先天性白內(nèi)障一般是小孩發(fā)生，所以它叫先天性白內(nèi)障，根據(jù)白內(nèi)障混濁的程度不同，表現(xiàn)的癥狀也不同。年齡比較小的會發(fā)現(xiàn)患兒不會抓東西、眼睛漂移、晶體混濁比較嚴重時，可以看到有白瞳癥、畏光等。大一點的孩子表現(xiàn)的癥有視力發(fā)育不好有斜視、視力模糊、視力下降、不會注視東西等。
青光眼手術(shù)后視力很難恢復(fù)。目前青光眼在全球它是第二位的致盲性眼病，一旦得了青光眼，就需要針對減少視神經(jīng)的損害來進行治療，主要就是降低眼壓保護視神經(jīng)，當降低眼壓后，角膜水腫的前睫的變化引起的視力的損害，可能會恢復(fù)一些，在手術(shù)前大夫會和患者交代，比如管狀視野在手術(shù)過程中，一打麻藥它的管狀視野整個就會消失，做完手術(shù)后可能什么都看不到，所以青光眼要及早發(fā)現(xiàn)早治療，盡快的把眼壓降下來。
白內(nèi)障是可以導(dǎo)致失明。白內(nèi)障就是晶體混濁后影響光線通過瞳孔進入眼內(nèi)，形成視覺的過程，所以隨著晶體混濁的進一步加重，進入眼內(nèi)的光線會越來越少，晶體徹底混濁的時候，它就會導(dǎo)致失明。老年性白內(nèi)障其實就是第一位致盲性眼病，但是這種致盲是可治愈盲。通過手術(shù)治療它的盲是可以恢復(fù)的，這個叫可治愈盲。
可能有大約三分之一先天性白內(nèi)障的患者會有一些遺傳因素，最常見的就是常染色體的顯性遺傳，有一小部分會有隔代遺傳。白內(nèi)障它是一種最常見的致盲性眼病，它是因為晶體混濁以后影響經(jīng)過瞳孔進入眼內(nèi)的光線的一種疾病。最常見的老年性白內(nèi)障，它主要是隨著年齡的增加，然后晶體不同程度的混濁，而影響視力引起的。所以在白內(nèi)障的發(fā)病過程中，遺傳因素不是最主要的。
白內(nèi)障主要是影響視力，大多數(shù)的患者會有視物模糊，一般沒有其他的伴隨癥狀，不治療的話最終會導(dǎo)致失明。有一部分人在白內(nèi)障發(fā)展的過程中，比如白內(nèi)障它發(fā)生膨脹期，膨脹期以后它會引起繼發(fā)性的青光眼，病人就會眼睛疼、紅，甚至帶頭疼、惡心、嘔吐，就會引起青光眼的發(fā)作。糖尿病的病人，它會引起一些眼底的疾病，如果不治療白內(nèi)障，那么瞳孔區(qū)就會混濁，就會影響醫(yī)生對眼底疾病的觀察和治療，尤其糖尿病視網(wǎng)膜病變，如果失去最佳的治療時期，可能視力就永久性的不可能恢復(fù)。
青光眼是因為眼壓升高引起的視神經(jīng)損害和視野縮小的一類疾病，這種神經(jīng)組織發(fā)生了炎癥就會引起神經(jīng)性的放射痛，從而引起來頭痛，這種病人一定要看看他是不是有眼睛疼痛，因為青光眼疼痛引起來的往往都是同一側(cè)的偏頭痛，而且眼眶周疼的特別厲害，經(jīng)常會被神經(jīng)內(nèi)科認為大腦里長了腫瘤，或者是其他的一些病變，這個頭痛是急性閉角型青光眼。大家一定要注意和神經(jīng)內(nèi)科引起的頭痛進行鑒別。
白內(nèi)障是因為晶體混濁引起的。而老花眼也是晶體的一個變化，但是是晶體硬化并不一定發(fā)生混濁。白內(nèi)障和老花眼都發(fā)生在50歲以上，白內(nèi)障叫致盲性眼病，看遠和看近都模糊，如果想提高視力，只能通過手術(shù)來完成；而老花眼是一種生理現(xiàn)象，不是眼病，老花眼是看遠處正常的，看近視力是比較模糊，老花眼通過配老花鏡可以進行矯正，不需要做手術(shù)。
白內(nèi)障手術(shù)是要把混濁的晶體取掉，然后在原來晶體的位置，植入一個人工晶體。對于人工晶體來說，它大概分可折疊和硬性的，硬性晶體都是不能折疊的。比如你要做超聲乳化，做小切口的話，還是要選擇可折疊人工晶體，因為它的切口小術(shù)后散光小，術(shù)后視力提高的就比較好，還有一些特殊設(shè)計的人工晶體，包括濾過藍光的或者可調(diào)節(jié)的，還有多焦點的和非球面的。這種設(shè)計都是根據(jù)不同的人群來設(shè)計的。比如我要求的視覺質(zhì)量特別好，那么我可能選擇多焦點的，比如說我是司機，我可能經(jīng)常晚上會開車，就可以選擇一些非球面設(shè)計的人工晶體，這些都有一些獨到的特點。比如糖尿病的病人，他要選擇一些肝素處理過的人工晶體；如果晶狀體脫位了，那么你可能要選擇縫合性的人工晶體等等。這些就是在選擇晶體的時候，大家不要盲目的認為貴的晶體就是好的，其實適合你的人工晶體，都是可以用的。人工晶體也是可以終身使用的，在和醫(yī)生談話過程中，把你的需求告訴醫(yī)院，再聽聽醫(yī)生的詳細解釋，那么相信你一定可以選擇一個適合你的人工晶體。
老年人隨著年齡的逐漸增加，視力會逐漸下降，一定要來正規(guī)的眼科醫(yī)院檢查，排除老年人容易得的病，比如白內(nèi)障、青光眼。平時的日常生活中要多看遠處，多做眼睛局部的按摩還有熱敷，從飲食上來說可以吃一些維生素、葉黃素、豆類、魚類或者一些新鮮的蔬菜和水果等，戶外陽光特別強的時候要帶太陽鏡來進行防護。
白內(nèi)障手術(shù)在以前的麻醉主要是球后麻醉或者球周麻醉，需要在眼睛周圍注射麻醉藥。隨著技術(shù)改進，現(xiàn)在常規(guī)使用的是表面麻醉，用一種麻藥眼藥水，手術(shù)以前點三次，基本上眼睛表面就沒有痛覺。這種手術(shù)技術(shù)要求比較高，需要醫(yī)患之間密切配合來順利完成手術(shù)。我們現(xiàn)在基本上都不再使用全麻，球周麻醉或者球后麻醉。
