干咳癥狀
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- [內(nèi)科] [呼吸內(nèi)科]
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介紹
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咳嗽無痰或痰量甚少,稱為干性咳嗽,簡稱干咳,常見于急性咽喉炎、急性氣管炎的初期、胸膜炎、輕癥肺結核等。
病因病理
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干咳是由什么原因引起的?
臨床上,大多數(shù)慢性干咳屬于過敏性咳嗽,也稱為咳嗽變異性哮喘或過敏性支氣管炎。
過敏性咳嗽病的發(fā)病原因錯綜復雜,但主要包括兩個方面,即過敏性咳嗽病患者的體質(zhì)和環(huán)境因素?;颊叩捏w質(zhì)包括“遺傳素質(zhì)”、免疫狀態(tài)、精神心理狀態(tài)、內(nèi)分泌和健康狀況等主觀條件,是患者易感過敏性咳嗽的重要因素。環(huán)境因素包括各種變應原、刺激性氣體、病毒感染、居住的地區(qū)、居室的條件、職業(yè)因素、氣候、藥物、運動(過度通氣)、食物以及食物添加劑、飲食習慣、社會因素甚至經(jīng)濟條件等均可能是導致過敏性咳嗽發(fā)生發(fā)展的更重要原因。過敏性咳嗽病發(fā)病率的增高趨勢也與患者的過敏性體質(zhì)導致的易感性和環(huán)境因素有關。
癥狀檢查
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干咳應該如何診斷?
如果咳嗽是陣發(fā)性的干咳、用抗生素無效,伴有咽喉癢、不伴發(fā)熱,怕冷空氣怕煙霧,夜間加重,如果CT或X線檢查沒有異常,那就很可能是過敏性咳嗽,也叫咳嗽變異性哮喘或者過敏性支氣管炎。
如果干咳的同時伴有搓鼻子、揉眼睛、打噴嚏、流鼻涕和鼻塞等過敏性鼻炎的癥狀,那就可能是過敏性鼻炎引起的過敏性咳嗽,也叫過敏性鼻-支氣管炎。
鑒別
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干咳容易與哪些癥狀混淆?
1、咽炎 慢性咽炎是常見的咽部疾病,其突出的癥狀是刺激性干咳?;颊咭蜓什坑叙W感及不適感,常作廓清咽部的干咳,而且在講話時癥狀更為明顯,每于飲水后或作吞咽運作后可減輕癥狀。大多繼發(fā)于上吸呼道感染性病變,或經(jīng)常吸煙,酗酒者以及從事某些接觸有害粉塵或氣體者中較常見。
咽部檢查可見咽部充血,咽后壁黏膜表面可以看到有許多擴張的毛細管及少量淋巴濾泡增殖,咽后壁黏膜及從事某些接觸有害粉塵或氣體較常見。
2、喉炎 主要癥狀是聲音嘶啞,早期時常間歇發(fā)生,每于發(fā)音較多時出現(xiàn),如病情加重聲嘶可成持續(xù),但這無一失音者尚屬罕見。因患者干咳以減輕癥狀。
音接喉黏鏡檢查,慢性單純性喉炎患者多表現(xiàn)喉部黏膜充血,聲帶失去光澤,其上分布有擴張的血管,黏液分泌物增多;病情進一點加重發(fā)展為慢性增殖性喉炎時,黏膜明顯增厚呈暗紅色,其邊緣肥厚呈印圓形,發(fā)音時常呈閉合不全,喉室?guī)СR虼鷥敾顒佣龊?慢性萎縮性喉炎較少見,咳嗽后常咯出黃綠色的痂皮,喉部有灼熱或痛感。
預防
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干咳應該如何預防?
1、積極改善居住的環(huán)境,避免過敏源,經(jīng)常開窗通風;注意防寒避暑。
2、不要吃辛辣刺激性食物,忌煙酒,多吃水果蔬菜。
3、保持心情舒暢,遇事不要著急。
4、積極鍛煉增強自身抵抗力。
5、積極治療原發(fā)病,以免加重病情。
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