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有多動表現(xiàn)的智力障礙孩子可以用多動癥藥物治療嗎

收聽:3.88w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

如果這個孩子有多動的情況要不要用藥,這個時候要去跟家長溝通討論,因為這個孩子如果多動,他正常學校的話,可能老師會不能接受,因為他上課會干擾老師上課,干擾同學聽課,甚至有些他會亂跑,他會跑到教室外面,跑到不知道哪里去,他可能會出現(xiàn)一些危險的問題,這個孩子多動怎么解決,這個時候也可以用多動癥的藥物,因為這個多動癥藥物,也可以改善他的一個多動沖動的一些行為,能夠讓他保持安靜,能夠正常的坐在教室里面去聽課。但是要告訴他,這個多動癥的這些藥物治療,在別的孩子身上,智力正常的孩子身上,他可能起到是兩部分作用,改善他的多動,提高他的一些,改善他的學業(yè)成績,在你這個孩子身上,因為他的智力不是很好,潛力不是很大,那么我只能改善你的多動癥狀,但是我對你的學業(yè),我可能沒有太大的幫助,這是要去跟家長交代清楚的。

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    并不是所有的多動癥的兒童他都是多動的,多動癥我們剛才說過了,他的表現(xiàn)有三個特點,一個是注意力缺陷,一個是多動,一個是沖動,如果他注意力不集中達到一定的嚴重程度的時候,他也是個多動癥,他可以沒有多動癥的嚴重表現(xiàn)或者在多動的表現(xiàn)里面可能就一個兩個有點小動作,但是他沒有其他話多或者插嘴、調(diào)皮等等,這些孩子他也是個多動癥。這種孩子他經(jīng)常容易出現(xiàn)在女孩子當中,通俗的來理解的話,我們叫安靜型的多動癥,這個家長就比較好理解了,之所以會有這樣的問題,我覺得跟這個疾病的名稱還是會有一定的關系,這個名稱是容易讓人產(chǎn)生一些誤解的,這是需要跟大家解釋的。

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    一個是多動、沖動,多動癥的孩子并不一定非得有動作,單純的注意力不集中,也叫多動癥,就是網(wǎng)上寫的NDHD注意力。缺陷的多動障礙,我們大家都上過學,都知道每個班里面,總是會出現(xiàn)幾個孩子,上課不注意聽講,或者上課會發(fā)呆發(fā)愣,思想開藥車溜號走神了,有的極端的,老師叫他名字都不知道。讓他站起來回答問題,當然當然更談不上去回答問題了。因為他思想已經(jīng)神游了,什么都聽不進去,這是注意力不集中的一種多動癥。我們常說的多動就是孩子坐不住,會有的還上課會下座位亂跑,做小動作,手腳不停來回動的,坐都坐不住,一定影響到孩子的正常發(fā)展。

    陳青主治醫(yī)師
    北京天使兒童醫(yī)院兒科綜合
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  • 多動癥和智力障礙的區(qū)別 收聽:5.90w

    先看看孩子年齡多大了,如果他已經(jīng)十幾歲了還這個樣子,有可能是多動癥,也有可能是智力差。你可以經(jīng)過簡單的問答,叫什么名字從哪兒來,然后簡單問一問,然后看看眼神就能看得出來,有一些是多動癥確實是多動癥,首先他得是智力正常的孩子,他就閑不住男孩淘氣那種叫多動癥。但如果智力差的孩子他全部都多動,他根本就聽不懂你在說什么,或者上課的時候老師講老師的我玩我的,他并不是多動癥而是智力差。但是家長認為這種孩子全是多動癥并不一樣,其實真正的多動癥首先得智力正常然后他多動這叫多動癥。

    張禮萍副主任醫(yī)師
    首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院兒科綜合
    01:34
  • 孩子出現(xiàn)智力的障礙,首先要進行詳細的病史采集和全面的體格檢查,經(jīng)驗豐富的醫(yī)生可以在這一步,明確病因,也就是詳細的體格檢查和詳細的問診,它是非常有必要的。詳細的病史包括什么呢,首先要排查環(huán)境因素影響,有沒有早產(chǎn),出生體重怎么樣,產(chǎn)傷有沒有,窒息,外傷,嚴重的中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染,還有卒中,中毒等繼發(fā)的病因。母親妊娠期的營養(yǎng)狀態(tài),應激性的事件?,F(xiàn)在外傷也比較多,有的有沒有車禍,有沒有吸毒或者是致畸物暴露病史。第二個,要看起病的年齡和病程反復的確認,是靜止性病程還是進展性的病程,也就是有的家長說孩子過去什么還懂一點,然后現(xiàn)在什么都不懂了,他就是一個進展性的病程。對我們判斷他是先天性的或者是獲得性的病因,很有重要的提示作用。第三個是新生兒的篩查病史,既往診治的過程,接受過的什么各種檢查。第四,聽力篩查、聽覺誘發(fā)電位、聲阻抗這些都可以對他進行檢查聽力的發(fā)育,特別是語言發(fā)育落后的患兒,建議常規(guī)的篩查,其次確定是否有提示腦結(jié)構(gòu)異常,或者髓鞘化發(fā)育異常的情況,進行影像學的檢查,排查各種遺傳性,及代謝性病因。最后需要評估患兒,是否存在癲癇、偏頭痛、運動障礙、孤獨癥譜系障礙,注意缺陷多動障礙,抑郁、焦慮、強迫癥以及自殘行為等。

    介小素副主任中醫(yī)師
    河南省中醫(yī)院康復醫(yī)學科
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  • 多動癥孩子會智力低下嗎 收聽:2.22k

    兒童多動癥不會導致智力的低下。 兒童多動癥是小兒常見的一種行為,異常的現(xiàn)象,它主要表現(xiàn)為注意力不集中、多動、好動,做事拖沓。作業(yè)也不能夠按時完成,或伴有任性、沖動、脾氣大,不合群等現(xiàn)象。但在智力方面是基本正常的。有的孩子甚至是超常的,一般是不會導致孩子智力低下的。因此,我們應對多動癥的孩子應有正確的認識。

    汪波主任醫(yī)師
    重慶大學附屬腫瘤醫(yī)院心理咨詢科
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