目前還是沒有治愈辦法。帕金森病是一個神經(jīng)系統(tǒng)的變性病，目前為止神經(jīng)系統(tǒng)的變性病，除了帕金森以外還有其他的。比如說老年癡呆也是一個神經(jīng)系統(tǒng)的變性病，無論是藥物治療還是DBS手術(shù)治療都是一個延緩病程，提高病人的生活質(zhì)量的辦法，但是沒有任何一個辦法可以去根治或者說像我們理解的治愈帕金森病。
突然打嗝不止先判斷是生理性打嗝，還是有器質(zhì)性病變再對癥治療。 如果是生理性打嗝，如吃了含有氣體比較多的食物或者食用了刺激性的食物出現(xiàn)打嗝，大多數(shù)情況都不太嚴重可以自行緩解，或者按壓合谷穴、內(nèi)關(guān)穴進行緩解。 如果反反復(fù)復(fù)持續(xù)不止的打嗝，通常稱為膈肌痙攣。如果發(fā)生膈肌痙攣，就需要排除器質(zhì)性的病變。比如腫瘤壓迫了神經(jīng)，引起膈肌反射；胃本身的病變刺激膈??；肺下部病變侵犯膈肌；肝臟病變或者是腹腔病變刺激膈肌等，這些都會引起病理性的打嗝或者膈肌痙攣，就需要病人進行詳細的檢查。
胃食管反流病的治療主要有三種方案： 一為藥物的治療，這是治療主要的方法。藥物分為抑酸藥和H2受體拮抗劑以及胃動力的藥物。抑酸藥有質(zhì)子泵抑制劑、奧美拉唑、艾司奧美拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑、泮托拉這類的藥物。H2受體拮抗劑有雷尼替丁、法莫替丁等等。胃動力的藥物有嗎丁啉、莫沙必利等。 二為改變患者的生活方式。戒煙、戒酒，避免濃茶、咖啡、巧克力這些高脂的飲食。肥胖患者有必要減肥，便秘患者積極治療便秘，睡眠時床要抬高10-20cm，睡前兩個小時不要進食。盡量避免某些鈣拮抗劑、硝酸酯類藥物、安定類藥物、茶堿類藥物的攝入。 三為手術(shù)治療，對于一些嚴重的患者，我們可以采取手術(shù)治療，比如腹腔鏡下的胃底折疊術(shù)、內(nèi)鏡下的射頻消融治療、內(nèi)鏡下的上部分切開的胃底折疊術(shù)、還有一些賁門松弛的緊縮術(shù)等。
吃華法林的時候，飲食和藥物的使用盡可能要固定。腦梗死在臨床上，有一種情況是由于心源性，就是心臟贅生物的脫落，堵塞到腦血管，形成了腦梗死，這種病人最有效的治療，不是抗小板而是抗凝，在臨床上現(xiàn)在的抗凝藥，用的比較多的是華法林，除了華法林之外還有一些新型口服抗凝劑，但是華法林依然是中國患者使用最多的抗凝劑，但是華法林有不足，很多的食物、藥物和華法林之間都有相互作用，影響華法林的血藥濃度。
帕金森病的診斷目前還是依靠?？漆t(yī)生的臨床經(jīng)驗來判斷，沒有太明確的的輔助檢查。不像腦血管病，腦出血的病人做個CT，看到高密度的影子就可以判斷是腦出血，而帕金恩病無論是在CT、核磁沒有這些特異性的表現(xiàn)。目前的一些輔助檢查比如像黑質(zhì)超聲 、派特CT可以幫助來診斷，但并不是確診的依據(jù)。
“小三陽”不一定比“大三陽”好。如果乙肝病毒變異后，也就是乙肝病毒前c區(qū)變異后，它E抗原沒法表達，檢查乙肝五項的時候E抗原是沒有的或者是陰性的，表現(xiàn)出來是小三陽這種情況。而在做乙肝病毒DNA檢測仍然是陽性，或者是仍然反映病毒復(fù)制。所以發(fā)現(xiàn)小三陽的時候，不要認為就是安全的，還是需要進一步檢測。
降低食管下括約肌壓力的藥物有鈣拮抗劑、硝酸酯類、茶堿類、安定類。 第一，鈣拮抗劑，比如臨床上常用的降壓藥物，硝苯地平、氨氯地平，甚至左旋氨氯地平，地平類的這類藥物，都屬于鈣拮抗劑類的； 第二，硝酸酯類的藥物，包括硝酸甘油 、消心痛等； 第三，茶堿類的藥物，包括氨茶堿 、多索茶堿等； 第四、安定類的藥物，就是各種地西泮 、氯硝西泮，普通的地西泮 、阿普唑侖等，就是安定類的藥物，都可以降低下食管括約肌的壓力，引起胃食管反流病的發(fā)生。所以要是有這類藥物的使用，而且也有典型的或者不典型的胃食管反流病的癥狀，最好找醫(yī)生看，能不能換用其它類型的藥物。
胃管反流病引起胸痛的原因，是因為反流物刺激到食管引起來的。 嚴重胸痛的時候，胸骨后劇烈的刺痛，可以向心前區(qū) ，可以向頸部背部、肩部甚至是耳后放射，和心絞痛的發(fā)生是非常相似的，這時候一定要排除有沒有心源性的胸痛，再考慮胃食管反流病的問題，如果有胸痛發(fā)生的時候，是和燒心和反酸伴隨的，但是有些就是沒有胃食管反流的燒心、反流癥狀，單純胸痛起病，尤其是這個時候更要及時的就診，做一些心電圖、化驗或者其它的一些檢查，讓急診或者心內(nèi)科積極地排除心絞痛以后，再進行胃食管反流病的評估。
1、做常規(guī)的檢查。抽血查肝功能，看轉(zhuǎn)氨酶的高低、有無黃疸、蛋白高低等。2、病毒情況檢查。3、影像學(xué)方面的檢查。如做B超，檢查有沒有慢乙肝、肝硬化、肝癌等。4、肝硬度彈性檢測。檢查病人是否肝纖維化了，是否肝硬化了，肝臟脂肪變怎么樣。5、個別患者還需要做肝組織學(xué)的檢查，來進一步明確其肝臟病變到什么程度。
肝血管瘤和肝癌，是兩個性質(zhì)不同的占位性病變。肝血管瘤是因為血管形成網(wǎng)，是良性病變，如果小的，可以不管；如果超過五厘米或者比較大的時候，可能要進行干預(yù)，否則容易引起出血等。肝癌是肝細胞發(fā)生一種惡性病變，長得比較快，如果侵犯到肝薄膜，尤其是神經(jīng)，患者會非常的疼。所以在肝癌的時候，要根據(jù)癌癥的大小不同，選擇不同的治療方式。
