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張東鋒副主任醫(yī)師
神經(jīng)內(nèi)科
河南省人民醫(yī)院
預(yù)約掛號

肝豆?fàn)詈俗冃曰颊叱霈F(xiàn)血清銅藍(lán)蛋白降低的原因

收聽:3.30w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

血清銅藍(lán)蛋白顯著降低被公認(rèn)為是診斷肝豆?fàn)詈俗冃缘闹匾纳笜?biāo),國內(nèi)外均以銅藍(lán)蛋白顯著降低作為診斷肝豆?fàn)詈俗冃缘慕饦?biāo)準(zhǔn)之一。
患者家屬看到自己的孩子的血清銅藍(lán)蛋白降低擔(dān)心是肝豆?fàn)詈俗冃?,肝豆?fàn)詈俗冃曰颊叩难邈~藍(lán)蛋白水平血清銅藍(lán)蛋白的生理變化,出生后至六個月內(nèi)最低新生兒血清銅藍(lán)蛋白的水平,只有正常人的1/5早幼期最高然后下降至正常水平,血清銅藍(lán)蛋白正常值約為200到500毫克每升,何種銅藍(lán)蛋白水平能夠診斷肝豆?fàn)詈俗冃?,目前尚沒有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn),2008年美國肝臟協(xié)會制定了肝豆?fàn)詈俗冃缘脑\療指南中對于銅藍(lán)蛋白的診斷價值,推薦為血中的銅藍(lán)蛋白是小于50毫克每升,是診斷肝豆?fàn)詈俗冃缘挠辛ψC據(jù),經(jīng)輕中度的銅藍(lán)蛋白的下降需要進(jìn)一步的分析,根據(jù)報道27%的肝豆?fàn)詈俗冃曰颊叩难邈~藍(lán)蛋白正常水平,因此銅藍(lán)蛋白正常并不能排除肝豆?fàn)詈俗冃?,銅藍(lán)蛋白降低也可見于別的疾病,如急慢性肝炎非硬化性肝病失代償性肝硬化,藥物性肝炎新生兒腸道吸收不了,腎病營養(yǎng)不良無銅藍(lán)蛋白血癥等,體檢發(fā)現(xiàn)了血清銅蛋白降低并不能完全是肝豆?fàn)詈俗冃?,?yīng)就診??漆t(yī)生以進(jìn)行系統(tǒng)分析診斷與鑒別診斷。

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