能做手術(shù)就再次的做手術(shù)，那么有的病人通過治療也可以達(dá)到臨床緩解，緩解后可能還會(huì)復(fù)發(fā)，但每次復(fù)發(fā)的間隔會(huì)越來越短，這部分人就可以用靶向藥物治療。
大家一談化療就色變，其實(shí)不光是卵巢癌，其實(shí)很多，包括肺癌、胃癌，好多病人都覺得化療痛苦，確實(shí)這也是我們化療繞不過去的一個(gè)難坎，第一、化療有些胃腸道反應(yīng)，第二、脫發(fā)，影響美觀，影響美容。第三、血液毒性，貧血、乏力等，還有些特殊的，比如：造成腹瀉這些，但現(xiàn)在的藥物已慢慢的更好了，很多時(shí)候給它包裹了一個(gè)聚乙二醇來降低過敏的反應(yīng)，還有些輔助藥物，比如：止吐藥物也給它增強(qiáng)了，相對(duì)來說也可以減低胃腸道反應(yīng)，還有一些化療藥物，它進(jìn)行了升級(jí)換代或改變，改變后相對(duì)毒性就降低了，而療效得到了提高，除了這些與此同時(shí)外，其實(shí)化療也有一些對(duì)抗后，有些副作用有很多的對(duì)抗方式，從飲食上也好，從藥物使用上也好，比如：白細(xì)胞或血小板低了，以前我們都要很密集的打升白細(xì)胞、升血小板的針，打了之后骨髓很疼痛或肌肉很疼痛，很多病人都受不了，現(xiàn)在就有些長(zhǎng)效的中藥只需打一針，就能夠管兩、三個(gè)星期。還有些升級(jí)它的止吐藥物，比如：在化療時(shí)結(jié)束后，在家可服用些片劑緩解消化道癥狀?？傮w來說，現(xiàn)在化療的副作用比以前控制要好得多。
子宮內(nèi)膜癌的高危人群 一、肥胖、糖尿病、高血壓又簡(jiǎn)稱是子宮內(nèi)膜癌的三連征，這三個(gè)疾病是一個(gè)和內(nèi)分泌相關(guān)的疾病，這三類人群都是高危人群。 二、初潮較早，回經(jīng)較晚的女性，因?yàn)檫@部分女性后期的月經(jīng)多半是沒有排卵的，沒有排卵存在雌激素的長(zhǎng)期刺激，沒有孕激素的拮抗就造成子宮內(nèi)膜的細(xì)胞異常繁殖增生，細(xì)胞的異常繁殖增生是所有腫瘤細(xì)胞的根本原因，那么雌激素就會(huì)讓子宮內(nèi)膜細(xì)胞發(fā)生變化。 三、遺傳因素。
