肝豆?fàn)詈俗冃允且环N銅儲(chǔ)積病,為什么血清銅卻減少
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
病情描述: 肝豆?fàn)詈俗冃允且环N銅儲(chǔ)積病,為什么血清銅卻減少
精選回答:
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- 陸海英 主任醫(yī)師
- 北京大學(xué)第一醫(yī)院 感染內(nèi)科
- 很多患者及其家屬包括一些醫(yī)生,經(jīng)常會(huì)打電話或者是經(jīng)常問(wèn),肝豆?fàn)詈俗冃允且环N銅儲(chǔ)積病,過(guò)量的銅在體內(nèi)蓄積也就是俗話說(shuō)的銅中毒病,患者的血清銅卻反而減少了,正常的情況下血中的2-5%的銅與白蛋白疏松結(jié)合,95-98%的銅與a2球蛋白進(jìn)行結(jié)合形成了銅藍(lán)蛋白,與白蛋白結(jié)合的銅易于和白蛋白分離,而沉積在組織中或者尿中排出游離銅與白蛋白結(jié)合的銅統(tǒng)稱為非銅藍(lán)蛋白依賴銅,銅藍(lán)蛋白或與組織蛋白結(jié)合的銅沒(méi)有毒性,只有非銅藍(lán)蛋白依賴銅會(huì)造成這個(gè)組織的損傷產(chǎn)生銅毒性,我們檢測(cè)的血清銅包括與銅藍(lán)蛋白結(jié)合的銅與清蛋白氨基酸結(jié)合的銅正常值一般是11-25umol/L,因?yàn)檠逯?0%-95%的銅與銅藍(lán)蛋白結(jié)合而肝豆?fàn)詈俗冃曰颊叩你~藍(lán)蛋白顯著降低,雖然肝豆是一種銅過(guò)量蓄積病,但是其血清銅通常降低,并且與銅藍(lán)蛋白降低的程度成比例。