類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎如何分類
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
從大的分類來(lái)說最常見的有典型的類風(fēng)濕，還有少見的類風(fēng)濕，比如RS3PE是很多小關(guān)節(jié)會(huì)出現(xiàn)腫脹、疼痛、伴有滑膜炎，但它的化驗(yàn)結(jié)果風(fēng)濕因子可以是陰性的。另外就是反復(fù)出現(xiàn)關(guān)節(jié)的腫脹，叫回紋型風(fēng)濕癥的疾病，是可能會(huì)突然發(fā)作關(guān)節(jié)紅腫熱痛然后又突然緩解，這種有可能會(huì)被當(dāng)成痛風(fēng)去治療，但實(shí)際這個(gè)病只有一部分病人最終可能會(huì)發(fā)展成為標(biāo)準(zhǔn)的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病人。還有一類比較重的叫FAT綜合征，這類病人可能會(huì)出現(xiàn)白細(xì)胞減少脾大這些問題，它是不同類型的不光單單是關(guān)節(jié)炎的問題。
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從大的分類來(lái)說最常見的有典型的類風(fēng)濕，還有少見的類風(fēng)濕，比如RS3PE是很多小關(guān)節(jié)會(huì)出現(xiàn)腫脹、疼痛、伴有滑膜炎，但它的化驗(yàn)結(jié)果風(fēng)濕因子可以是陰性的。另外就是反復(fù)出現(xiàn)關(guān)節(jié)的腫脹，叫回紋型風(fēng)濕癥的疾病，是可能會(huì)突然發(fā)作關(guān)節(jié)紅腫熱痛然后又突然緩解，這種有可能會(huì)被當(dāng)成痛風(fēng)去治療，但實(shí)際這個(gè)病只有一部分病人最終可能會(huì)發(fā)展成為標(biāo)準(zhǔn)的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病人。還有一類比較重的叫FAT綜合征，這類病人可能會(huì)出現(xiàn)白細(xì)胞減少脾大這些問題，它是不同類型的不光單單是關(guān)節(jié)炎的問題。
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一般類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎分早期、中期晚期。詳細(xì)如下：
1、早期：主要的臨床表現(xiàn)就是關(guān)節(jié)滑膜的腫脹、疼痛，主要侵犯的是滑膜。
2、中期：病變可能侵犯到軟骨，表現(xiàn)為指尖關(guān)節(jié)呈梭型腫脹，像紡錘一樣呈梭型，關(guān)節(jié)腫大，關(guān)節(jié)周圍的肌肉萎縮，而侵犯多個(gè)關(guān)節(jié)，雙側(cè)對(duì)稱性的，也可以有皮下結(jié)節(jié)，X光片表現(xiàn)為骨質(zhì)疏松或有輕度的破壞。
3、晚期：它會(huì)侵犯到骨的結(jié)構(gòu)，外觀上受累關(guān)節(jié)可以呈現(xiàn)脫位、半脫位，X光片也能看到骨質(zhì)上的破壞。
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因?yàn)轭愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的發(fā)生可能主要和遺傳感染和生活習(xí)慣有關(guān)系，那么這樣說下來(lái)至于說如何預(yù)防類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎這樣答案就有了；第一因?yàn)槿说幕蚴遣豢筛淖兊?，可以說你一生下來(lái)是個(gè)啥就是個(gè)啥，目前來(lái)說沒法改變的，所以說咱們也沒辦法干預(yù)左右，第二個(gè)就是感染的問題，我覺得確實(shí)是感染就是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)的發(fā)作的直接的因素，所以大家應(yīng)該預(yù)防感染尤其是感冒，還有上呼吸道感染等等這是容易導(dǎo)致類風(fēng)濕關(guān)節(jié)的，所以大家一定要平時(shí)要注意預(yù)防感冒，尤其是在冬春季一些天氣寒冷的時(shí)候一定要注意感冒；第三個(gè)就是生活習(xí)慣實(shí)際上現(xiàn)在所講的許多疾病預(yù)防，其實(shí)其它改變的有的人能左右?guī)茁什惶?，比如感冒?lái)說誰(shuí)還想預(yù)防感冒，其實(shí)感冒也不是太容易預(yù)防，大家估計(jì)親身體會(huì)的唯一能夠改變的能做到的，還是咱們的生活習(xí)慣比如剛才說過、吸煙、飲酒、勞累等等，這樣總的說下來(lái)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎在一定程度上還是能夠預(yù)防的，首先應(yīng)該要改變自己的生活習(xí)慣，其次要盡可能的預(yù)防感冒。
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隨著我們現(xiàn)在這種實(shí)驗(yàn)室檢查技術(shù)的提高，有很多特異性的指標(biāo)，可以對(duì)于我們類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的早期診斷具有非常的重要意義，我們以前的話 可能只知道檢測(cè)類風(fēng)濕因子，這種比較基礎(chǔ)的檢測(cè)現(xiàn)在我們有很多比較先進(jìn)的檢測(cè)指標(biāo)，比方我們的CCP 就是抗環(huán)瓜氨酸肽抗體，這個(gè)指標(biāo)可以比較準(zhǔn)確地診斷我們的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。同時(shí)對(duì)于早期的這種癥狀不典型的患者，也可以起到一個(gè)很好的提示作用，我們也會(huì)檢測(cè)其他的一些相關(guān)指標(biāo)，比方血常c反蛋白等這一些炎癥指標(biāo)，它對(duì)我們這個(gè)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷有很好的輔助診斷作用，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎這類疾病，它主要侵犯人體的四肢關(guān)節(jié)，對(duì)于內(nèi)臟也有一定的損害我們的間質(zhì)性肺炎，是它最常見的一種內(nèi)臟并發(fā)癥，但是它對(duì)我們心臟瓣膜的影響，并沒有像我們所說的那種風(fēng)濕熱那么嚴(yán)重，所以一般來(lái)說主要對(duì)肺臟影響比較大 對(duì)心臟影響相對(duì)較小。
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類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的預(yù)防只能說盡量避免有感染，接觸這種可能引起感染疾病的環(huán)境，避免接觸異常的環(huán)境接觸，防止誘發(fā)免疫反應(yīng)。另外如果家屬親屬有這種類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的病人，如果有條件可以做個(gè)監(jiān)測(cè)，提前去檢測(cè)一下你有沒有攜帶這個(gè)基因，因?yàn)檫@些抗體、基因可能提前在你發(fā)病之前很多年就已經(jīng)存在了，如果你有這些基因存在那你就要更注意后天的一些影響，比如說環(huán)境這些感染因素盡量地避免應(yīng)該是對(duì)預(yù)防它發(fā)病會(huì)有作用。
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預(yù)防類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的方法有：
1、避免誘因，如寒冷、潮濕，春季多雨比較濕要注意，夏季比較干燥，出了大量的汗以后迎著風(fēng)對(duì)毛孔也不好，秋天有涼意要適當(dāng)?shù)脑黾右路?，冬天要注意保暖?2、運(yùn)動(dòng)要合理、適當(dāng)、循序漸進(jìn)，這對(duì)關(guān)節(jié)功能的恢復(fù)有好處。
3、要避免感染因素，因?yàn)轭愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的原因有很多，其中涉及到細(xì)菌、病毒的感染。
4、心態(tài)要平衡，作息要合理、規(guī)律。
5、得了類風(fēng)濕后，要及早的治療，避免并發(fā)癥的出現(xiàn)。
