卵巢癌化療的指征
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
卵巢癌化療的指征:首先卵巢癌要進行分期,要先來評估下它,如果病人有能夠手術(shù),做手術(shù)后我們對他所有的病情就做出個總結(jié),然后就會給他一個病理類型及分期,實際上卵巢腫瘤基本上除了非常早期的、1A期及不是上皮類型的,比如生殖細胞或惡性程度很低的,如低級別的漿液性腺癌,非常的少,可能在卵巢癌里面最多能占到1%的病人,不需要化療的,但剩下的99%都是需要做化療的。一般病人狀況很差,就好比兩軍對壘,腫瘤兵強馬壯,較廣泛,然后占據(jù)了身體的大部分,而我們自己免疫功能很差,體力狀況也不佳,糧草也不夠根本就抵抗不過,這時候去做手術(shù)的話,第一切不干凈,那么這個手術(shù)意義價值就有限了,第二、患者去做手術(shù)恢復起來非常的差,反而延后了后續(xù)的治療,這時可能會建議病人做新輔助化療。
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- 乳腺癌術(shù)后化療的指征,乳腺癌手術(shù)以后,輔助化療的適應(yīng)癥有:第一個腫瘤大于兩個公分;第二腋下淋巴結(jié)陽性;第三激素受體陰性;第四HER-2陽性;第五組織學分級三級;那么輔助化療方案的制定應(yīng)該綜合考慮,腫瘤的臨床病理學特征,患者方面的因素和患者的意愿,以及化療可能的獲益,和由之帶來的不良反應(yīng)等,那么免疫組化檢測應(yīng)該包括ER PR,HER-2和Ki-67等等。
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肺癌術(shù)后化療的指征
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肺癌分為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期。在Ⅲa期前的患者,基本上都可做手術(shù),如術(shù)后分期在Ⅰb期以前的,一般不做化療,如是Ⅰb期,有術(shù)后復發(fā)和轉(zhuǎn)移的高危因素,就要做術(shù)后的輔助化療。
另外,Ⅱ期到Ⅲa期的患者,不管有沒有復發(fā)和轉(zhuǎn)移的高危因素,常規(guī)要進行輔助化療,需要提醒大家的是Ⅲa、Ⅱb期和Ⅲa期后的患者建議做基因檢測,如有敏感基因突變,也可以不做化療,可口服小分子的靶向治療來進行輔助治療,對于驅(qū)動基因是陰性的患者,必須要做術(shù)后輔助化療,因為術(shù)后輔助化療可減輕、殺滅體內(nèi)影像學看不見的癌細胞,還有就是0.5公分以下的小腫瘤,從而降低復發(fā)和轉(zhuǎn)移的風險。
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大腸癌化療的指征有哪些
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白血病的化療指征有哪些
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第一個急性的白血病,不管是髓系的還是淋巴細胞白血病,一旦確診以后可能都需要化療;
第二個就是慢性白血病,如果是慢性髓系白血病,一經(jīng)確診也是需要靶向治療 或者化療;
第三個就是慢性淋巴細胞白血病,慢性淋巴細胞白血病如果白細胞超過了10萬,也就是100×109 /L,巨脾,出現(xiàn)其他髓外侵潤的證據(jù)或者是有遺傳學的指標,像P53,47P- 這樣不好的遺傳學癥狀的時候,可能需要啟動治療。
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乳腺癌化療的指征有哪些
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- 乳腺癌化療的指征如下:
一、心輔助化療,所謂心輔助化療就是在準備做手術(shù)的病人,先進行化療控制;
二、手術(shù)后的病人要進行化療,主要是預防血液中可能潛在的殘存的腫瘤細胞;
三、針對轉(zhuǎn)移性乳腺癌,部分病人也要接收化療,因為它對內(nèi)分泌治療耐藥的病人,激素受體陰性的病人,發(fā)展迅速的甚至有內(nèi)臟危象的病人,要進行解救化療。
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胃癌術(shù)后輔助化療的指征有哪些
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- 胃癌在我國是一個惡性腫瘤當中發(fā)病率很高的病,他的發(fā)病率占惡性腫瘤中第二位,死亡率居第三位,所以的話胃癌的治療也是非常重要的,胃癌的話我們一般首先手術(shù),手術(shù)的話能達到根治切除的話是效果最好,根治性切除當中也有兩種患者,一種是早期的 一種是進展期的。早期胃癌的話,一般我們醫(yī)學上講它局限于,這個胃壁因為分四層,它局限于第一層和第二層,早期胃癌大部分人效果很好,五年生存率達到了百分之九十以上,但是也有一部分效果差的,所以也需要輔助的化療,這部分患者 主要是一個是年輕的,四十歲以下的,在一個惡性程度比較高,分化差的。再一個有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。再一個是面積相對大 大于5個公分的,面積相對大的這種病人也需要化療,第二個就是進展期胃癌,我們做了根治手術(shù)也需要輔助治療,進展性胃癌的話一般,咱們就是侵占到胃的第三層第四層了,周圍還有淋巴結(jié),所以的話這種常規(guī)必須化療。
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