髕骨骨折患者早期可以做哪些運動幫助髕關節(jié)恢復吻合
收聽：5.66w
提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
髕骨關節(jié)在早期術后如果堅強的內(nèi)固定情況下，在第1到第2天24小時之內(nèi)，可以做骨四頭肌肉的收縮鍛煉；在3天到5天以后，就可以做患側膝關節(jié)的屈曲活動，當然3到5天之內(nèi)的這種屈曲活動，希望它是在被動輔助下的屈曲活動，而不是主動的屈曲活動；在一周到兩周之內(nèi)可以逐漸過渡到主動活動屈膝90度左右，這種鍛煉就是所謂的早期鍛煉，可以恢復膝關節(jié)的屈伸功能，恢復髕骨關節(jié)的軌跡、運動量和強度。在牽扯到康復這種體系，它運動量和強度一般情況下，以個人的體制，包括個人原有的運動量，以病人明顯得出現(xiàn)疼痛不適為限度確定一個量，因為每個人的量我們不能用一個簡單統(tǒng)一的數(shù)字來去衡量它。
相關音頻推薦
-
髕骨關節(jié)在早期術后如果堅強的內(nèi)固定情況下，在第1到第2天24小時之內(nèi)，可以做骨四頭肌肉的收縮鍛煉；在3天到5天以后，就可以做患側膝關節(jié)的屈曲活動，當然3到5天之內(nèi)的這種屈曲活動，希望它是在被動輔助下的屈曲活動，而不是主動的屈曲活動；在一周到兩周之內(nèi)可以逐漸過渡到主動活動屈膝90度左右，這種鍛煉就是所謂的早期鍛煉，可以恢復膝關節(jié)的屈伸功能，恢復髕骨關節(jié)的軌跡、運動量和強度。在牽扯到康復這種體系，它運動量和強度一般情況下，以個人的體制，包括個人原有的運動量，以病人明顯得出現(xiàn)疼痛不適為限度確定一個量，因為每個人的量我們不能用一個簡單統(tǒng)一的數(shù)字來去衡量它。
-
當病人發(fā)生髕骨骨折以后，要想進行膝關節(jié)彎曲，需要等到拍片檢查發(fā)現(xiàn)局部存在有骨痂生長了，相對來說比較穩(wěn)定了，才可以進行膝關節(jié)彎曲活動的，大約需要保護一個月到一個半月左右的時間。
但是如果拍片檢查還沒有看到明顯的骨痂生長，是不可以過早的進行膝關節(jié)屈伸活動的，否則會影響病人骨折愈合，甚至會導致骨折的地方出現(xiàn)再次移位的可能。
早期可以進行股四頭肌的收縮功能訓練，目的是為了防止肌肉出現(xiàn)萎縮。并且治療期間一定要密切觀察遠處的血運和感覺。進行外固定的一定要注意外固定的松緊度，進行內(nèi)固定的早期必須要積極的進行刀口換藥消毒，觀察局部是否存在有紅腫熱痛，是否存在有皮下積血，積極的進行對癥處理，預防感染。
-
髕骨骨折以后的病人，如果是骨折愈合順利，大約兩個月左右就可以去掉拐杖，但是具體可以不可以進行托管，主要還是根據(jù)復查的片子來決定的。
如果發(fā)現(xiàn)骨折處已經(jīng)比較穩(wěn)定了，就可以去掉拐杖了。反之還是需要繼續(xù)拄拐活動，那樣更加安全。髕骨骨折以后往往會導致病人出現(xiàn)局部存在有明顯的腫脹疼痛，并且膝關節(jié)活動受限，按壓可能會存在有明顯的骨擦音或者是骨擦感。
要想明確診斷需要，進行局部的普通x線光片檢查就可以明確。如果通過檢查顯示骨折的地方存在有明顯的移位，關節(jié)面是不平整的，通常還是以手術為主要的治療手段，需要在良好的麻醉下進行切開復位內(nèi)固定手術治療。術后需要積極的進行消炎抗凝，預防感染和血栓。
-
髕骨是膝關節(jié)的重要組成部分，是人體中最大的籽骨。在伸膝活動中，髕骨通過杠桿作用能使股四頭肌力量提高約30%，尤其在伸直膝關節(jié)的最后10°～15°時，髕骨的作用更顯重要。髕骨骨折后如處理不當，將會嚴重影響膝關節(jié)的活動，甚至造成終生殘疾。
-
當病人發(fā)生髕骨骨折以后，如果骨折處屬于閉合性損傷，對位對線非常好的，沒有出現(xiàn)移位的情況，關節(jié)面是平等的，說明損傷不是很嚴重，選擇積極的進行保守治療就完全可以的。
需要伸直位進行石膏托外固定保護，千萬不可以過早的進行膝關節(jié)屈伸活動，否則容易引起骨折的地方出現(xiàn)移位的可能。制動期間一定要密切觀察遠端的血運和感覺，需要注意外固定的松緊度，口服非載體類消炎鎮(zhèn)痛藥物和活血化瘀藥物，以及促進病人骨折愈合的藥物進行治療，慢慢就會康復的。
而對于髕骨骨折，如果屬于開放性的損傷，或者是骨折的地方存在有明顯的移位。常見的分離移位，關節(jié)面不平整說明損傷還是非常嚴重的。對于這樣的病人通常還是以手術為主要的治療手段，需要在良好的麻醉下進行徹底的清創(chuàng)術，需要對移位的骨折進行復位固定。
-
肩袖損傷以后有一個完整的康復計劃，在不同的時段要做不同的活動。在六周之內(nèi)只能是被動活動。六周以后開始輕度的主動活動，然后到兩個月三個月，恢復全部的活動范圍。使用彈力橡皮筋等器具進行運動。一定在門診一步一步一周一周，通過病人的康復情況給大家進行指導，指導它的力度和幅度范圍。
