焦純杰
焦純杰

普通外科 | 主任醫(yī)師

擅長
治療乳腺、甲狀腺、周圍血管疾病、消化道腫瘤。
醫(yī)生介紹

主任醫(yī)師,大學(xué)學(xué)歷。鄭州市醫(yī)學(xué)會理事,河南省醫(yī)療事故鑒定專家組成員。

醫(yī)生視頻
  • 甲狀腺瘤有哪些臨床表現(xiàn)

    甲狀腺瘤發(fā)病初期一般無明顯癥狀,無發(fā)熱及疼痛,大多病程緩慢,多數(shù)在數(shù)月到數(shù)年甚至?xí)r間更長,患者因稍有頸部不適而發(fā)現(xiàn)或被他人發(fā)現(xiàn),相當(dāng)一部分病人是在體檢時發(fā)現(xiàn)頸部腫物,多數(shù)為單發(fā),圓形或橢圓形表面光滑,邊界清楚、質(zhì)地韌與周圍組織無粘連、無壓痛,可隨吞咽上下移動,腫瘤直徑一般在數(shù)厘米,巨大者少見,巨大瘤體可產(chǎn)生鄰近器官受壓征象,但不侵犯這些器官,有少數(shù)患者因瘤內(nèi)出血,瘤體會突然增大伴脹痛,有些腫塊會逐漸吸收而縮小,有些可發(fā)生囊性變,病史較長者往往因鈣化而使瘤體堅硬,有些可發(fā)展為高功能腺瘤而引起甲狀腺功能亢進(jìn),發(fā)病率在20%左右。此外它也可以發(fā)生惡變,惡變率在10%左右,有下列情況要注意惡變可能,腫瘤近期迅速增大,瘤體活動受限或固定,出現(xiàn)聲音嘶啞,呼吸困難等壓迫癥狀,腫瘤硬實,表面粗糙不平出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)腫大等。

  • 甲狀腺的生理功能有哪些

    甲狀腺有合成、貯存和分泌甲狀腺素的功能,其結(jié)構(gòu)單位為濾泡,甲狀腺素是一種含碘酪氨酸的有機(jī)結(jié)合碘,有四碘酪氨酸和三碘酪氨酸兩種,合成完畢后便與甲狀腺球蛋白結(jié)合,貯存在甲狀腺濾泡中,釋放入血的甲狀腺素與血清蛋白結(jié)合,其中90%為T4,10%為T3。甲狀腺素的主要作用是加快全身細(xì)胞利用氧的效能,加速蛋白質(zhì)、碳水化合物和脂肪的分解,全面增高人體的代謝,增加熱量產(chǎn)生促進(jìn)人體的生長發(fā)育,主要在出生后影響腦和長骨的發(fā)育,甲狀腺激素過多會引起高代謝癥群,如怕熱多汗、食欲亢進(jìn)而體重減輕,心血管表現(xiàn)有心悸、氣促、心動過速、心律不齊等。神經(jīng)系統(tǒng)主要表現(xiàn)有、易激動、緊張、失眠等。甲狀腺激素減少表現(xiàn)為怕冷、皮膚干燥、毛發(fā)稀疏、疲勞、心臟呈普遍性擴(kuò)大,常伴有心包積液,還可出現(xiàn)明顯脂質(zhì)代謝紊亂,呈現(xiàn)高膽固醇血癥,高甘油三酯血癥以及高β-脂蛋白血癥,消化方面表現(xiàn)為食欲減退甚至出現(xiàn)麻痹性腸梗阻。新生兒時期,如果甲狀腺激素合成不足,下視丘垂體性甲低,患兒往往智力低下,臨床上稱之為呆小病又稱克汀病,由甲狀腺先天性發(fā)育缺陷引起,系先天性甲狀腺發(fā)育不良,異位或甲狀腺激素,合成途徑中的酶缺陷所造成,地方性克汀病多見于甲狀腺腫流行的山區(qū),由于這些地區(qū)水土和食物中缺乏碘,從而使母體飲食中缺碘而累及胎兒。

  • 甲狀腺瘤有良惡之分嗎

    嚴(yán)格來講甲狀腺腫瘤有良惡之分,甲狀腺腺瘤是良性腫瘤,良性腫瘤質(zhì)地柔軟,惡性腫瘤質(zhì)地堅硬,良性中多為腺瘤,惡性中多為癌,肉瘤極為少見。青春期前的兒童和60歲以上的男性患者出現(xiàn)甲狀腺腫瘤,一般來講惡性的可能性比較大,如果以前得過鼻咽癌,做過放療也就是說有過放療史,以后如果甲狀腺長了一個瘤子,那么惡性的可能性就比較大。另外還要看腫瘤是多發(fā)性的還是單發(fā)性的,一般多發(fā)性的腫瘤,良性的可能性比較大,而單發(fā)性的腫瘤,惡性的幾率會高些,再者還要看腫瘤的大小和生長速度,如果短期內(nèi)生長速度非??於疫€有壓迫癥狀就可能是惡性病變。如果是腫瘤突然增大也不排除是良性腫瘤,內(nèi)出血所致甲狀腺腫瘤,也可通過觸摸來判斷觸摸,如果感到很硬或者周圍淋巴結(jié)腫大或者粘連在一起,就可以高度懷疑為惡性腫瘤,通過彩超、針刺、細(xì)胞學(xué)檢查來區(qū)別。

  • 下肢靜脈曲張什么時候做手術(shù)最好

    下肢靜脈曲張是臨床常見疾病,多數(shù)病人僅表現(xiàn)為下肢靜脈蚯蚓狀的隆起而無其它臨床表現(xiàn),一般發(fā)展緩慢,很多患者在發(fā)病后的數(shù)年,甚至十幾年都沒有明顯的癥狀,故而一般都拖著或用保守的治療方法,保守療法只能緩解靜脈曲張,帶來的不適癥狀,并不能有效阻礙靜脈曲張繼續(xù)發(fā)展的病程,下肢靜脈曲張一般來講并發(fā)癥少,曲張不重,術(shù)后恢復(fù)快就是最佳手術(shù)時機(jī)。按照臨床分期,一期最適合泡沫硬化劑治療,二期也就是下肢靜脈迂曲擴(kuò)張,下肢沒有腫脹 ,沒有靜脈血栓形成 ,沒有無菌性炎癥以及皮膚改變、色素沉著、潰瘍、淤積性皮炎、破裂出血等并發(fā)癥,這時期手術(shù)效果是最佳的。如果合并上述這些并發(fā)癥,手術(shù)的效果就大打折扣了。

  • 怎樣預(yù)防下肢靜脈曲張復(fù)發(fā)

    預(yù)防下肢靜脈曲張復(fù)發(fā),最主要是避免長時間站立,久站或久坐30~45分鐘后,可以坐著或者站起來活動10~15分鐘左右,可以把腿抬高 比如躺在床上,腳底下墊一個枕頭或者坐著的時候把腿翹高一些,要根據(jù)情況可以考慮,穿醫(yī)用彈力襪進(jìn)行適當(dāng)?shù)腻憻?,如快步走、慢跑、游?適當(dāng)?shù)那蝾愡\(yùn)動,以及太極拳、八段錦等低強(qiáng)度的體育鍛煉。再者就是要注意飲食,飲食應(yīng)清淡。另外要預(yù)防便秘 ,控制體重,因為體重肥胖者可以導(dǎo)致下肢靜脈的壓力增高,容易導(dǎo)致靜脈瓣膜功能不全而誘發(fā)下肢靜脈曲張。