甲狀腺癌的分期,甲狀腺癌有哪些癥狀
2019-09-03
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
甲狀腺癌分期都有哪些癥狀:
1分化性的甲狀腺癌,生長(zhǎng)非常慢,早期沒(méi)有什么癥狀;
2分化性的甲狀腺癌,在55歲之內(nèi)的患者,如果有了全身,遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移,屬于二期;
3分化性的甲狀腺癌,在55歲之前不存在晚期,55歲之上的,存在三期四期,就是可能會(huì)出現(xiàn)一些轉(zhuǎn)移或者相關(guān)癥狀,比如說(shuō)聲音嘶啞,那可能是腫瘤壓迫到喉管神經(jīng)了,壓迫到氣管了,可能引起吞咽的問(wèn)題,壓迫在食管,引起吞咽問(wèn)題,壓迫在氣管,引起呼吸的問(wèn)題,痰里面帶血 咳嗽,呼吸困難等癥狀。
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甲狀腺癌分期都有哪些癥狀:
1分化性的甲狀腺癌,生長(zhǎng)非常慢,早期沒(méi)有什么癥狀;
2分化性的甲狀腺癌,在55歲之內(nèi)的患者,如果有了全身,遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移,屬于二期;
3分化性的甲狀腺癌,在55歲之前不存在晚期,55歲之上的,存在三期四期,就是可能會(huì)出現(xiàn)一些轉(zhuǎn)移或者相關(guān)癥狀,比如說(shuō)聲音嘶啞,那可能是腫瘤壓迫到喉管神經(jīng)了,壓迫到氣管了,可能引起吞咽的問(wèn)題,壓迫在食管,引起吞咽問(wèn)題,壓迫在氣管,引起呼吸的問(wèn)題,痰里面帶血 咳嗽,呼吸困難等癥狀。
甲狀腺癌的癥狀:
首先頸部有一個(gè)包塊,甲狀腺有包塊了再來(lái)就診,看見(jiàn)這個(gè)包塊到底有多大,有的早期沒(méi)有得到進(jìn)一步治療,甲狀腺包塊非常大,就是六七十年代的的病人,由于當(dāng)時(shí)醫(yī)療條件不好,這樣的病人甲狀腺包塊就非常大,當(dāng)他知道要就醫(yī),但現(xiàn)在對(duì)我們現(xiàn)在來(lái)說(shuō),我們每年都在體檢,都在做相應(yīng)的體檢,你說(shuō)這個(gè)甲狀腺體檢出來(lái),它的包塊有多大,肯定不會(huì)有太大的,他都是一個(gè)體檢發(fā)現(xiàn)的甲狀腺包塊。
國(guó)際上根據(jù)TNM進(jìn)行分期,T是原發(fā)腫瘤的大小、N是區(qū)域淋巴結(jié)是否有轉(zhuǎn)移、M是是否有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。甲狀腺癌可分為早期、中期、晚期,主要根據(jù)腫瘤本身的大小、是否突破包膜、有無(wú)區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等因素,進(jìn)而劃分進(jìn)展程度。一般情況下,甲狀腺癌的腫瘤外層存在一層包膜,腫塊較小,且限制在甲狀腺包膜內(nèi)的階段,可稱(chēng)之為早期;當(dāng)腫瘤突破包膜,根據(jù)淋巴是否存在周?chē)K器的轉(zhuǎn)移,以及術(shù)后復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)度,來(lái)診斷病情的嚴(yán)重程度。甲狀腺癌分期包括:一,Ⅰ期:45歲之前分化型甲狀腺癌未出現(xiàn)其他轉(zhuǎn)移者、腫瘤小于2公分者;二,Ⅱ期:45歲之前分化型甲狀腺癌有腦轉(zhuǎn)移及肺轉(zhuǎn)移者、腫瘤4公分以上者;三,Ⅲ期;腫瘤四公分以上,出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移者;四,Ⅳ期:45歲之后分化型甲狀腺癌者、腫瘤4公分以上并出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移者、甲狀腺未分化癌者。
甲狀腺分期問(wèn)題采用美國(guó)抗癌聯(lián)合會(huì)的標(biāo)準(zhǔn)分成T N M,T代表包塊的大小,你有多大的包塊,我們有一個(gè)在t分期,里面有個(gè)明確的表示。N代表淋巴結(jié),淋巴結(jié)的大小的轉(zhuǎn)移 ,因?yàn)槲覀儼颜麄€(gè)頸部分為中央?yún)^(qū)頸側(cè)區(qū)、中央?yún)^(qū)頸側(cè)區(qū),這幾個(gè)區(qū)域的淋巴結(jié),我們N就代表了清掃的,淋巴結(jié)下來(lái)這個(gè)情況,M就代表遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移的情況,有沒(méi)有說(shuō)M就是一個(gè)遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移,就是組織的其他的器官的轉(zhuǎn)移,比如:一開(kāi)始甲癌轉(zhuǎn)移到骨去了,這可能是M1,比如轉(zhuǎn)移到肺去了,這可能是M2,我們?cè)谛g(shù)中發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移,當(dāng)病檢結(jié)果出來(lái)后,我們覺(jué)得是個(gè)T轉(zhuǎn)移,T1或T2就可以分析,但最終這應(yīng)該是N、N1或N2,這個(gè)T是代表了包塊大小。
甲狀腺癌可以分成早期、中期、晚期。詳細(xì)如下:
1、早期:它局限于甲狀腺局部,沒(méi)有頸部淋巴結(jié)和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。
2、中期:它有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,還有頸部血管受侵犯。
3、晚期:一旦有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,比如像骨轉(zhuǎn)移、肺轉(zhuǎn)移等等,我們認(rèn)為為晚期。
甲狀腺癌分期對(duì)治療非常有幫助,如果早期的情況下,我們認(rèn)為治療意義很大,也可以取得一個(gè)很好的愈后;如果屬于晚期,即使把手術(shù)局部做了,但遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移和沿途正在轉(zhuǎn)移的這些沒(méi)有切除掉,那么愈后效果也不好。
甲狀腺癌的癥狀沒(méi)有多少特殊,尤其是早期甲狀腺癌,它到一定程度以后就產(chǎn)生局部的壓迫癥狀或侵犯癥狀。詳細(xì)如下:
1、如果引起喉返神經(jīng)損傷,那么就會(huì)造成聲音嘶啞。
2、如果侵犯到喉上神經(jīng),就會(huì)造成喝水嗆咳。
3、如果壓迫器官就可以造成呼吸困難。
4、如果甲狀腺癌發(fā)展到一定程度,晚期患者可以出現(xiàn)消瘦、納差等惡液質(zhì)的表現(xiàn)。