脊髓損傷如何進行康復治療
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
脊髓損傷的康復治療主要是根據(jù)脊髓損傷的嚴重程度決定。
脊髓損傷在臨床當中主要是包括完全損傷和不完全損傷。對于完全損傷的患者,其康復治療的意義并不是太大;對于不完全損傷的患者,可以考慮通過康復治療來恢復其一定的功能。脊髓損傷患者的康復治療包括:
第一、普通針刺,即通過針灸治療配合電針刺激改善和促進脊髓所支配的神經(jīng)、肌肉、肌腱等,使其功能恢復。
第二、康復鍛煉,比如在中醫(yī)師的指導下針對的做康復功能練習,當然還需要患者個人自身的努力以及患者自身的配合。
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脊髓損傷的康復治療如下:
康復宜早不宜晚,早期康復介入對患者疾病的控制,并發(fā)癥的防治都有很大的好處。因此,主張在重癥搶救的時候,就應該康復介入,這個時候通過詢問患者在醫(yī)療、體育、心理、職業(yè)、愛好等方面的需求,來制定問題清單,根據(jù)問題清單逐項為患者解決相應的問題,這就是早期康復介入。一旦病人病情平穩(wěn),建議轉(zhuǎn)入專業(yè)康復團隊,進行恢復期康復。專業(yè)團隊會組織患者家屬及多學科在內(nèi)的訓練。
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脊髓損傷的康復治療主要是根據(jù)脊髓損傷的嚴重程度決定。
脊髓損傷在臨床當中主要是包括完全損傷和不完全損傷。對于完全損傷的患者,其康復治療的意義并不是太大;對于不完全損傷的患者,可以考慮通過康復治療來恢復其一定的功能。脊髓損傷患者的康復治療包括:
第一、普通針刺,即通過針灸治療配合電針刺激改善和促進脊髓所支配的神經(jīng)、肌肉、肌腱等,使其功能恢復。
第二、康復鍛煉,比如在中醫(yī)師的指導下針對的做康復功能練習,當然還需要患者個人自身的努力以及患者自身的配合。
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脊髓損傷為什么要康復治療?因為在脊髓損傷早期的時候,我們手術藥物的治療以后,還遺有一些功能障礙,比如說肢體功能,比如說消化道的功能,心肺的功能,呼吸的功能,泌尿系統(tǒng)功能,腸道大便的功能,日常生活自理能力,心理的障礙等等。這些障礙都還存在,康復呢它的優(yōu)勢就是利用非手術非藥物的療法,去解決這些障礙,它能最大限度的幫恢復的軀體的功能,它能最大限度地,恢復的心理功能,它能最大限度地恢復日常生活自理的能力,而我們康復的最終的目的,就是使病人回歸家庭和社會,所以脊髓損傷的病人,只要出現(xiàn)了肢體功能障礙,是一定進行康復治療的。
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脊髓損傷康復訓練的優(yōu)勢有;
脊髓損傷以后由于神經(jīng)的損傷會出現(xiàn)他相應的區(qū)域的功能障礙,如下肢功能障礙,出現(xiàn)步行能力下降,上肢功能障礙,出現(xiàn)手功能的障礙,而對于每個人體來說,即使對于脊髓損傷的病人,也一樣有需求,希望自己生活能夠自立,希望自己能夠?qū)ι鐣兴暙I,而早期的醫(yī)療只能把神經(jīng)功能最大程度的保護下來,而功能再現(xiàn)就需要康復來進行,現(xiàn)在康復有很多的技術來幫助解決病人度過難關,重現(xiàn)他的功能或者是有很多康復輔助的儀器,幫助病人來解決生活中所需要的問題
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脊髓損傷的治療分為哪幾個階段?脊髓損傷治療是這樣,我們大概給它分三個階段,第一我們把它分為床上的,就是病房期,這個時候,病人剛剛損傷還在臥床,臥床的時候會有一些生命體征的問題,但是又存在預防并發(fā)癥的問題,所以在這個階段,我們主要是對并發(fā)癥進行預防,剛才說的感染、痙攣、壓瘡、攣縮等等。第二個階段是功能的恢復期,這個恢復期就非常非常的重要,在這個期我們主要進行,功能的訓練,頸髓的、胸髓的、腰髓的,不同的脊髓階段的損傷所出現(xiàn)的癥狀是不一樣,這個期我們就是要恢復。這些項目,就是要恢復功能的障礙。我們有電動站立床、中頻電治療、低頻電治療運動療法、作業(yè)療法、輪椅訓練、上下樓梯的等等這些訓練。所有的訓練就是為了恢復的功能。第三個階段,我們稱為回歸期,也是回歸家庭的期,我們在醫(yī)院不可能一輩子都住在醫(yī)院,我們在醫(yī)院認真的治療,到了一定的階段,的功能達到鼎盛的階段,雖然由于疾病,可能還有一些殘疾,或者遺留一些功能障礙,但是這個時候可以回家?;丶易钪饕奈覀円柧毷裁茨兀粘I钭岳砟芰?,就是ADL的訓練。如果ADL的評分等級很高,的生活質(zhì)量,一定是大的飛躍,大的提高,如果ADL的評分等級很低,的生活質(zhì)量就會很差,所以這三個期中最后期,是回歸家庭期最為關鍵的因素,它決定了往后,幾十年的生活質(zhì)量。我們把這個脊髓損傷治療,分為這三個階段。
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康復治療其實是從西方傳過來的,二戰(zhàn)以后所產(chǎn)生的一種學科,和現(xiàn)在臨床醫(yī)學、預防醫(yī)學、保健醫(yī)學、康復醫(yī)學統(tǒng)稱為西醫(yī)的四大現(xiàn)代醫(yī)學??祻歪t(yī)學是非常重要的,怎么樣進行康復治療?第一要做好基礎的護理,因為您四肢癱了,或者是截癱了,剛才講的一些并發(fā)癥怎么辦?做好的護理就能夠有效的避免這些并發(fā)癥,有效的讓這些并發(fā)癥不去危及您的生命,您只有存活著,才可能更好的康復治療。第二個要防止關節(jié)的攣縮,我們每天關節(jié)是在不停的運動,當您臥床不再運動以后,關節(jié)是不是慢慢的關節(jié)囊,關節(jié)周圍的肌肉都要進行攣縮,這種攣縮就造成了日后康復的非常大的困難,所以要做好預防關節(jié)攣縮。基礎的護理治療其實很簡單,就把您全身的各個關節(jié),每天按照關節(jié)的活動度,活動幾次就可以了。第三個這種病人損傷以后,病人的日常生活能力是沒有的,喪失了或者是下降了,日常生活能力是決定生活質(zhì)量的最關鍵的指標。比如說您過去想上樓梯,或者想去廁所,很簡單,正常人這都不是事兒,但是你損傷了以后,癱瘓了以后能去嗎?估計大小便都要在床上了,生活自理能力是不是降低了,所以說做好日常生活,自理能力的訓練也是脊髓損傷康復的重要的一項。再之后心理上的問題,好好的人,而且脊髓損傷的病人,經(jīng)常統(tǒng)計年輕人居多,24歲以上45歲以下病人非常非常多,正是大好年華能跑能跳,突然出現(xiàn)這種疾病,突然的臥床,一點也不能動的情況下,心里的問題就會逐步的增加了,所以做好心理的治療也是很重要的方面。再下一步,就做早期的功能的干預,你肯定想早點坐起來,早一點走起來,早一點投入到社會當中,早期的功能干預,是對您后期的功能康復,打下了很良好的基礎。