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張宏偉副主任醫(yī)師
康復醫(yī)學科
重慶市綦江區(qū)人民醫(yī)院
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脊髓損傷患者如何進行肌力訓練

閱讀:4.47w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

肌力訓練分完全性損傷和不完全性損傷,它的訓練側(cè)重點是不一樣的;完全性的脊髓損傷患者需要訓練的是肌力,主要是肩胛和肩胛帶的肌肉、以及上肢肌力的肌肉;不完全性脊髓損傷患者需要評定殘損的肌力情況,幫下肢殘損的肌力一并訓練;對于三級以上肌力,我們要主張給以主動的肌力訓練,對于二級肌力的,我們是主動訓練和被動訓練同時進行;只有一級肌力的患者需要利用功能性電刺激以及輔助培育訓練;總的來說肌力訓練是以主動訓練為主,輔助訓練為輔要鼓勵患者主動參與到康復中來,完全性地被動訓練,訓練結(jié)果是達不到理想狀態(tài)的。

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    武俊英 山西醫(yī)科大學第一醫(yī)院
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    張宏偉 重慶市綦江區(qū)人民醫(yī)院
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    脊髓損傷為什么要康復治療?因為在脊髓損傷早期的時候,我們手術(shù)藥物的治療以后,還遺有一些功能障礙,比如說肢體功能,比如說消化道的功能,心肺的功能,呼吸的功能,泌尿系統(tǒng)功能,腸道大便的功能,日常生活自理能力,心理的障礙等等。這些障礙都還存在,康復呢它的優(yōu)勢就是利用非手術(shù)非藥物的療法,去解決這些障礙,它能最大限度的幫恢復的軀體的功能,它能最大限度地,恢復的心理功能,它能最大限度地恢復日常生活自理的能力,而我們康復的最終的目的,就是使病人回歸家庭和社會,所以脊髓損傷的病人,只要出現(xiàn)了肢體功能障礙,是一定進行康復治療的。
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    脊髓損傷的康復治療如下: 康復宜早不宜晚,早期康復介入對患者疾病的控制,并發(fā)癥的防治都有很大的好處。因此,主張在重癥搶救的時候,就應該康復介入,這個時候通過詢問患者在醫(yī)療、體育、心理、職業(yè)、愛好等方面的需求,來制定問題清單,根據(jù)問題清單逐項為患者解決相應的問題,這就是早期康復介入。一旦病人病情平穩(wěn),建議轉(zhuǎn)入專業(yè)康復團隊,進行恢復期康復。專業(yè)團隊會組織患者家屬及多學科在內(nèi)的訓練。
    張宏偉 重慶市綦江區(qū)人民醫(yī)院
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    武俊英 山西醫(yī)科大學第一醫(yī)院
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    和瑞欣 河南中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院