用血糖儀檢測血糖的正確步驟,第一是打開血糖儀準備好采血針試紙筒扎針器棉簽酒精等,相關(guān)物品之后,手指的洗手和消毒,一定要等待手指干透之后再進行血糖儀的操作,避免酒精對試紙的影響,第二就是采血針刻度的選擇,如果是第一次使用血糖儀,建議以中等為宜,然后再根據(jù)第一次測試的情況來調(diào)整刻度的深淺,一般數(shù)字越小扎針的深度就越淺,那么出血量就越小,之后打開試紙筒取出試紙插入血糖儀,將采血針刺入手指將血樣進行滴入,如果是滴血型的試紙輕觸采血區(qū)就可以了,如果是吸入型的試紙在尾部輕輕接觸,吸入口之后等待血糖儀讀數(shù)并顯示。
測血糖的最佳時間是在什么時候?經(jīng)常都會看到病人給血糖監(jiān)測表上面有每天早上空腹的血糖,但是也僅僅只有早上空腹的血糖,實際上這個是不便于醫(yī)生了解患者血糖譜的,一般建議患者測血糖是測一整天的血糖,怎么測,也就是每天的早餐中餐晚餐的餐前血糖,以及吃飯以后餐后兩小時的血糖,吃飯是以進食第一口飯為準,這樣監(jiān)測血糖才能夠保證醫(yī)生了解一天的血糖變化的情況,然后有的患者需要根據(jù)自身情況加測夜間睡前,或者是凌晨兩點或者三點的血糖的情況,這樣才便于醫(yī)生調(diào)整降糖治療方案。
靜脈血糖和指尖血糖哪個可信度更高,靜脈血糖是指從患者的靜脈血當中抽出來之后會送到實驗室進行紅細胞分離之后的血糖,實際上它是血漿的血糖,并不是全血的血糖,而指尖血糖也就是毛細血管的血糖,它是全血血糖,因為它沒有經(jīng)過分離的處理,一般情況之下如果是空腹全血的血糖會比靜脈的血糖大約偏低12%左右,但是在進食之后由于血糖是從動脈逐漸流向靜脈的消耗的過程,因此靜脈的血糖是比全血的血糖偏低的,因此靜脈血糖和指尖血糖它只是血液的種類不同,和參考的范圍不同,實際上不存在哪一個更為準確,而對于患者而言監(jiān)測指尖血糖是更為合適的,而靜脈血糖主要用于醫(yī)院的臨床診斷。
糖尿病引起眼睛視物模糊該如何處理?首先糖尿病引起視物模糊要分兩種情況,第一種是由于血糖的迅速變化而導(dǎo)致晶體壓力的改變,從而引起視物模糊,因為血糖都是從高濃度向低濃度這樣的轉(zhuǎn)化,因此血糖的迅速的變化會導(dǎo)致晶體的水腫,從而出現(xiàn)視力明顯的模糊,這個時候可以不需要特殊處理,但是長期反復(fù)發(fā)作會導(dǎo)致糖尿病性白內(nèi)障,其次糖尿病會引起視網(wǎng)膜病變,導(dǎo)致眼底的新生血管的出現(xiàn),以及串珠樣的改變出血,甚至于視網(wǎng)膜膜脫落,因此會導(dǎo)致視力的下降,因此對于糖尿病患者而言定期的眼底檢查非常的重要。
餐前測血糖還是餐后測血糖比較準確,其實血糖和脈搏呼吸血壓體溫等是一樣的。是在24小時不停波動變化的數(shù)值,可能前五分鐘所測血糖和后面五分鐘所測的血糖都是不一樣的,所以不存在餐前的血糖更準確或者餐后更準確,它只是反映的狀態(tài)不同而已,餐前的血糖更多反映的是在沒有食物復(fù)合的情況下的狀態(tài),而餐后血糖是受到了食物的刺激之后自己能夠分泌胰島素把血糖降下去,出現(xiàn)血糖波動的能力,所以它反映的是不同的狀態(tài)而已,對于糖尿病人不論是餐前血糖還是餐后血糖,實際上都是需要控制和需要達標的。
什么是高血糖高滲狀態(tài),顯著的特點就是高滲透壓高血糖,一般這個時候血糖往往非常的高,大于33.3毫摩爾每升以上,而有效滲透壓是大于320的糖尿病,高血糖高滲狀態(tài)是需要搶救的,危急重癥的狀態(tài),在這種狀態(tài)之下往往人體是出現(xiàn)迅速的大量的脫水,對腦細胞的損害也是十分嚴重的,非常危急的情況之下,會引起昏迷,高血糖高滲的狀態(tài)在大多數(shù)糖尿病人是不太容易出現(xiàn)的,往往是長期都不重視也不監(jiān)測血糖的患者可能會出現(xiàn),并且高血糖高滲它是往往有誘因的,比如有急性的感染,冬季的比如肺部感染慢,性支氣管炎或者是有其它的一些應(yīng)激的狀態(tài),比如外傷或者是有惡性腫瘤伴發(fā)等,才會誘發(fā)高血糖高滲。
糖尿病可以分為哪些種類,實際上糖尿病分為四大種類,第一類一型糖尿病,一型糖尿病僅占到總體的5%到10%左右,它主要見于兒童或者青少年,是由于胰島素的絕對缺乏而導(dǎo)致的糖尿??;第二類二型糖尿病,絕大部分占到了總體的90%它主要見于成年的比較老年的病人,發(fā)病原因目前是沒有完全研究清楚,但目前大家比較公認的原因是因為胰島素分泌的減少,或者是胰島素的抵抗而造成的;第三類叫做妊娠糖尿病,顧名思義就是懷孕期間所發(fā)現(xiàn)的糖尿??;第四類叫做特殊類型糖尿病,往往和患者的基因遺傳缺陷有關(guān)系,實際上特殊類型糖尿病種類是非常繁多的。 專家提示
葡萄糖是人體非常重要的營養(yǎng)元素,首先是由人體進食之后從食物中消化吸收提取的,進入血液當中成為血液當中的葡萄糖,然后再隨著血液的循環(huán)進入到各個器官組織細胞內(nèi),參與能量代謝,最終被分解為二氧化碳和水被排出體外,因此葡萄糖是人體最主要的能量來源,那么當葡萄糖在血液循環(huán)當中逐漸被消耗掉,這個時候肝臟也會從肝糖原分解出葡萄糖,再次進入血液,為各個器官提供能量,總的來說血液中的葡萄糖就好比汽車中的汽油,是汽車最主要的動力的來源,提供源源不斷發(fā)動的動力。
什么叫黎明現(xiàn)象?為什么清晨空腹血糖會升高?黎明現(xiàn)象實際上指的是由于在降糖過程當中所使用的胰島素或者是降糖藥物它的劑量不足,然后到了夜間血糖就慢慢像爬坡一樣上升到了清晨,就出現(xiàn)空腹血糖升高,這種情況需要和蘇木杰現(xiàn)象鑒別,什么又是蘇木杰現(xiàn)象?指的是在夜間的時候尤其是夜間零點到三點出現(xiàn)一次低血糖,然后人體大量的分泌升糖激素使血糖升高,因此出現(xiàn)空腹高血糖必須要加測夜間零點到三點的血糖,從而辨別為什么空腹會出現(xiàn)高血糖的狀態(tài),這樣才能夠根據(jù)實際的情況,對病人進行減量或者是加量處理。
影響胰島素分泌的主要因素有哪些?首先血糖的濃度主要影響胰島素分泌的關(guān)鍵因素,血糖的升高刺激胰島素的分泌,而血糖的下降抑制胰島素的分泌,其次在人進食之后胃腸道會分泌大量的腸道胰素,包括胃泌素依米肽長血管活性肽等,都刺激胰島素的分泌,其次富含蛋白質(zhì)的物質(zhì)也促進胰島素的分泌,很多氨基酸包括精氨酸亮氨酸等,都促進胰島素的分泌,以及自主神經(jīng)功能的狀態(tài)對胰島素也是有影響,迷走神經(jīng)興奮時刺激胰島素的分泌,而交感神經(jīng)興奮時抑制胰島素的分泌。