懷疑為尿毒癥首先需要做的就是腎功能,我們看一看血肌酐、血尿素氮,包括尿酸,包括二氧化碳結合力有沒有明顯的升高,有沒有達到尿毒癥診斷的標準等等。再一個重要的檢查就是,比如說血尿β2-微球蛋白也可以評價一下腎功能,看看腎臟的小球功能,小管功能到底是受到損害。最重要的一個檢查就是腎臟的放射性核素檢查,這樣我們能夠更準確的檢測腎臟的腎小球濾過率,從而評價這個病人到底有沒有達到尿毒癥期。還有一些影像學檢查,比如說腎臟的B超、CT,如果是一個慢性疾病導致的尿毒癥的患者,兩側的腎臟往往是縮小的,從影像學檢查就可以發(fā)現(xiàn)雙側腎臟大小的改變。
小兒濕疹的反復如果比較明顯,第一個說明孩子,過敏原回避做的不太好,第二個說明他的濕疹,可能相對比較重一點,濕疹的反復還是建議回避過敏原 ,回避過敏原這一方面是,非常重要的,可能需要去查過敏原,一次兩次不一定能查得出來,在濕疹的急性發(fā)作期的時候,去查相對會準一些,或者是濕疹的發(fā)作季節(jié)的時候,去查相對會準一些,而且很多孩子的過敏原,在幼兒期、學齡前期,甚至青春期,過敏原都會有變化的,所以可能需要反復去多查幾次,才能發(fā)現(xiàn)孩子的過敏原到底,是什么,從而來進行徹底的回避, 小兒濕疹所選用藥膏,主要是激素類的藥膏比較多,療效也是很明確的,效果也是比較明顯的,分中效的和強效的,激素類的藥膏,兒童一般選用的還是,中效的激素類的藥膏比較多,副作用相對會小一些,像是糠酸莫米松或是乳米松藥膏,特別輕微的濕疹,會選用爐甘石洗劑進行涂抹,除了抗過敏之外,還有一些收斂的作用,效果也是比較明顯。
現(xiàn)目前來講,鎖骨骨折的很多患者都選擇了手術治療,它能很快的重建骨骼的連續(xù)性,迅速的緩解疼痛,而且手術完可以很早的進行功能鍛煉,對以后的康復是非常重要的。傳統(tǒng)的保守治療,可能會殘留兩個肩部的不對稱,局部可能形成一些畸形,影響外觀和出現(xiàn)疼痛。
斜視的矯正方法還是有很多種的,最常規(guī)的,如果有屈光性,可以戴眼鏡,很多小孩戴上眼鏡,眼睛就不斜了,但是絕大部分的小孩,或者絕大部分的斜視可能戴眼鏡解決不了,或者解決不了全部,就得做手術。通過手術來矯正,手術方法有很多種,太多了,但是歸類起來就是兩種,一種是加強手術,一種是減弱手術加強,比如內斜視,顯然它就是往內部的力,轉動的力量要強一些,就要加強它向外的力量;如果說是外斜視,那么就要加強向內的力量減弱;比如說內斜視,就要減弱向內的力量,加強向外的力量;外斜視要減弱向外轉的力量,要增強內轉的肌肉的力量。歸類起來一個加強術,一個減弱術。
腹腔鏡疝修補術現(xiàn)在最常用的方法有兩種,一種是腹腔鏡全腹膜外疝修補術,另外一種是腹腔鏡經(jīng)腹膜前疝修補術,對于腹腔鏡全腹膜外疝修補術,我們會在臍部建立一個刺孔,將腔鏡器械植入腹膜外空間,游離我們整個的腹膜外空間,將疝囊拖入腹腔,將補片放置在肌肉的后方。對于經(jīng)腹腹腔鏡腹膜前疝修補術來說,我們會在腹腔內建立氣腹,然后在單囊的上方打開腹膜,游離腹膜外間隙,將疝囊拖回腹腔,同樣將補片植入腹膜前間隙,然后縫合腹膜手術就能完成。
簡單點的就是化妝,如果單純是非常輕微的眼袋,可以通過化妝,把眼袋變淡一些;另外就是說,如果眼袋比較重的時候,在晚上睡覺的時候,睡前盡量少喝水,另外不要熬夜,睡覺的時候枕頭稍微墊高一點,這樣的方法有利于減輕,由于腫脹而導致,早上起來的時候看到,眼袋比較明顯比較重,另外就是說平常注意,眼部皮膚的保養(yǎng),因為眼部皮膚的松弛,是眼袋出現(xiàn)的一個非常重要的原因,而怎么樣延緩松弛,也就是平常注意合理用眼,注意一些合理的生活習慣。
如果是急性閉角性青光眼,一旦發(fā)作就會出現(xiàn)眼紅、眼痛、視力下降、頭痛、嘔吐這些比較嚴重的癥狀,所以病人就很容易及時的就診,也比較容易及時的得到救治;但是很多青光眼是不知不覺中發(fā)生的,所以就沒有癥狀,病人根本就發(fā)現(xiàn)不了,有的病人甚至一個眼睛失明了他都不知道,是偶然捂住另外一個眼睛的時候才發(fā)現(xiàn)一個眼睛看不見了,這時候到醫(yī)院來看眼壓很高,他是青光眼,視神經(jīng)已經(jīng)萎縮了,已經(jīng)無法挽救了,所以有些病人的青光眼是沒有癥狀的,是不知不覺的,所以我們常常把這種情況叫做視覺小偷,就跟小偷偷東西一樣,你是感覺不到的。怎么樣去發(fā)現(xiàn)它,就要牽涉到一個查體的問題,所以無論是已經(jīng)生病的人還是健康的人,一定要每年定期的到醫(yī)院查體,眼睛的檢查也是非常非常重要的。
腹腔鏡膽囊切除術是我們利用腹腔鏡的器械應用顯像系統(tǒng),在二氧化碳氣腹的幫助下所進行的一個膽囊切除術。一般來說,我們傳統(tǒng)的膽囊切除術都選擇的是硬膜外麻醉,也就是我們老百姓經(jīng)常說的半麻,這是一種神經(jīng)阻滯,但是對于我們腹腔鏡膽囊切除術來說,我們往往選擇全身麻醉,因為我們在腹腔鏡操作的過程中需要在腹腔內注入二氧化碳氣體,建立二氧化碳氣腹 便于我們操作,對于硬膜外麻醉來說患者很難忍受氣腹的疼痛,所以這個時候我們一般選擇全身麻醉,總體來說全身麻醉的安全性要比硬膜外麻醉更高。
絕大部分的腰椎滑脫患者,都不需要進行手術治療。首先可以通過保守治療,舒經(jīng)通絡、活血化瘀。第二注意在參加一些劇烈活動、在搬重物的過程中或者是要長期久坐的時候需要戴一個腰圍,來把腰部的力量進行加強。第三點最關鍵的要有良好的生活和工作習慣,要進行腰背肌肉的鍛煉。
腰椎滑脫手術后多長時間能下地活動要根據(jù)腰椎滑脫的程度來決定。根據(jù)手術的方案來決定腰椎滑脫隨著病情的發(fā)展,我們把它分為四度是1、2、3、4四度,隨著滑脫的程度來講滑脫了椎體的1/4稱為一度,2/4稱為二度,達到了3/4稱為三度,如果整個錐體完全的劃出去脫位把它稱為四度。如果您是一個一度或者二度的腰椎滑脫的話那么做完手術后24小時你可以下地、可以出院,如果你是一個三度到四度的滑脫你可能需要三天到五天的時間才能下地才能出院,如果你是一個合并嚴重的骨質疏松的患者你可能需要7到9天才能下地才能活動。