繼發(fā)性高血壓是指繼發(fā)于其他疾病或原因的高血壓。

繼發(fā)性高血壓是由什么原因引起的？

　　常見的引起繼發(fā)性高血壓的原因有：A.腎臟病變,如急慢性腎小球腎炎、腎盂腎炎、腎動脈狹窄等;B.大血管病變，如大血管畸形(先天性主動脈縮窄)、多發(fā)性大動脈炎等;C.妊娠高血壓綜合征,多發(fā)生于妊娠晚期，嚴(yán)重時要終止妊娠;D.內(nèi)分泌性病變，如嗜鉻細(xì)胞瘤、原發(fā)性醛固酮增多癥等;E.腦部疾患，如腦瘤、腦部創(chuàng)傷等;F.藥源性因素，如長期口服避孕藥、器官移植長期應(yīng)用激素等。

繼發(fā)性高血壓應(yīng)該如何診斷？

　　24小時尿中17-羥及17-酮類固醇增多、地塞米松抑制試驗及腎上腺皮質(zhì)激素興奮試驗陽性有助于診斷。顱內(nèi)蝶鞍X線檢查、腎上腺CT掃描及放射性碘化膽固醇腎上腺掃描可用于病變定位。主動脈造影可確定診斷主動脈縮窄。大劑量斷層靜脈腎盂造影、放射性核素腎圖有助于診斷，腎動脈造影可明確診斷腎動脈狹窄。在血壓增高期測定血或尿中兒茶酚胺及其代謝產(chǎn)物香草基杏仁酸(VMA)，如有顯著增高，提示嗜鉻細(xì)胞瘤。超聲、放射性核素及電子計算機(jī)X線體層顯像(CT)、磁共振顯示腫瘤的部位。

繼發(fā)性高血壓容易與哪些癥狀混淆？

　　根據(jù)高血壓形成的病因及原理不同，醫(yī)學(xué)界把高血壓分為原發(fā)性高血壓(即高血壓病)和繼發(fā)性高血壓(即癥狀性高血壓)兩大類。原發(fā)性高血壓是常見病、多發(fā)病，有人統(tǒng)計約占所有高血壓的80%以上，它有自己特有的病因和發(fā)展規(guī)律，它與癥狀性高血壓有著本質(zhì)的區(qū)別。繼發(fā)性高血壓比較少見，大約占高血壓的10%-20%，它是指由于某些疾病引起的高血壓，高血壓僅僅是這種疾病的癥狀之一。如果原發(fā)病能夠治好，那么高血壓癥狀也就自然消失。在臨床診斷中，必須除外各種疾病引起的繼發(fā)性高血壓，才能確診為原發(fā)性高血壓。

繼發(fā)性高血壓應(yīng)該如何預(yù)防？

　　(1)注意勞逸結(jié)合。要想防治高血壓帶來的危害，最主要的環(huán)節(jié)還在于早期預(yù)防，預(yù)防是處理高血壓最有效的方法，否則等出現(xiàn)并發(fā)癥就為時過晚?？偟恼f來，血壓大于正常高限(收縮壓為130―139mmHg或舒張壓為85―89mmHg)的人中，約有41%將在4年內(nèi)發(fā)展為長期高血壓。所以血壓大于正常高限的人群也應(yīng)接受降壓治療。

　　(2)注意合理飲食。高血壓患者的飲食上應(yīng)遵守低鹽、低脂、低熱量的原則，并注意飲食結(jié)構(gòu)的合理搭配;飲食不宜過飽、過快;最好忌不良嗜好，如煙、酒等

　　(3)藥物治療。對于那些一般預(yù)防措施無效者，就需要積極藥物治療了。當(dāng)然服藥也不是隨便了事，必須遵照有關(guān)原則來進(jìn)行。建議高血壓病人平時服藥切勿間斷或斷斷續(xù)續(xù)，堅持服藥能有效減少心腦血管并發(fā)癥的發(fā)生率。由于存在個體差異，需在服藥過程中不斷摸索，以求最小、最合適的劑量而獲得最佳的治療效果。

　　注意事項包括以下幾點：(一)合理膳食;(二)適量運動;(三)戒煙限酒;(四)心理平衡;(五)自我管理;(六)按時就醫(yī)。