多動癥和智力障礙的區(qū)別
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提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
先看看孩子年齡多大了,如果他已經十幾歲了還這個樣子,有可能是多動癥,也有可能是智力差。你可以經過簡單的問答,叫什么名字從哪兒來,然后簡單問一問,然后看看眼神就能看得出來,有一些是多動癥確實是多動癥,首先他得是智力正常的孩子,他就閑不住男孩淘氣那種叫多動癥。但如果智力差的孩子他全部都多動,他根本就聽不懂你在說什么,或者上課的時候老師講老師的我玩我的,他并不是多動癥而是智力差。但是家長認為這種孩子全是多動癥并不一樣,其實真正的多動癥首先得智力正常然后他多動這叫多動癥。
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智力障礙如何預防
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- 最主要控制智障兒的出生的發(fā)病率,造成兒童智障落后的原因最常見的就是產前的因素,包括孕期亂用藥物,孕期母親的精神壓力中,包括吸煙、喝酒和接觸一些化學性的物質,一些射線,缺氧、缺血,膽紅素性的腦病,高熱、抽搐,這些因素都會引起,因此要減少智力落后的發(fā)育,必須從母孕期做好孕前的檢查,包括懷孕期間要定期的復查。
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王玲
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哪些因素會引起智力障礙
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- 引起智力障礙的因素有很多,首先我們知道智力障礙是全球兒童主要的致殘原因之一。其病因非常復雜,涉及到遺傳和環(huán)境等多種因素。臨床表現(xiàn)也是復雜多樣,異質性非常強,國內對其病因診斷流程,還存在較多問題,缺乏規(guī)范。非遺傳性因素對輕度智力障礙,全面發(fā)育遲緩影響很大。產前常見的因素包括先天性的感染,接觸致畸物或者環(huán)境毒物。產時的因素,包括早產、低出生體重、產傷、窒息、缺氧、顱內出血等。產后的因素有中樞神經系統(tǒng)感染,就我們的腦炎、腦膜炎還有低血糖、腦外傷、驚厥后腦損傷、佝僂病、甲狀腺功能低下,碘缺乏、營養(yǎng)不良、腦血管的疾病還有核黃疸、聽力障礙、腫瘤以及社會文化、經濟心理因素等遺傳性的因素,占不明原因智力障礙的50%。在中重度智力障礙患者中,尤為突出,如果是碰到比較嚴重的智力障礙,要給他進行基因、染色體的檢查,這是很有必要的,它的比例高達2/3,甚至更高。遺傳性的因素包括染色體的數目和結構的異常,單基因病、線粒體病,多基因或者表觀遺傳異常等。據統(tǒng)計染色體數目和結構的異常,占整個遺傳因素的比列較多另一個常見的,X連鎖智力障礙基因,其突變導致的Rett綜合征,這個孩子智力很差,然后我們一定要懷疑她有沒有Rett綜合征,對她進行基因篩查,很有必要。
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介小素
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如何預防智力障礙
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- 智力障礙可以通過孕期篩查來預防。
智力障礙在全世界人群中的患病率為1%,嚴重智力障礙的患病率約為0.6%。智力障礙的病因它分為非遺傳因素和遺傳因素。遺傳性因素估計占不明原因智力障礙的50%,在中重度智力障礙之中尤為突出,比例高達2/3,甚至更高。如果有家族史,孕前的話需要行遺傳咨詢。
新生突變也是導致重度智力障礙的重要病因,說到新生突變的時候,很多家長都不是很理解,有的家長說我們父親祖宗八代也沒有問題,母親這一塊也沒有問題,怎么這個孩子就智力障礙呢?其實這就是新生突變。
這個時候我們給他進行基因的二代測序,有些是可以進行篩查的。然后孕期的話還可以行羊水穿刺篩查避免各種先天性的感染,接觸致畸物或者是環(huán)境毒物。
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如何早期發(fā)現(xiàn)智力障礙
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- 一般來說大家常說的三個月會抬頭,四個月會翻身,六個月會坐,八個月會爬,一歲會走、會說話,如果你的孩子能完全跟上這個節(jié)奏,一般來說智力沒問題。那么有的孩子都到半歲了,脖子還豎不起來,一歲了坐還坐不穩(wěn),其實這時候已經明顯的有落后了,這個時候就得來醫(yī)院看了,是不是智力上有問題。因為1歲以內孩子都不會說話你根本看不出來他智力,就是說你從智商沒法給他測,但實際上并不是沒法測,你可以通過他運動功能的發(fā)育。另外一個就是五六個月的孩子就可以,大一點的就可以跟著你眼神走,就是你拿東西晃他就會跟著你走。另外一個有聲音會追,還有就是能不能給你遞東西,我們會有一些簡單的測試,就可以看得出來,最主要是家長先發(fā)現(xiàn)這個孩子跟同齡的孩子比,別人會的他不會這個時候你需要來看,這個時候通過我們簡單測試就能發(fā)現(xiàn)有沒有智力差。
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張禮萍