甲狀腺腫瘤有良惡之分，甲狀腺腺瘤為良性腫瘤，甲狀腺惡性腫瘤為甲狀腺癌，不管是哪方面的腫瘤，腫瘤治療原則就是早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，因甲狀腺腺瘤有10%的癌變率，一旦檢查出甲狀腺腺瘤，腫瘤大小在2厘米以內(nèi)，沒有癌變，自覺癥狀不明顯，自身情況適合手術(shù)，沒有手術(shù)禁忌癥，此時選擇手術(shù)就是最佳手術(shù)時間。對于甲狀腺癌來說，只要明確診斷，無嚴(yán)重糖尿病、高血壓、心臟病等手術(shù)禁忌癥即可及時手術(shù)治療。如果是在微小癌時期就能明確診斷，此期手術(shù)就是最佳手術(shù)時間，遠(yuǎn)期預(yù)后也比較好甚至不影響病人壽命，不過甲狀腺未分化癌除外，因為未分化癌發(fā)現(xiàn)時，大部分病人即有轉(zhuǎn)移，且惡性程度高預(yù)后差，大部分病人生存時間在3-6個月，一年存活率也僅在5%-15%，盡管這樣，該部分病人也應(yīng)盡早予以放射治療，以期盡可能延長病人生命。

甲狀腺腫瘤最常見的為甲狀腺腺瘤和甲狀腺癌，甲狀腺腺瘤有約20%為高功能腺瘤，也有10%惡變?yōu)榘┑目赡埽虼思谞钕倌[瘤的手術(shù)方式有多種方式，甲狀腺腺瘤沒有惡變，單發(fā)局限于一側(cè)葉可考慮甲狀腺一側(cè)腺葉切除，開放或腔鏡下切除都行，如有惡變可考慮一側(cè)腺葉全切加峽部切除，及對側(cè)部分切除或雙側(cè)甲狀腺全切，或次全切除術(shù)，根據(jù)腫瘤大小以及有無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，決定是否行中央淋巴結(jié)清掃以及頸側(cè)區(qū)功能性淋巴結(jié)清掃，單純的腺瘤剜除術(shù)，由于復(fù)發(fā)率高等原因，目前已基本上淘汰。

甲狀腺腫瘤是常見的內(nèi)分泌腫瘤，良性的為甲狀腺腺瘤，惡性的多為甲狀腺癌，無論國內(nèi)國外甲狀腺腫瘤的發(fā)病率都在不斷升高，可能跟診斷技術(shù)的提高，特別是高頻B超的普及性應(yīng)用以及對健康查體重視有關(guān)，另外，射線、環(huán)境污染、社會因素是甲狀腺癌，尤其是分化型甲狀腺癌發(fā)病率升高的基本原因，碘攝入量不足或過高，女性多發(fā)，女性中又以育齡期婦女，中青年女性為多見，有家族遺傳傾向者，如直系親屬中有甲狀腺癌病史者，幼年曾接受過胸部或頸部放射線治療的人群，精神壓力較大且經(jīng)常熬夜的人群，激素攝入過量的人群等易患甲狀腺腫瘤。

目前甲狀腺瘤產(chǎn)生的病因尚不明確，可能與環(huán)境、飲食、遺傳、炎癥、激素水平等因素有關(guān)，在甲狀腺瘤的預(yù)防上可以從以下幾個方面入手。一要保持身心愉快，防止情志內(nèi)傷。二是日常生活中，養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，食物以清淡為主，多吃新鮮蔬菜和水果，但要保證營養(yǎng)的均衡，適量的攝入高營養(yǎng)高蛋白食物，增強自身抵抗力。三在碘補充與否方面，碘是人體所需的微量元素之一，當(dāng)缺碘時容易造成甲狀腺腫，部分人長期患病可能會惡變?yōu)榧谞钕侔?，而?dāng)?shù)饬砍瑯?biāo)也是甲狀腺瘤的高發(fā)原因，因此要經(jīng)常食用些海帶、紫菜及采用碘化食鹽，四盡量避免兒童期，頭頸部X線照射。五對甲狀腺增生性疾病及良性腫瘤，應(yīng)到醫(yī)院進(jìn)行積極、正規(guī)的治療。六避免應(yīng)用雌激素，因它對甲狀腺癌的發(fā)生起著促進(jìn)作用。

甲狀腺瘤發(fā)病初期一般無明顯癥狀，無發(fā)熱及疼痛，大多病程緩慢，多數(shù)在數(shù)月到數(shù)年甚至?xí)r間更長，患者因稍有頸部不適而發(fā)現(xiàn)或被他人發(fā)現(xiàn)，相當(dāng)一部分病人是在體檢時發(fā)現(xiàn)頸部腫物，多數(shù)為單發(fā)，圓形或橢圓形表面光滑，邊界清楚、質(zhì)地韌與周圍組織無粘連、無壓痛，可隨吞咽上下移動，腫瘤直徑一般在數(shù)厘米，巨大者少見，巨大瘤體可產(chǎn)生鄰近器官受壓征象，但不侵犯這些器官，有少數(shù)患者因瘤內(nèi)出血，瘤體會突然增大伴脹痛，有些腫塊會逐漸吸收而縮小，有些可發(fā)生囊性變，病史較長者往往因鈣化而使瘤體堅硬，有些可發(fā)展為高功能腺瘤而引起甲狀腺功能亢進(jìn)，發(fā)病率在20%左右。此外它也可以發(fā)生惡變，惡變率在10%左右，有下列情況要注意惡變可能，腫瘤近期迅速增大，瘤體活動受限或固定，出現(xiàn)聲音嘶啞，呼吸困難等壓迫癥狀，腫瘤硬實，表面粗糙不平出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)腫大等。