甲狀腺癌術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥應(yīng)如何處理
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線(xiàn)下就醫(yī)
病情描述：
甲狀腺癌術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥應(yīng)如何處理
精選回答：
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甲狀腺癌術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥的處理：
1、術(shù)后出血，一旦發(fā)現(xiàn)要立刻拆開(kāi)傷口，以防血腫壓迫氣管引起窒息，然后迅速清創(chuàng)止血；
2、病人可能出現(xiàn)術(shù)后呼吸困難，要及時(shí)判斷病因，呼吸困難如果通過(guò)積極處理不能緩解，必要時(shí)緊急氣管切開(kāi)。
3、術(shù)后可能出現(xiàn)淋巴漏、乳糜漏，要防止的話(huà)，在術(shù)中要仔細(xì)操作，一旦出現(xiàn)，要加壓包扎傷口，尤其乳糜漏最好禁食，全量補(bǔ)充晶體溶液和能量，如果這些處理還不可以的話(huà)，必要時(shí)二次結(jié)扎。
4、術(shù)后出現(xiàn)手足麻木或抽搐，要及時(shí)補(bǔ)鈣。
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甲狀腺癌如何分類(lèi)
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甲狀腺癌的分類(lèi)目前大家比較認(rèn)可的，就是把分為四大類(lèi)：
1、甲狀腺乳頭狀癌占整個(gè)甲狀腺癌里頭比例最高的，有的報(bào)道是79%到90%；
2、濾泡性癌，濾泡性癌相對(duì)比例也低一點(diǎn)，大概在20%左右，這兩者加起來(lái)都叫做分化型的甲狀腺癌，現(xiàn)在的比例在90%；
3、髓樣癌，髓樣癌的比例大概在10%到15%左右；
4、未分化癌，基本上就是預(yù)后最差的一種癌。
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甲狀腺癌出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移怎么辦
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甲狀腺乳頭狀癌及濾泡狀癌患者的預(yù)后，一般來(lái)說(shuō)較好，但當(dāng)甲狀腺癌出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移，大多處于晚期階段對(duì)患者的生存期和預(yù)后影響極大，50%的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的分化型甲狀腺癌患者會(huì)在5年內(nèi)死亡，特別是分化型甲狀腺癌的骨轉(zhuǎn)移，其生存率明顯低于
肺轉(zhuǎn)移和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，發(fā)生骨轉(zhuǎn)移的患者多伴有明顯的病理性骨折、脊髓壓迫、活動(dòng)障礙、高鈣血癥及骨痛感，對(duì)患者的生活造成了嚴(yán)重影響。早期發(fā)現(xiàn)分化型甲狀腺癌患者的骨轉(zhuǎn)移有助于更好的，對(duì)患者進(jìn)行分期以及判斷預(yù)后，指導(dǎo)臨床選擇合適的綜合治療方案，對(duì)單發(fā)骨轉(zhuǎn)移患者，主要以手術(shù)治療為主，多發(fā)骨轉(zhuǎn)移及全身轉(zhuǎn)移患者需結(jié)合脊柱外科、普通外科、放射科、核醫(yī)學(xué)科和病理科的多學(xué)科綜合診治體系，制定個(gè)性化治療方案。
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甲狀腺癌手術(shù)需要多長(zhǎng)時(shí)間
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甲狀腺癌手術(shù)需要多長(zhǎng)時(shí)間是每個(gè)人不一樣，手術(shù)方式有很多種。
如果是早期的甲狀腺微小癌，只要做甲狀腺腺葉加峽部切除，加一側(cè)中央?yún)^(qū)的淋巴的切除，這種手術(shù)時(shí)間就比較短，在有經(jīng)驗(yàn)的專(zhuān)科醫(yī)院和專(zhuān)科大夫，做這個(gè)手術(shù)大概也就一個(gè)多小時(shí)，一般不會(huì)超過(guò)兩個(gè)小時(shí)。
如果是轉(zhuǎn)移腫瘤或者腫瘤比較大，淋巴有轉(zhuǎn)移，要做甲狀腺全切甚至是頸側(cè)區(qū)的清掃，那手術(shù)時(shí)間就比較長(zhǎng)一些，同時(shí)還與大夫的手術(shù)經(jīng)驗(yàn)，熟練程度有關(guān)系，但不管怎么說(shuō)做一個(gè)這樣的手術(shù)，一般可能就要三個(gè)小時(shí)。
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甲狀腺癌的病因是什么
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甲狀腺癌的病因還不是特別明顯，總結(jié)下來(lái)可能跟以下幾點(diǎn)有一定的關(guān)系：
1、遺傳因素，甲狀腺髓樣癌是最典型的發(fā)病原因，有25%的甲狀腺癌有家族遺傳因素；
2、環(huán)境因素，環(huán)境因素包括核輻射，容易引起甲狀腺癌，其中核泄漏的核輻射可明顯提高兒童期甲狀腺癌的發(fā)病率；
3、性別因素，女性明顯高于男性，發(fā)病率是男性的三倍左右；
4、其他因素，肥胖與甲狀腺癌的發(fā)病率有一定的關(guān)系，目前還沒(méi)有醫(yī)學(xué)證明碘和甲狀腺癌的發(fā)病有直接的關(guān)系。
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甲狀腺癌多長(zhǎng)時(shí)間隨訪(fǎng)一次
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甲狀腺癌隨訪(fǎng)的時(shí)間：
如果甲狀腺癌沒(méi)有淋巴的轉(zhuǎn)移，不是高復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)的，術(shù)后最主要的是給優(yōu)甲樂(lè)進(jìn)行TSH的抑制治療，剛出院以后的復(fù)診是要比較勤一些，一般就是說(shuō)調(diào)藥量了在4到5周，要到醫(yī)院來(lái)抽血進(jìn)行藥物的調(diào)整，如果調(diào)整穩(wěn)定了可以3到6個(gè)月來(lái)看一次就可以了，一般來(lái)說(shuō)就半年做一個(gè)超聲，看看頸部存留的甲狀腺或者沒(méi)有存留甲狀腺，甲狀腺床和頸部的淋巴有沒(méi)有什么問(wèn)題，同時(shí)還要復(fù)查甲狀腺球蛋白和甲狀腺球蛋白的抗體。
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甲狀腺癌術(shù)后缺鈣怎么辦
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甲狀腺癌術(shù)后缺鈣的處理方法如下：
1、如果是暫時(shí)性的甲狀腺功能低下，導(dǎo)致的缺鈣，可以適量的補(bǔ)鈣，必要的時(shí)候可補(bǔ)充一些骨化三醇。暫時(shí)性的甲狀腺功能低下，往往是因?yàn)樵谑中g(shù)中甲狀旁腺的缺血或者是因?yàn)榍谐艘徊糠旨谞钕俚墓δ埽硗獗Ａ粝聛?lái)的甲狀腺功能的功效還需要一些時(shí)間發(fā)揮。
2、如果是永久性甲狀腺功能低下，這時(shí)候就要終身補(bǔ)充鈣劑，甚至要同時(shí)補(bǔ)充一些維生素D3、骨化醇。
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