甲狀腺癌術(shù)后會出現(xiàn)哪些并發(fā)癥
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
甲狀腺癌術(shù)后會出現(xiàn)的并發(fā)癥有:
1、手術(shù)當(dāng)天或前三天容易發(fā)現(xiàn)少量出血,可以保守治療。但是如果是出血量大的時候,往往需要再次手術(shù)。
2、呼吸困難。因為在甲狀腺切除之后,出血部位前面緊接的就是我們的器官,如果大量出血后,血壓迫到氣管,會出現(xiàn)窒息,導(dǎo)致病人的生命危險。
3、癌比較晚期或者是手術(shù)者操作的原因,導(dǎo)致喉返神經(jīng)的損傷,病人也會出現(xiàn)呼吸困難,窒息。
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甲狀腺癌術(shù)后會出現(xiàn)的并發(fā)癥有:
1、手術(shù)當(dāng)天或前三天容易發(fā)現(xiàn)少量出血,可以保守治療。但是如果是出血量大的時候,往往需要再次手術(shù)。
2、呼吸困難。因為在甲狀腺切除之后,出血部位前面緊接的就是我們的器官,如果大量出血后,血壓迫到氣管,會出現(xiàn)窒息,導(dǎo)致病人的生命危險。
3、癌比較晚期或者是手術(shù)者操作的原因,導(dǎo)致喉返神經(jīng)的損傷,病人也會出現(xiàn)呼吸困難,窒息。
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甲狀腺癌手術(shù)后可能會出現(xiàn)一些并發(fā)癥,術(shù)后并發(fā)癥容主要有呼吸困難和窒息。,那么它喉返神經(jīng)損傷、喉上神經(jīng)損傷、甲狀旁腺功能減退。術(shù)后一旦出現(xiàn)呼吸困難窒息,做氣管插管或氣管切開。喉返神經(jīng)和喉上神經(jīng)損傷,可以用神經(jīng)監(jiān)護(hù)儀,在術(shù)中更有效的保護(hù)神經(jīng),防止神經(jīng)的損傷。甲狀旁腺功能減退通過補鈣使甲狀旁腺功能逐漸代償起來。
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甲狀腺癌術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥的處理:1、術(shù)后出血,要立刻拆開傷口,以防血腫壓迫氣管引起窒息,然后清創(chuàng)止血。2、術(shù)后出現(xiàn)呼吸困難,要及時判斷病因,必要時緊急氣管切開。3、淋巴漏,乳糜漏,要加壓包扎傷口,尤其乳糜漏最好禁食,全量補充晶體溶液和能量,必要時二次結(jié)扎。4、術(shù)后出現(xiàn)手足麻木或抽搐,要及時補鈣!
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甲狀腺癌術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生與甲狀腺癌本身嚴(yán)重程度,如甲狀腺癌的大小、有無周圍組織侵犯以及甲狀腺切除手術(shù)范圍大小、術(shù)者水平等有關(guān),常見的甲狀腺癌術(shù)后并發(fā)癥有,一術(shù)后出血形成血腫,嚴(yán)重者會壓迫氣管導(dǎo)致呼吸困難,腦部缺氧甚至死亡。第二神經(jīng)損傷,會導(dǎo)致聲音嘶啞失聲甚至呼吸困難,需要氣管切開,術(shù)后會給患者帶來諸多不便,嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量。三甲狀腺功能減退,甲狀腺癌一般需要行雙側(cè)甲狀腺切除,患者需要終身服藥以維持甲狀腺功能,滿足身體代謝需要。四甲狀旁腺功能減退,一般在術(shù)后1-2天發(fā)生,出現(xiàn)面部、唇、手 、足部的針刺麻木或強直感,嚴(yán)重者可發(fā)生喉及膈肌痙攣引起窒息死亡。五淋巴漏、甲狀腺癌行功能性、頸部淋巴結(jié)清掃時,由于創(chuàng)傷大有可能出現(xiàn)淋巴漏,術(shù)后要密切觀察患者的情況,盡可能減少術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生。
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎會出現(xiàn)的并發(fā)癥如下:
1、最常出現(xiàn)的并發(fā)癥是關(guān)節(jié)畸形、關(guān)節(jié)強直。對于關(guān)節(jié)的畸形,如侵犯到掌指關(guān)節(jié)或近側(cè)指尖關(guān)節(jié)等,中晚期可能出現(xiàn)向尺側(cè)和半脫位的畸形表現(xiàn),侵犯到雙側(cè)膝關(guān)節(jié)可以出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)的膝內(nèi)翻或膝外翻,甚至于屈膝攣縮畸形。
2、如果類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎合并心臟方面的疾病,就可以出現(xiàn)心包炎。
3、如果類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎合并呼吸系統(tǒng)的疾病,就可以出現(xiàn)間質(zhì)性肺炎。
4、如果類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎侵犯到髖關(guān)節(jié),也可能出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)的強直,屈伸活動受限,像髖關(guān)節(jié)強直,我們可能要采用關(guān)節(jié)置換手術(shù)。
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甲狀腺癌的術(shù)后病發(fā)癥與患者的頸部侵犯情況以及頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況有一定的關(guān)系。另外就是手術(shù)中間是否出現(xiàn)了一些副損傷。常見的甲狀腺癌手術(shù)之后的并發(fā)癥有,第一是喉返神經(jīng)的損傷。喉返神經(jīng)損傷主要表現(xiàn)為聲音嘶啞,雙側(cè)的喉返神經(jīng)損傷還可能會出現(xiàn)呼吸困難。第二就是喉上神經(jīng)損傷,主要會引起吞咽的嗆咳。這種手術(shù)之后很快會恢復(fù),這些病人還可能會出現(xiàn)高音移交的改變,這可能會對病人產(chǎn)生一定的影響。另外如果局部侵犯比較廣切除喉組織,或者食管和器官以后也可能會出現(xiàn)相應(yīng)的言語吞咽的障礙。對于其他的做頸部淋巴結(jié)清掃的病人還可能會出現(xiàn)局部的神經(jīng)功能損傷的病發(fā)癥以及頸部淋巴結(jié)瘺這樣的并發(fā)癥。甲狀腺切除后還可能會出現(xiàn)甲狀旁腺的功能損傷,主要的表現(xiàn)就是出現(xiàn)一個切蓋,有些病人手術(shù)中間對于甲狀腺的血供,出現(xiàn)甲狀旁腺功能低下。