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肌力訓練分完全性損傷和不完全性損傷，它的訓練側(cè)重點是不一樣的；完全性的脊髓損傷患者需要訓練的是肌力，主要是肩胛和肩胛帶的肌肉、以及上肢肌力的肌肉；不完全性脊髓損傷患者需要評定殘損的肌力情況，幫下肢殘損的肌力一并訓練；對于三級以上肌力，我們要主張給以主動的肌力訓練，對于二級肌力的，我們是主動訓練和被動訓練同時進行；只有一級肌力的患者需要利用功能性電刺激以及輔助培育訓練；總的來說肌力訓練是以主動訓練為主，輔助訓練為輔要鼓勵患者主動參與到康復(fù)中來，完全性地被動訓練，訓練結(jié)果是達不到理想狀態(tài)的。
肌力訓練分完全性損傷和不完全性損傷，它的訓練側(cè)重點是不一樣的；完全性的脊髓損傷患者需要訓練的是肌力，主要是肩胛和肩胛帶的肌肉、以及上肢肌力的肌肉；不完全性脊髓損傷患者需要評定殘損的肌力情況，幫下肢殘損的肌力一并訓練；對于三級以上肌力，我們要主張給以主動的肌力訓練，對于二級肌力的，我們是主動訓練和被動訓練同時進行；只有一級肌力的患者需要利用功能性電刺激以及輔助培育訓練；總的來說肌力訓練是以主動訓練為主，輔助訓練為輔要鼓勵患者主動參與到康復(fù)中來，完全性地被動訓練，訓練結(jié)果是達不到理想狀態(tài)的。
脊髓損傷的鍛煉，對于完全性的脊髓損傷來講。因為整個下肢腰都沒有這個動作，我們主要就是在練肩胛部的肌肉和上肢的力量，為病人下一步的活動來做準備，對于不完全性損傷的病人，他的肌力訓練。如果說病人的肌力，已經(jīng)有三級的肌力的話，我們要鼓勵病人要多做一些主動的運動，使病人的肌力能夠到三級以上。如果說是病人的肌力是二級的肌力，我們就要給病人做一些助力的運動和主動的運動。如果說病人的肌力是一級，我們要多用一些神經(jīng)性電刺激，總之是要讓病人的肌力能夠達到三級，為他的主動動作來做準備。
脊髓損傷以后肌力的下降，隨著神經(jīng)的恢復(fù)，肌肉力量可以會有一部分的自主能力的恢復(fù)，但是遠遠達不到我們活動的要求，脊髓損傷的肌力訓練簡單的來說，就是肢體肌肉力量訓練。肌力就是肌肉的力量，比如說想訓練上肢，可以用啞鈴，可以用俯臥撐來訓練上肢。想訓練腰背部的肌肉，我們可以用小燕飛，可以用橋式運動，來訓練這些肌肉。如果想訓練腹直肌，仰臥起坐，也是很好的辦法。如果想訓練股四頭肌，我們專門有肱四頭肌的訓練器，想訓練肱二頭肌，我們有肱二頭肌的訓練器。這幾組肌肉訓練好了之后，病人肌力得到大的提升，功能也就可以進行大的提升。在肌力訓練當中，我們分兩種，一種叫等長收縮，一種叫等速收縮，所以就存在等速肌力訓練，和等長收縮肌力訓練，這兩種訓練在早期，我們一般是用等長收縮對各組肌肉進行訓練，在后期我們就會用等速肌力訓練對病人進行訓練。當訓練到一定程度，病人肌力達到三級或者四級以上的時候我們就要再進行最后一步，負重的肌力訓練。肌力訓練的方法是很多的，每個人是有差異的，所訓練的因病人損傷的部位不同，引起肌肉力量下降的肌肉也不同，所以我們在訓練當中有針對性，針對每病人要制定好的肌力訓練的方法。
患者要具備上肢的肌力和耐力，這是輪椅訓練的前提。訓練的內(nèi)容包括輪椅的向前驅(qū)動、向后驅(qū)動、向左轉(zhuǎn)、向右轉(zhuǎn)、單人上翹、執(zhí)行過簡單的障礙以及旋轉(zhuǎn)，訓練患者從輪椅上跌倒下去，從跌倒體位重新上輪椅坐直的訓練，以及患者回歸家庭社會后，對于社會上人行道有臺階，如何經(jīng)過臺階的訓練，這些都是輪椅能力訓練的范疇。
脊髓損傷的康復(fù)訓練，是多種多樣的，有一些病人可能可以站起來直立行走，有些病人可能就需要終身坐輪椅，輪椅就是病人的腳，輪椅就可以代替病人，去任何地方?，F(xiàn)在輪椅的技術(shù)，也是越來越高，越來越符合病人的人體力學。所以怎么樣操縱輪椅，使輪椅用的更好一些，它使活動范圍，就能夠得到很大的擴大。首先我們一定要選擇合適的輪椅，輪椅的寬度高度，根據(jù)年齡是要定制的，有好多病人買了好多大的輪椅，那就不利于操作；第二個輪椅一定要輕便，鋁合金的最好，非常輕便；第三個輪椅需要很好的操作，在操作當中有兩個問題。一是自身技巧的問題，首先下肢不能活動，上肢要做肌力的訓練，只有上肢有力量，才能很好地操縱輪椅；第二個，座位平衡的訓練，連坐都坐不穩(wěn)，怎么坐輪椅，即使把綁在輪椅上，也無法操作輪椅，所以要坐輪椅上，坐位平衡的訓練；第三個是輪椅技巧的訓練，以前香港有片子，叫縱橫四海，周潤發(fā)這段輪椅的表演，實際上我們康復(fù)治療師都會，而且經(jīng)過訓練，也一定沒有問題。所以我們做好輪椅的這么幾點，對輪椅的使用，對輪椅的調(diào)教，就能夠把它變成的第二雙腿。
脊髓損傷的病人進行肌力訓練一定是要根據(jù)脊髓損傷的階段以及損傷階段，性質(zhì)的評定來決定。 就給大家舉一個例子，比如說脊髓損傷來評分s評分是A級，那就意味著在損傷平面之下的肢體以后將完全喪失它的功能，而且這個過程中如何對這些患者進行補救，那就代償?shù)膯栴}。 也就是說可以來讓肢上平面上的肌力再進一步的加強，比如說平面在腰段、下肢沒有功能，可以強力的去訓練軀干以及上肢的功能，會讓能夠在輪椅上甚至雙手支撐能夠在支具上站立 起來形成許多的功能。 如果脊髓損傷平面肢下不是一直是A級，是B、 C，要對平面之下肌力要進步加強訓練，希望能夠有所恢復(fù)
