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甲狀腺癌術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥如何處理

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甲狀腺癌手術(shù)后可能會出現(xiàn)一些并發(fā)癥,術(shù)后并發(fā)癥容主要有呼吸困難和窒息。,那么它喉返神經(jīng)損傷、喉上神經(jīng)損傷、甲狀旁腺功能減退。術(shù)后一旦出現(xiàn)呼吸困難窒息,做氣管插管或氣管切開。喉返神經(jīng)和喉上神經(jīng)損傷,可以用神經(jīng)監(jiān)護(hù)儀,在術(shù)中更有效的保護(hù)神經(jīng),防止神經(jīng)的損傷。甲狀旁腺功能減退通過補(bǔ)鈣使甲狀旁腺功能逐漸代償起來。

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  • 甲狀腺癌術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥的處理:1、術(shù)后出血,要立刻拆開傷口,以防血腫壓迫氣管引起窒息,然后清創(chuàng)止血。2、術(shù)后出現(xiàn)呼吸困難,要及時判斷病因,必要時緊急氣管切開。3、淋巴漏,乳糜漏,要加壓包扎傷口,尤其乳糜漏最好禁食,全量補(bǔ)充晶體溶液和能量,必要時二次結(jié)扎。4、術(shù)后出現(xiàn)手足麻木或抽搐,要及時補(bǔ)鈣!

    任保元主任醫(yī)師
    山西省腫瘤醫(yī)院普通外科
    02:23
  • 甲狀腺癌術(shù)后會出現(xiàn)的并發(fā)癥有: 1、手術(shù)當(dāng)天或前三天容易發(fā)現(xiàn)少量出血,可以保守治療。但是如果是出血量大的時候,往往需要再次手術(shù)。 2、呼吸困難。因為在甲狀腺切除之后,出血部位前面緊接的就是我們的器官,如果大量出血后,血壓迫到氣管,會出現(xiàn)窒息,導(dǎo)致病人的生命危險。 3、癌比較晚期或者是手術(shù)者操作的原因,導(dǎo)致喉返神經(jīng)的損傷,病人也會出現(xiàn)呼吸困難,窒息。

    魏剛副主任醫(yī)師
    湖北省婦幼保健院乳腺外科
    01:28
  • 甲狀腺癌術(shù)后缺鈣的處理方法:1、如果發(fā)生了甲狀旁腺一過性的功能低下,術(shù)后要常規(guī)給病人補(bǔ)充葡萄糖酸鈣。2、如果還不能緩解病人的癥狀,那么要增加病人的口服藥物,如羅蓋全,也叫骨化三醇,一般早晨空腹服用就可以了。3、如果情況還不行,那在每天的中午和晚上的時候,增加一些鈣片。4、如果術(shù)后還不能緩解這些缺鈣癥狀,那么要病人飲食方面進(jìn)行改善,如多吃豆類、豆制品、骨頭湯、排骨湯等含鈣多的食品。

    任保元主任醫(yī)師
    山西省腫瘤醫(yī)院普通外科
    01:48
  • 甲狀腺癌術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生與甲狀腺癌本身嚴(yán)重程度,如甲狀腺癌的大小、有無周圍組織侵犯以及甲狀腺切除手術(shù)范圍大小、術(shù)者水平等有關(guān),常見的甲狀腺癌術(shù)后并發(fā)癥有,一術(shù)后出血形成血腫,嚴(yán)重者會壓迫氣管導(dǎo)致呼吸困難,腦部缺氧甚至死亡。第二神經(jīng)損傷,會導(dǎo)致聲音嘶啞失聲甚至呼吸困難,需要?dú)夤芮虚_,術(shù)后會給患者帶來諸多不便,嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量。三甲狀腺功能減退,甲狀腺癌一般需要行雙側(cè)甲狀腺切除,患者需要終身服藥以維持甲狀腺功能,滿足身體代謝需要。四甲狀旁腺功能減退,一般在術(shù)后1-2天發(fā)生,出現(xiàn)面部、唇、手 、足部的針刺麻木或強(qiáng)直感,嚴(yán)重者可發(fā)生喉及膈肌痙攣引起窒息死亡。五淋巴漏、甲狀腺癌行功能性、頸部淋巴結(jié)清掃時,由于創(chuàng)傷大有可能出現(xiàn)淋巴漏,術(shù)后要密切觀察患者的情況,盡可能減少術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生。

  • 甲狀腺癌手術(shù)后并發(fā)癥的治療方法如下: 1、如果發(fā)生了出血,我們要計算一下出血量,比如每小時出血超過100毫升,證明是一個活動性的出血,這時候要緊急地切開清瘡,進(jìn)行出血血管的結(jié)扎。 2、手術(shù)中水腫引起喉返神經(jīng)暫時性損傷,可以使用一些地塞米松霧化吸入,病人癥狀會慢慢地消失。 3、手術(shù)中引起喉返神經(jīng)永久性損傷,這種患者是沒辦法恢復(fù)的,往往會導(dǎo)致聲膜活動的受限,進(jìn)而引起呼吸困難,對于這一類患者,手術(shù)以后要密切觀察患者呼吸道情況,必要時就要進(jìn)行氣管切開。 4、如果出現(xiàn)淋巴漏,就需要充分引流,附加低脂的飲食。 5、如果淋巴引流的淋巴漏發(fā)生時間比較長或者是引流量比較多,每天在七八百毫升以上,需要進(jìn)行淋巴管的結(jié)扎、胸導(dǎo)管的結(jié)扎。 6、如果甲狀旁腺功能減退,往往會引起鈣磷的代謝異常,導(dǎo)致低鈣血癥,患者會出現(xiàn)抽搐 、手腳麻木,就要進(jìn)行補(bǔ)鈣,必要的時候加骨化三醇。如果是永久性的甲狀旁腺功能減退,就要長期補(bǔ)鈣以及補(bǔ)充維生素D3。

    溫清泉副主任醫(yī)師
    廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸科
    03:26